Zdvihnutie očných viečok Berlín (korekcia očných viečok, zdvih horných viečok, zdvih dolných viečok)
Priebeh liečby
Korekcia očných viečok sa vykonáva buď na horných a dolných viečkach, alebo sa izoluje iba na jednom mieste očného viečka, často iba na hornom viečku. Pri operácii očných viečok sa prebytočná koža odstráni a viečko sa stiahne. V prípade potreby sa odstráni aj nadbytočný tuk. To je niekedy prípad operácie dolných viečok na odstránenie vakov pod očami. Samotné operácie na očných viečkach sa nedajú upraviť pomocou smiechových liniek okolo očí („vraních nôh“), tmavých kruhov na dolnom viečku alebo ovisnutého obočia a ovisnutých spánkov. Niekedy sú potrebné a užitočné ďalšie opatrenia, ako je botox (botulotoxín), kyselina hyalurónová alebo facelift (zdvíhanie obočia, endoskopické zdvíhanie čela, zdvíhanie do polovice tváre alebo do stredu tváre). Pred zdvihnutím očného viečka Dr. Noack odstráni prebytočné množstvo kože a perom so zvislou hornou časťou tela označí plánovaný rez na viečku. Samotný zákrok zvyčajne prebieha na hornom viečku v lokálnej anestézii, na dolnom viečku alebo ako kombinovaný zákrok v celkovej anestézii. Dĺžka závisí od vykonaného postupu a individuálnych požiadaviek. Operácia zvyčajne trvá jednu až dve hodiny.
Rez prebieha pozdĺž prirodzeného záhybu očného viečka v polkruhu smerom k nosu. Prebytočná koža a akékoľvek vyčnievajúce tukové tkanivo sú odstránené. Ak je to potrebné, musí sa tiež napnúť alebo odstrániť uvoľnené svalové tkanivo a reorganizovať tukové vankúšiky, aby sa obnovili pôvodné anatomické vzťahy, ktoré sa zmenili v dôsledku veku. Ak dôjde k veľkému prebytku tkaniva, línie rezu sa môžu rozširovať do línií smiechu vo vonkajšom kútiku oka a/alebo v kútiku oka na nose.
V porovnaní s operáciou horných viečok je korekcia dolných viečok náročnejšia a zložitejšia. Ak vaky pod očami tvoria iba vyčnievajúce tukové vankúšiky, postačí rez presne pozdĺž spodného okraja rias. Ak Dr. Noack musí tiež odstrániť alebo reorganizovať prebytočnú kožu, tuk a svalové tkanivo, rez pokračuje smerom von rovnobežne s okrajom očného viečka a zasahuje do bočných vrások očí. Takmer vo všetkých prípadoch sa počas dotiahnutia dolných viečok vykonáva ďalšie dotiahnutie viečok (cantopexy). To stabilizuje dolný okraj viečka, ktorý je často ochabnutý, optimalizuje tvar oka a znižuje pravdepodobnosť vzniku slziacich očí.
Ako už bolo spomenuté, na dosiahnutie optimálneho kozmetického výsledku niekedy nestačí iba jednoduché utiahnutie očných viečok, najmä na hornom viečku, Pri rozhodovaní, ktorú metódu použiť, Dr. Noack vždy pred operáciou tiež polohu obočia a ochabnutie spánkov a pokožky čela. Ak obočie výrazne pokleslo, môže byť okrem alebo namiesto liftingu očných viečok potrebný a užitočný lifting obočia.
Ak máte známe problémy s očami, odporúča sa pred operáciou oftalmologické vyšetrenie, aby sa vylúčilo zvýšené riziko chirurgického zákroku. Pokiaľ je to možné, jeden až dva dni pred zákrokom by ste sa mali vyhnúť líčeniu očných viečok a mihalníc.
Ďalej je nevyhnutné, aby ste postupovali podľa individuálnych pokynov lekára týkajúcich sa vášho zdravotného profilu. Tu sa zameriavame napríklad na vysadenie antikoagulačných liekov (vrátane aspirínu, Marcumaru), ak ich užívate, a na vašu stravu pred operáciou. Je potrebné sa vyhnúť nadmernej konzumácii alkoholu a práškom na spanie najmenej 14 dní pred zákrokom. Nikotínová abstinencia sa odporúča najmenej 4 týždne pred operáciou, pretože inak môže dôjsť k významným poruchám hojenia rán.
Uistite sa, že ste po ambulantnom ošetrení zvedení, pretože nebudete môcť viesť auto!
Ak sa počas zdvíhania očných viečok odstráni príliš veľa kože, môže to narušiť funkciu zatvárania oka alebo sa môže hlavne na dolnom viečku vytvoriť takzvané „vodnaté oko“ (ektropión). To isté sa môže stať pri nadmernom zjazvení pod kožou. V takom prípade dolné viečko už nespočíva na očnej buľve a môže byť príliš suché. Ak sa z horného alebo dolného viečka odoberie príliš veľa tukového tkaniva, môže vzniknúť esteticky nepekné „duté oko“, čo znamená, že sa horné alebo dolné viečko ponorí do očných jamiek. Ak dôjde k poraneniu svalu zdvíhacieho viečka na hornom viečku, výsledkom je „ochabnuté viečko“ (ptóza očných viečok). V takom prípade už nie je možné veko úplne vytiahnuť. Veľmi zriedka dochádza k poraneniu vlasových korienkov očných viečok. Môžu zostať viditeľné jazvy. Napriek všetkej starostlivosti, ktorá sa počas operácie vyžaduje, sa môže rohovka počas zdvíhania viečok poraniť. K trvalému zhoršeniu videnia môže dôjsť veľmi zriedka.
Dokonca aj pri dobre fungujúcom zdvíhaní viečok dochádza k opuchom, pomliaždeninám a pocitu napätia v očných viečkach. Príznaky sa vyskytujú častejšie alebo dlhšie pri zdvíhaní dolných viečok. Je možné podráždenie spojovky a rohovky, v niektorých prípadoch rozmazané videnie, dvojité videnie alebo určitá citlivosť na svetlo. Vo veľkej väčšine prípadov však tieto príznaky po niekoľkých dňoch ustúpia. Ak vo výnimočných prípadoch dôjde ku krvácaniu, mali by ste nás určite kontaktovať a ak je to potrebné, znova skontrolovať, aby nedošlo k trvalému narušeniu zrakového nervu. Závažné komplikácie s trvalým poškodením sú však výnimkou.