Železo v tehotenstve - oneskorené

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Prečo je železo také dôležité?

oneskorené

Železo je základný prvok, ktorý sa v malom množstve vyskytuje v našom tele a má zásadnú funkciu pri udržiavaní normálnych hodnôt v krvi (hodnoty hemoglobínu). Železo je stavebnou jednotkou hemoglobínu; Hemoglobín je zase ústrednou zložkou červených krviniek (erytrocytov) a je zodpovedný za dodávanie kyslíka do buniek tela: molekuly kyslíka, ktoré difundujú z pľúc do krvi, sa viažu na železo v hemoglobíne a sú transportované s červenými krvinkami v krvi do všetkých buniek tela, kde sa potom uvoľňujú bude. Bez tejto dodávky kyslíka nemôže bunka prežiť.

Ak krv neobsahuje dostatok železa, znižuje sa tiež množstvo hemoglobínu v červených krvinkách alebo počet týchto krviniek. To môže zhoršiť prísun kyslíka do buniek a orgánov.

Ak je hladina hemoglobínu nízka, hovorí sa o anémii (anémii).

Počas tehotenstva sa počet červených krviniek zvyšuje asi o 20% a zároveň sa zvyšuje množstvo tekutiny v cievach asi o 50%. To je nevyhnutné pre ďalšiu starostlivosť o rastúci plod. Aj keď sa zvýši počet červených krviniek, dôjde k riedeniu v dôsledku zvýšeného množstva tekutiny v krvi. To znamená, že hodnoty v krvi sa v tehotenstve javia nižšie ako obvykle, ale (ak nie sú príliš nízke) nenaznačujú anémiu.

Na začiatku a na konci tehotenstva sa hladina hemoglobínu> 11 g na deciliter krvi (g/dl) považuje za normálnu (aj keď normálne hodnoty sú inak okolo 12 g/dl). V priebehu tehotenstva môže táto hodnota dokonca trochu klesnúť: 4. - 6. Mesiac, hodnota najmenej 10,5 g/dl zatiaľ nie je znepokojujúca.

Ak má však tehotná žena nižšie hladiny hemoglobínu, lekár zmeria aj hladinu železa v krvi. To je dôležité pri zisťovaní, či je nedostatok železa v skutočnosti príčinou anémie. V prípade železa ide o obsah železa v hemoglobíne na jednej strane a druhú hodnotu železa, takzvané zásobné železo (feritín) na druhej strane. Telo si môže do zásoby uložiť určité množstvo železa, ktoré sa potom môže využiť v čase nedostatočného príjmu alebo zvýšenej potreby. Hodnoty hemoglobínu a železa môžu byť preto na chvíľu normálne, zatiaľ čo zásoby železa sú takmer prázdne. Aby sa to včas rozpoznalo, zmeria sa aj akumulačná žehlička.

V priebehu tehotenstva lekár niekoľkokrát skontroluje hodnoty krvi, aby včas rozpoznal a liečil nedostatok železa alebo anémiu.

Dostatok železa alebo hemoglobínu je dôležitý nielen pre dostatočné zásoby pre matku, ale aj pre dieťa.

Koľko železa človek potrebuje?

Zdravý človek, ktorý sa vyvážene stravuje, zvyčajne prijíma dostatok železa v jedle. Najmä mäso (najmä pečeň) má vysoký obsah železa; pochádza z hemoglobínu zvieraťa, ktorý môže človek ľahko absorbovať do krvi trávením.

Železo z rastlinných potravín má trochu inú štruktúru; ľudia to môžu lepšie využiť. Niektoré zrná a zelenina sú však stále celkom dobrým zdrojom železa. Tie obsahujú B. Celozrnné vločky a strukoviny, ako je šošovica a fazuľa. Jahňací šalát, špenát, bylinky ako petržlen alebo žerucha a iná zelená listová zelenina tiež obsahujú trochu železa.

Prehľad obsahu železa v rôznych potravinách nájdete na Gesundheitsinformation.de.

Dospelý človek konzumuje okolo 10–15 mg železa pri každodennej strave. Iba asi 10% z neho sa v skutočnosti vstrebáva do krvi cez črevo, to znamená asi 1 mg. Čo črevo neabsorbuje, vylučuje sa. Zároveň sa každý deň stratí cez črevá, pokožku a močové cesty asi 1 mg železa. Denný príjem a denná strata sú preto u zdravých ľudí pomerne dobre vyvážené. Od človeka k človeku sa však veľmi líši.

Ženy pravidelne krvácajú počas menštruácie, a preto majú väčšiu dennú potrebu železa. Mnoho žien však neprijíma dostatok železa v strave, aby vyrovnalo túto stratu, a pritom stratí časť železa, ktoré sa v tele nahromadí. Po vyčerpaní zásob železa v tele sa hodnoty v krvi postupne znižujú.

Menštruujúcim ženám sa všeobecne odporúča konzumovať 15 mg železa denne. Muži potrebujú menej: pre nich je odporúčanie 10 mg denne. 1

Požiadavky na železo počas tehotenstva

Ukázalo sa, že potreba železa sa zvyšuje počas tehotenstva. Plod a tiež placenta potrebujú trochu železa. Okrem toho sa zvyšuje objem krvi, čo si vyžaduje aj železo. Tehotné ženy preto zvyčajne potrebujú asi dvakrát toľko železa (20 - 30 mg denne) 2 ako ženy, ktoré nie sú tehotné. Môže byť ťažké získať toto množstvo iba z potravy, najmä pri vegetariánskej alebo vegánskej strave. Okrem toho sú zásoby železa aj tak väčšinou trochu obmedzené, ak človek dlhodobo jedáva bezmäsité jedlá. Normálne krvné testy však môžu rýchlo zistiť, či nedostatok železa skutočne existuje.

Ťažká anémia v dôsledku nedostatku železa môže viesť ku komplikáciám počas tehotenstva: Okrem rýchlej únavy/vyčerpania to môže napr. B. oslabiť imunitný systém nastávajúcej matky a zvýšiť riziko infekcie. Zvyšuje sa tiež riziko, že dieťa bude mať pri narodení príliš malú váhu.

Závažná anémia sa zriedka vyskytuje u zdravých tehotných žien, ktoré majú vyváženú stravu. Pre ženy, ktoré (nemôžu) dobre jesť, sa však anémia môže stať vážnym zdravotným problémom.

Počas tehotenstva Nemecká spoločnosť pre výživu odporúča, aby ženy konzumovali 30 mg železa denne, aby dostatočne zásobili nenarodené dieťa. Po tehotenstve je potrebných asi 20 mg železa denne na doplnenie zásob železa, ktoré sa počas tehotenstva a pôrodu trochu vyprázdnili.

Mnoho tehotných žien užíva doplnky železa, pretože veria, že budú v priebehu tehotenstva potrebovať viac železa. Tehotným ženám s normálnym krvným obrazom sa často odporúčajú doplnky železa, aby sa zabránilo anémii. Mierna anémia však nemá pre dieťa žiadne nevýhody.

Jediným problémom je závažnejšia a dlhotrvajúca anémia. Ak bola anémia z nedostatku železa diagnostikovaná lekárom, zvyčajne sa predpisujú vysoké dávky železa.

Vedľajšie účinky a frekvencia užívania doplnkov železa

Zatiaľ čo príliš malý príjem železa vedie z dlhodobého hľadiska k anémii, príliš vysoký príjem železa môže tiež spôsobiť problémy. Ako je popísané, telo si môže uložiť určité množstvo železa; Vo vyšších dávkach však môžu doplnky železa spôsobovať hlavne žalúdočné a črevné ťažkosti. Patria sem zápcha, nevoľnosť, zvracanie a hnačky. Okrem toho môžu železné tablety dráždiť sliznicu žalúdka, ak sa užívajú pred jedlom alebo nalačno.

Poraďte sa so svojím lekárom alebo zdravotníckym pracovníkom, akú dávku a ako často máte doplnok železa prehltnúť, ak je to potrebné. Vitamín C v zásade uľahčuje vstrebávanie železa v čreve: preto je užitočný pohár pomarančového džúsu k jedlu a železná tableta.

Ďalšie informácie

  • Anémia (anémia)
  • Anémia z nedostatku železa
  • Anémia pre dospelých - informácie pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
  • Gesundheitsinformation.de: Ako môžem splniť svoje požiadavky na železo?

nafúknuť

literatúry

  1. Nemecká spoločnosť pre výživu: Eisenbedarf https://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/eisen/ "href =" https://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/eisen/ "target =" _ blank "> www .dge.de
  2. Informácie o zdravotnom stave: Potrebujú všetky tehotné ženy doplnky železa? https://www.gesundheitsinformation.de/benoetigen-alle-schwangeren-frauen-eisenpraeparate.2686.de.html?part=leben-kc-ueg6-kump "href =" https://www.gesundheitsinformation.de/benoetigen -ale-tehotne-zeny-eisenpraeparate.2686.de.html? part = Leben-kc-ueg6-kump "target =" _ blank "> www.gesundheitsinformation.de

Autori

literatúry

Tento článok je založený na odbornom článku Anémia u dospelých. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.