Žiarenie na rakovinu - čo sa deje v tele

Je to efektívny a často používaný nástroj pri liečbe rakoviny - a napriek tomu sa ho mnoho pacientov bojí: radiačná terapia. Tu môžete zistiť, ako táto forma liečby funguje, aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť - a prečo by ste sa jej nemali báť.

Radiačná terapia je jedným zo základných kameňov nádorovej medicíny (onkológie). Asi 60 percent všetkých pacientov je v priebehu liečby ožarovaných. A celkom úspešne: Radiačná terapia sa použila asi u polovice všetkých vyliečení nádoru - buď samostatne, alebo v kombinácii s inými metódami, ako je chirurgické odstránenie nádoru a chemoterapia.

deje

V priebehu rádioterapie sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Je však veľmi nepravdepodobné, že z liečby u vás vznikne rakovina.

Kedy je ožarovanie?

V zásade existujú tri oblasti použitia radiačnej terapie:

Liečivá (liečivá) radiačná terapia

Cieľom je zničiť rakovinové bunky a spôsobiť regresiu nádoru. V prípade niektorých typov rakoviny môže samotná radiačná terapia viesť k vyliečeniu alebo mať rovnakú šancu na zotavenie ako chirurgický zákrok. Je to tak napríklad v počiatočných štádiách rakoviny prostaty alebo hrtana.

Adjuvantná rádioterapia

„Adjuvant“ znamená podporný. Preto sa táto forma radiačnej terapie používa, keď bol nádor odstránený počas operácie. Cieľom je zničiť všetky neviditeľné nádorové bunky, ktoré mohli zostať v operačnej oblasti, a zabrániť tak vývoju metastáz (usadenín v iných orgánoch).

Adjuvantná rádioterapia je vždy sprevádzaná chirurgickým zákrokom a/alebo liekovou terapiou (ako je chemoterapia). Používa sa napríklad v:

  • Rakovina prsníka
  • Rakovina pľúc
  • Mozgové nádory
  • leukémia
  • pokročilé nádory prostaty, kostí alebo ústnej dutiny, hrdla a hrtana

Žiarenie a chemoterapia sa často kombinujú, ale nie vždy. Niektoré lieky zvyšujú citlivosť nádorov na ožarovanie, a tým zlepšujú úspešnosť rádioterapie.

Radiačná terapia sa môže použiť aj pred plánovanou operáciou, čo sa označuje ako neoadjuvantná radiačná terapia. Cieľom je zmenšiť veľkosť nádoru, a tým uľahčiť chirurgické odstránenie alebo dokonca vôbec umožniť jeho uskutočnenie.

Paliatívna (upokojujúca) radiačná terapia

Ak sa rakovina už nedá vyliečiť, môže radiačná terapia pomôcť zmierniť príznaky spôsobené nádorom alebo metastázami. Napríklad paliatívna radiačná terapia je veľmi úspešná pri liečbe bolesti kostí. Môže tiež zmierniť dýchavičnosť a ťažkosti s prehĺtaním a pomáha proti upchatiu lymfy a moču. Výsledkom je, že rádioterapia v týchto prípadoch často významne prispieva k zlepšeniu kvality života.

Ako funguje radiačná terapia?

V zásade existujú dve formy radiačnej terapie:

Čo sa deje v tele?

Rovnako ako zdravé tkanivo, aj nádory sú tvorené bunkami. Ak sa bunky rozdelia, nádor rastie. Tu prichádza na rad radiačná terapia: Žiarenie inhibuje rast buniek útokom na genetický materiál v bunkovom jadre. Výsledkom je, že bunka stráca schopnosť deliť sa a zomiera. Na rozdiel od rakovinových buniek majú zdravé bunky, ktoré môžu byť tiež ovplyvnené radiačnou terapiou, schopnosť regenerácie. Lúče preto poškodzujú nádor viac ako tkanivo okolo neho.

Ako funguje radiačná liečba?

Pred začatím prvých krokov v liečbe majú špecialisti zapojení do liečby - väčšinou špecialisti, fyzici a rádiologickí technológovia - podrobnú úvodnú diskusiu s pacientom.

Pacient je informovaný o priebehu liečby a možných vedľajších účinkoch. Vykonáva sa tiež rozsiahle fyzické vyšetrenie. Okrem iného sa dá určiť, v akom štádiu je nádor a či sú nálezy úplné.

Nebojte sa podeliť o svoje obavy, obavy a obavy s lekármi. Zistite, či existujú alternatívy k radiačnej terapii. Na pohovor môžete pozvať príbuzných.

Po dokončení informačnej diskusie sa začnú lekárske prípravy na liečbu.

Lokalizácia a umiestnenie

Ožarovanie je plánované individuálne pre každého pacienta. Najskôr je nádor lokalizovaný pomocou všetkých dostupných zobrazovacích nástrojov (počítačová tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ultrazvuk atď.). Potom sa určia a označia radiačné polia na tele pacienta. Radiačné pole je oblasť povrchu tela, cez ktorú žiarenie preniká do organizmu.

Na zaistenie presnej polohy pacienta sa používajú špeciálne polohovacie pomôcky a ostatné časti tela sú tienené.

Počítačové plánovanie liečby

Aby bolo možné presne dávkovať žiarenie, ošetrujúci tím potrebuje informácie o presnom umiestnení nádoru a orgánov na jednej strane a o tom, koľko žiarenia môže tkanivo a nádor absorbovať na druhej strane. Potrebné množstvo žiarenia závisí od citlivosti nádoru na žiarenie; toto sa dá vypočítať presne vopred.

Lekár získa všetky tieto informácie z vyšetrenia počítačovou tomografiou (CT). Stanovené hodnoty sa potom načítajú do ožarovacieho počítača. Potrebná dávka žiarenia sa tak dá presne vypočítať.

Toto presné plánovanie zaručuje, že sa lúče dostanú iba tam, kde majú pracovať. Okolité tkanivo by malo byť čo najviac ušetrené, aby sa zabránilo vedľajším účinkom.

Ako dlho trvá ožarovanie?

Každý pacient dostane svoj vlastný plán ožarovania. Terapia zvyčajne trvá niekoľko týždňov. Radiácia sa zvyčajne vykonáva päťkrát týždenne a skutočná doba liečby je často iba jedna až dve minúty.

Dávka žiarenia na ošetrenie sa v priebehu liečby nezvyšuje. Ožarovanie pokračuje, kým sa nedosiahne celková dávka vypočítaná lekárom.

Ako ovplyvňuje radiačná terapia môj život?

Lekári odporúčajú počas radiačnej terapie čo najviac vykonávať bežné činnosti. Vyvarujte sa silného fyzického a emočného stresu. Špeciálna strava zvyčajne nie je nutná. Mierna konzumácia alkoholu je zvyčajne v poriadku a odborníci dôrazne odporúčajú nefajčiť.

Pokiaľ ide o starostlivosť o ožarované oblasti pokožky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a požiadať ho o vhodné prostriedky starostlivosti. Nepoužívajte silne parfumované mydlá ani sprchové gély, iné dráždivé prostriedky, náplasti ani tesné, poškriabané oblečenie. Mali by ste sa vyhnúť dlhodobej vlhkosti alebo vode. Značky na tele sa nesmú umyť.

Vedľajšie účinky

Bohužiaľ sa nedá zabrániť tomu, aby zdravé tkanivo dostávalo počas liečby aj určitú dávku žiarenia. V dôsledku toho sa veľmi často vyskytujú vedľajšie účinky fyzického a psychologického charakteru. To, aké silné sú, sa líši od pacienta k pacientovi.

Fyzické vedľajšie účinky

Radiačná terapia je lokálna forma liečby, čo znamená, že zvyčajne účinkuje iba v oblasti radiačného poľa a podobne ako chirurgický zákrok vytvára rany a jazvy. Medzi najbežnejšie akútne fyzické vedľajšie účinky (= rany) radiačnej terapie patria, v závislosti od oblasti tela, ktorá je ožarovaná:

  • Zápal sliznice úst a hrdla (mukozitída)
  • Reakcia slizníc v zažívacom trakte (enteritída) s nevoľnosťou a hnačkou
  • Zápal sliznice močového mechúra (cystitída)
  • Sčervenanie pokožky

Tieto vedľajšie účinky úplne vymiznú po ukončení radiačnej terapie.

Môžu sa vyskytnúť aj dlhodobé vedľajšie účinky (= jazvy). Patrí sem takzvaná radiačná fibróza, pri ktorej sa tkanivo v ožarovanej oblasti vytvrdzuje a vyvíjajú sa teleangiektázie (malé červené žilky).

V závislosti od typu rakoviny a liečby môže radiačná terapia tiež znížiť plodnosť, v najhoršom prípade po radiačnej terapii už nie je možné otehotnieť alebo splodiť deti. Poraďte sa so svojím lekárom, či by vaša liečba mohla ovplyvniť možnosť mať deti.

Budem mať bolesti? A vypadávajú mi vlasy?

Spravidla nie. V ožiarenej oblasti pokožky sa ani nehrejete, ani nič necítite. Ľudia nemajú receptory, ktoré by dokázali vnímať ionizované žiarenie.

Ak je nádor tesne pod kožou alebo ak sa pokožka musí ožarovať vyššou dávkou, môže dôjsť k podráždeniu pokožky. Prejavujú sa ako začervenanie a opuch, podobne ako pri úpale.

Vaše vlasy budú vypadávať iba v ožiarenej oblasti. Často dorastú. K trvalej strate vlasov však môže dôjsť pri vysokých dávkach žiarenia.

Psychologické vedľajšie účinky

U niektorých pacientov sa vyskytujú aj psychologické vedľajšie účinky. Spôsobuje ich samotná terapia, ale môžu byť tiež spôsobené úrovňou utrpenia, ktorú so sebou rakovina často prináša.

Mnoho pacientov sa cíti veľmi unavených, najmä keď sú viditeľné fyzické príznaky, ako je hnačka. Denná cesta na kliniku môže tiež viesť k vyčerpaniu.

Môže tiež nastať takzvaná únava. Prejavuje sa to v extrémnom fyzickom vyčerpaní. Pacienti, ktorí ňou trpia, je len každodenné vstávanie z postele neuveriteľnou námahou.

V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť takzvaná „radiačná kocovina“. Typickými príznakmi sú extrémna únava, skleslosť a slabá fyzická motivácia.

V niektorých prípadoch môže mať radiačná terapia alebo z nej vyplývajúci psychický stres negatívny vplyv na sexuálny život.

Následná starostlivosť

Po ukončení rádioterapie sú vyšetrenia spočiatku vykonávané radiačným terapeutom v krátkych intervaloch. Potom by mal byť pacient na kontrole najmenej raz ročne.

Bol tento text pre vás užitočný?

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Autori:
Philip Pfleger
Lekárska prehliadka:
Univ.-Prof. DR. Peter Lukas
Redakčné úpravy:
DR. med. Kerstin Lehermayr

Aktualizované dňa: 14.01.2014 | 17:07

Informácie z Fakultnej nemocnice v Grazi o rádioterapii (sprístupnené 24. novembra 2013)

Informácie z Nemeckej spoločnosti pre radiačnú onkológiu (sprístupnené 24. novembra 2013)

Brožúra s informáciami pre pacientov o rakúskej pomoci proti rakovine; www.krebshilfe.net/information/therapie/strahlentherapie/; Získané 24. novembra 2013

Veľa otázok?

Tu nájdete tipy, ako sa pripraviť na diskusiu so svojím lekárom.

  • COVID-19/Corona: fakty, čísla prípadov a všetko ostatné
  • Otvorené pozície na netdoktore
  • Mediálne údaje a cenník
  • „Hautsache“ - nový špeciálny časopis
  • „Zelenina“ - nový špeciálny časopis
  • Podmienky (VOP)
  • To bol veľtrh zdravia od netdoktor.at: „Future of Medicine“ prilákal viac ako 3 000 návštevníkov
  • 1. dolnorakúsky deň zdravia „netdoktor.at“ s rakovinou a ja
  • Náš nový časopis je tu! „Prvý rok dieťaťa“
  • Tematický časopis: alergie a intolerancie
  • deň zdravia netdoktor.at „Ja a môj močový mechúr“
  • deň zdravia netdoktor.at „Môj mozog a ja“ - úplný úspech!
  • Špeciálny časopis: Liečte sa prirodzene
  • Pokyny pre reklamu
  • odtlačok
  • S „čakačkou“ na rádiológa rýchlejšie
  • healthtrends.com
  • súkromia
  • Všeobecné podmienky používania (VOP)
  • Cena netdoktora za zdravie mesta Viedeň
  • Aplikácia adresára lekára netdoktor je tu!
  • Nový lekársky riaditeľ spoločnosti netdoktor
  • Zverejnenie financovania
  • Služba widget netdoktor
  • Stlačte
  • Podporné skupiny
  • Domovy dôchodcov
  • Sanitky
  • Poradenské centrá
  • Nastavenia súborov cookie

Dodržiavame štandard HONcode pre dôveryhodné informácie o zdraví Prejsť na certifikát

Obsah netdoktor je určený len na informačné účely. Informácie na tejto webovej stránke sa za žiadnych okolností nesmú považovať za náhradu odborného poradenstva alebo liečby vyškolenými lekármi. Obsah súboru netdoktor.at sa nemôže použiť na nezávislé stanovenie diagnózy, začatie alebo ukončenie liečby.

Dokumenty obsiahnuté na tejto webovej stránke sú poskytované iba na informačné účely. Tento materiál v žiadnom prípade nenahrádza odbornú lekársku starostlivosť alebo starostlivosť kvalifikovaným lekárom. Materiály na tejto webovej stránke nemôžu a nemali by byť použité ako základ pre diagnostiku alebo výber liečby.