Zdvih AOK PfiFf

Pre výraz „$“ sa nenašli žiadne výsledky< state.queryString >„.

postihnutej strane

PODPORA PfiFf POČAS PANDÉMIE CORONA

Nový online svojpomocný program Starostlivosť o rodinného trénera podporuje starostlivosť o príbuzných v prípade emocionálneho utrpenia

Tematické listy PfiFf Špeciálne vydania Corona Pandemic poskytujú aktuálne informácie, a to aj v turečtine

Tieto informácie vám poskytol projekt PfiFf - podpora starostlivosti v rodinách AOK Nordost - Die Gesundheitskasse 27. novembra 2020 8:23.

MŔTVICA

ČO JE MARKET?

Cievna mozgová príhoda, nazývaná tiež apoplexia, je náhla (akútna) obehová porucha v mozgu s neurologickými deficitmi na jednej polovici tela.

AKO SA ROZVÍJA ZÁPAS?

Mŕtvica môže byť dôsledkom upchatia alebo upchatia mozgovej cievy (mozgový infarkt) alebo môže byť spôsobená prasknutím cievy v mozgu (mozgové krvácanie).

ČO TAM PRÍPADY CHOROBY JSÚ ?

Cievnu mozgovú príhodu môžu ohlasovať rôzne príznaky (príznaky). Nie všetky sú vždy k dispozícii súčasne a v rovnakej podobe.

V závislosti od závažnosti sa príznaky môžu pohybovať od miernych až po veľmi závažné.

Príznaky sa spravidla vyskytujú na opačnej (kontralaterálnej) strane tela, čo znamená: Mozgový infarkt alebo mozgové krvácanie v ľavej hemisfére spôsobujú príznaky na pravej strane.

- pretrvávajúca nevoľnosť a zvracanie

- Zmeny vedomia: náhle poruchy vedomia, ospalosť alebo ospalosť až do straty vedomia vrátane

- niekedy sa môžu objaviť príznaky, akoby bol človek opitý

- Hemiplegia: Ak je ochrnutie neúplné, nazýva sa to hemiparéza, ak je ochrnutie úplné, nazýva sa to hemiplegia.

- Polovičné ochrnutie tváre (ochrnutie tváre): znamená zmenu výrazu tváre (výraz tváre) a môže viesť k rozdielom v stranách (asymetrii) tváre.

- Ochrnutie v ústach a hrdle môže viesť k poruchám prehĺtania (dysfágia). Jedlo sa môže dostať do dýchacích ciest a spôsobiť zápal pľúc (aspiračný zápal pľúc).

- Poruchy výkonu mozgu: výskyt zábudlivosti a strata koncentrácie

- Senzorické poruchy (parestézia): abnormálne pocity tela, ako napríklad mravčenie a zaspávanie končatín, mravčenie.

- Strata jazyka alebo porucha jazyka (afázia): Môže to narušiť porozumenie jazyka, ale aj jeho produkciu. Jazykové poruchy idú ruka v ruke s malými problémami s hľadaním slov až do úplnej straty jazyka.

- Zvýšené napätie vo svaloch (spasticita) ochrnutých končatín. Často sa vyskytujú týždne po skutočnej mozgovej príhode.

- Narušenie výkonu dobrovoľných, cielených a usporiadaných pohybov (apraxia). Postihnutí potom nie sú schopní vykonávať zložité pohyby, alebo len s veľkým úsilím. Napríklad obliecť si odev spôsobuje problémy, pretože mozgu chýba schopnosť navrhnúť potrebné pohyby v mozgu a kombinovať jednotlivé pohyby do tekutého procesu.

- Ťažkosti s vnímaním a venovaním pozornosti postihnutej polovici tela (zanedbávanie).

- Dôsledky môžu byť psychologické zmeny, ako je nestabilita, agresivita, oplzlosť, stiahnutie sa z väzenia, sociálna izolácia, depresia, porucha sebavedomia alebo sebaúcty.

STRAKE AKO NÚDZA

Cievna mozgová príhoda je urgentná situácia, ktorá si vyžaduje rýchle opatrenia, pretože jej účinky závisia vo veľkej miere od toho, ako rýchlo je k dispozícii lekárska pomoc.

Je dôležité vedieť, že mozgové príhody sa môžu vyskytnúť viackrát. Je preto potrebné uznať to, aby sme boli schopní rýchlo konať.

FAST test je rýchly test na detekciu mozgovej príhody, ktorý môžu vykonať aj laickí pomocníci.

Tvár: Povzbuďte ľudí, aby sa usmievali alebo mračili.

Ruky: Požiadajte pacienta, aby natiahol obe ruky a potom otočil dlane.

Reč: Požiadajte dotknutú osobu, aby zopakovala jednoduchú vetu.

Čas: Ako dlho sú značky už okolo?

Neváhajte. Privolajte záchrannú službu a vykonajte opatrenia prvej pomoci.

ČO SÚ MOŽNOSTI OŠETRENIA?

Liečba (terapia) mozgovej príhody sa líši hlavne v príčine, t. J. Či ide o upchatie alebo upchatie mozgovej cievy (mozgový infarkt) alebo prasknutie cievy v mozgu (mozgové krvácanie).

V akútnej situácii musia byť životne dôležité funkcie (krvný obeh a dýchanie) stabilizované. Dôležitú úlohu tu zohráva prvá pomoc laikov.

Potom sú potrebné lekárske opatrenia na odstránenie príčiny, t.j. To znamená, že upchatie cievy je odstránené alebo je liečené krvácanie.

V neskoršom kroku sa stratené schopnosti opäť precvičia (rehabilitácia). Cieleným a pravidelným cvičením môžu iné oblasti mozgu prevziať funkcie zlyhaných oblastí. Nápomocná je aj práca fyzioterapie, pracovnej terapie a logopédie.

V každom prípade je dôležité začať s aktiváciou starostlivosti (pozri poznámky k starostlivosti) čo najskôr. Koncept môže napr. B. buď podľa Bobatha nápomocný.

KONCEPCIA BOBATU

- regulácia svalového tonusu: postihnutý by mal vykonávať čo najviac pohybov sám (ak je to potrebné, viesť ruku človeka - spustenie funkčného pohybu na postihnutej strane)

- zosilnenie stimulu, napr. B. pomocou hrubých žínok (froté ponožky) alebo uterákov

- zlepšenie vnímania, napr. B. pôsobením malého tlaku pri umývaní (začnite na tvári, pomaly hladte po častiach)

- Všetky činnosti by sa mali v zásade začať na postihnutej strane!

OŠETROVATEĽSKÉ MOTTO

Postupujte podľa zásady: „Čo najviac podpory, ako je to potrebné a čo najmenej.“

POKYNY NA STAROSTLIVOSŤ

Postihnutí by mali sami vykonať čo najviac opatrení a mala by sa čo najlepšie zachovať ich nezávislosť (aktivačná starostlivosť).

V prípade potreby je možné ponúknuť určitú pomoc bez podniknutia všetkých krokov. Napríklad ruku obete možno viesť pri umývaní alebo jedení.

Pre zlepšenie vnímania vyvíjajte pri umývaní mierny tlak, aby ste zvýšili stimul, napr. B. pomocou hrubých žínok alebo uterákov. Buďte opatrní, ak je to bolestivé.

Nechajte niekoho ukázať vám, ako sa polohovať v posteli predtým, ako opustíte nemocnicu alebo rehabilitačnú kliniku, alebo to praktizujte v opatrovateľskom kurze.

Umiestnite na postihnutú stranu

Vyžadujú sa tri vankúše. Je dôležité, aby pacient neleží na boku na ramennom kĺbe. Ruka je preto natiahnutá a umiestnená dopredu s dlaňou ruky smerujúcou nahor. Postihnutá noha je predĺžená. Noha zvukovej strany je ohnutá a položená na vankúši; panva je mierne ohnutá dopredu. Pevne zvinutý vankúš za chrbtom zabraňuje jeho rolovaniu dozadu, zatiaľ čo tretí vankúš podopiera hlavu.

Skladovanie na zdravej strane

Vyžadujú sa štyri vankúše. Jeden vankúš na hlavu, jeden vankúš na chrbát, aby sa zabránilo kotúľaniu, a jeden vankúš na podporu postihnutej ruky a nohy. Ochrnutá ruka je plochou ruky natiahnutá dopredu a vankúš je zatlačený ďaleko do podpazušia, aby mohla ruka voľne ležať. Ochrnutá noha je položená na vankúši asi v 90-stupňovom uhle. Je dôležité, aby celá noha bola na vankúši a kolená a boky boli vodorovne v rovnakej výške.

Dáme vám poradiť, akú úlohu môže hrať dizajn miestnosti pri podpore nezávislosti.

Hemiplegia sa dá často po mozgovej príhode vylepšiť podporou a náročnosťou vnímania a funkcií. Pre dizajn miestnosti to znamená: Posteľ by mala byť nastavená tak, aby dotknutá osoba mohla do miestnosti pozerať z postihnutej strany. Zdravá strana je teda obrátená k stene. Pokiaľ je to možné, vstávanie z postele a kontaktovanie ďalších ľudí by sa malo uskutočňovať aj cez postihnutú stranu tela. Návštevníci by mali uprednostniť pohyb na tejto strane dotknutej osoby.

Je užitočné mať dobrú polohu pri sedení, pokiaľ je to možné za stolom, a vzpriamenú, mierne ohnutú hornú časť tela.

  • - Uistite sa, že zubná protéza správne sedí.
  • - Ak je to potrebné, zahustite nápoj alebo polievku.
  • - Buďte citliví na vedomé žuvanie a prehĺtanie.

Ak v lícnom vaku zostáva jedlo, požiadajte ho o vyprázdnenie vlastným jazykom.

Dotknutá osoba je opäť oslovená prostredníctvom ovplyvnenej stránky. Postihnutí môžu prevziať čo najviac sami. Opatrovateľ dosiahne z. B. pripravená umývacia rukavica alebo uterák. Dolnú časť tela bolo možné umývať v polohe ležiacej na boku, v prípade potreby aj s oblasťou genitálií.

Vyžaduje sa stabilné sedadlo, obe nohy sú na podlahe, stupačky sú odstránené. Opatrovateľ stojí na postihnutej strane a podporuje, dosahuje alebo kompenzuje.

Sťahovanie sa začína na postihnutej strane. Najlepšie je sedieť na stoličke. Okraj postele je menej vhodný, ak dotknutá osoba nemôže položiť nohy na podlahu.

Vyzliekanie sa začína na zdravej strane v opačnom poradí.

Pri prechode z postele na invalidný vozík by mal invalidný vozík stáť s opierkami rúk rovnobežnými s posteľou, a to buď na konci hlavy, alebo na konci chodidla. Závisí to od toho, ako je posteľ v miestnosti a ktorá strana tela je ovplyvnená. Napríklad, ak je ovplyvnená pravá strana a ľavá, zdravá strana je pri stene, musí byť invalidný vozík umiestnený na hlavovej časti.

Dotknutá osoba by mala pre všetky presuny urobiť maximum. Opatrovateľ by mal viesť a pomáhať. Prechod do postele alebo vstávanie z postele by sa mal vždy robiť na postihnutej strane. S podporou pomáhajúcej osoby sa pacient uvedie zo sedu cez postihnutú stranu do bočnej polohy a potom nasleduje nohy v ľahu. Keď vstane bez pomoci, dotknutá osoba sa priblíži len k okraju postele, aby sa mohla na postihnutej strane ešte prevrátiť.

Potom sa narovnanie uskutoční pomocou podpory zdravého ramena. Otáča sa pohyb cez panvu, takže nohy stoja z postele na podlahe.

Je dôležité neustále hovoriť s postihnutými, bez ohľadu na ich obmedzenia, to znamená:

- hovorte s dotknutou osobou, nie nad nimi

- Pýtajte sa na otázky, na ktoré je možné odpovedať áno alebo nie

- hovorte s dotknutou osobou normálne, ale pomaly

- Čo sa hovorí, podčiarknite výrazom tváre alebo gestami

Dodávka potrebných pomôcok sa môže začať už počas terapie. V závislosti od charakteristík môžu byť rôzne pomôcky užitočné pre každodenný život doma, ak je ich používanie trénované pod dohľadom.

Mobilné pomôcky zohrávajú dôležitú úlohu. Môže to byť invalidný vozík (prípadne s terapeutickým stolom), ktorý sa dá ovládať aj jednou rukou.

Ďalej môžu byť lacné kuchynské a stravovacie zariadenia lacné a je možné dosiahnuť rozsiahlu samostatnosť.

INFORMÁCIE O SAMOSTATNOSTI

Postihnutí a príbuzní potrebujú veľa povzbudenia a empatie, pretože životná situácia sa zmenila jedným „úderom“.