Zdvih - DGKN
Cievna mozgová príhoda vedie k náhlemu zlyhaniu určitých funkcií mozgu, ktoré je vo viac ako 80 percentách prípadov spôsobené upchatou cievou a s tým spojeným nedostatočným prietokom krvi v mozgu (ischemická mozgová príhoda). Mozgové krvácanie sa vyskytuje v 15 percentách prípadov, pretože praskne krvná cieva (hemoragická mŕtvica).
Interpretujte príznaky správne
Najdôležitejšie príznaky, ktoré naznačujú mozgovú príhodu, sú ochrnutie na jednej strane tela a poruchy reči, zraku a koordinácie. Indikáciou môže byť aj závažné vertigo, nestabilná chôdza, náhla strata vedomia alebo náhle silné bolesti hlavy s nevoľnosťou a vracaním. Varovné signály niekedy oznamujú mozgovú príhodu deň, týždeň alebo dokonca mesiace vopred. Obvykle je prietok krvi v určitom bode mozgu narušený niekoľko minút až hodín. V mozgu sú dočasné poruchy. Odborníci hovoria o prechodnom ischemickom záchvate (TIA).
Mŕtvica je v podstate lekárska pohotovosť - počíta sa každá minúta. Následným škodám, ako sú trvalé zdravotné postihnutia, sa dá vyhnúť iba okamžitým lekárskym ošetrením. Preto ak máte podozrenie na mozgovú príhodu, mali by ste okamžite zavolať záchrannú službu na čísle 112.
Mŕtvica môže postihnúť kohokoľvek
V Nemecku sa každoročne vyskytne viac ako 200 000 úderov. Pretože mŕtvica je často dôsledkom kardiovaskulárnych chorôb, ktoré sa vyskytujú hlavne v starobe, počet pacientov s cievnou mozgovou príhodou neustále rastie v dôsledku starnutia populácie. Počet pacientov, ktorí zomrú na mozgovú príhodu, sa v posledných rokoch vďaka stále lepšej starostlivosti neustále znižuje. Mŕtvica je však stále štvrtou najčastejšou príčinou smrti po srdcovo-cievnych ochoreniach, rakovine a ochoreniach pľúc. Asi tretina pacientov s mozgovou príhodou zostáva jeden rok po udalosti natrvalo postihnutá a sú odkázaní na pomoc zvonku. Takmer milión nemeckých občanov trpí následkami tejto choroby.
Väčšine rizikových faktorov sa dá predísť
Niektoré riziká mŕtvice, ako to Dedenie (ak rodina niekedy mala mozgovú príhodu), to Vek (okolo 50% mozgových príhod sa vyskytuje vo vekovej skupine nad 75 rokov) alebo tak rod (Muži majú vyššie riziko mozgovej príhody ako ženy), nemožno ich ovplyvniť. Medzi ďalšie faktory, ktoré možno ľahko ovplyvniť vhodným životným štýlom alebo ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť, patria: Vysoký krvný tlak, fajčenie, konzumácia alkoholu, sedavý životný štýl, stres, cukrovka, zvýšená hladina lipidov v krvi, obezita, ateroskleróza, srdcové choroby alebo predchádzajúce mozgové príhody.
Terapia mŕtvice: „Čas je mozog“
Pokiaľ ide o mozgovú príhodu, každá minúta sa počíta v pravom slova zmysle. Pretože každú minútu zomierajú milióny nervových buniek v oblasti mozgu prerušenej od prívodu krvi. Trvalé neurologické zlyhania je možné zmierniť alebo prinajmenšom znížiť rýchlym opätovným otvorením vaskulárnych oklúzií. Pomocou lýzovej terapie sa môžu krvné zrazeniny rozpustiť počas niekoľkých prvých hodín po výskyte mozgovej príhody (lýzová terapia). U pacientov, u ktorých bola hlavná cieva zásobujúca mozog uzavretá zrazeninou, je možné trombus zotaviť pomocou katétru a cievku znovu otvoriť (trombektómia). V obidvoch prípadoch hrajú neurofyziologické zobrazovacie metódy ústrednú úlohu pri prijímaní správnych terapeutických rozhodnutí.
Neurofyziológia pre rehabilitáciu mŕtvice
Bohužiaľ, ani jeden z týchto postupov nie je pre väčšinu pacientov možnosťou, často preto, že mŕtvica bola objavená príliš neskoro. Ale aj v prípade pacientov, ktorí podstúpili lýzu alebo trombektómiu, si veľká časť zachováva deficit, aj keď menej závažný ako bez liečby. U týchto pacientov sú rozhodujúce rehabilitačné opatrenia na podporu funkčného zotavenia pacientov. „Neurorehabilitácia by už mala prebiehať na úderovej jednotke za predpokladu, že to stav pacienta umožňuje,“ hovorí prof. Dr. med. Christian Grefkes, profesor mŕtvice a neurorehabilitácie v kolínskej univerzitnej nemocnici. "V prvých niekoľkých hodinách a dňoch sa mozog snaží kompenzovať funkciu tkaniva postihnutého mozgovou príhodou. Nielen oblasti mozgu okolo poškodeného mozgového tkaniva, ale aj vzdialené mozgové oblasti na zdravej hemisfére hrajú ústrednú úlohu pri obnove motoriky a jazyka." “, hovorí neurológ, ktorý je členom rady DGKN.
Neurofyziologické metódy ako fMRI, TMS a EEG umožňujú študovať nielen reorganizáciu mozgu. Pomáhajú tiež vyvíjať nové terapeutické metódy na podporu funkčného zotavenia u pacientov po mozgovej príhode. „Najmä neinvazívna stimulácia mozgu má veľký potenciál na podporu reorganizácie mozgu, aby sa naši pacienti mohli lepšie zotaviť,“ zdôrazňuje Grefkes. DGKN sa snaží podstatne prispieť spojením vedcov, ktorí chcú napredovať v oblasti neurorehabilitácie zameranej na budúcnosť.