Zistite, aké choroby sú spojené s obezitou • Dobrý deň, Iasi •
Okrem samotného faktu mať príliš ťažká váha, je tiež veľmi dôležité, ako sa distribuuje. Početné výskumy to naznačili zväčšenie obvodu brucha (marker brušnej obezity) sa najčastejšie spája s celou patológiou závislou na nadváha.
Najužšie spojenie je medzi brušnou obezitou a tzv rezistencia na inzulín, čo vedie k cukrovke typu 2. Riziko tohto typu cukrovky ďalej priamo súvisí s obvodom brucha a nezávisí od indexu telesnej hmotnosti.
Pre danú hodnotu indexu telesnej hmotnosti vedie nárast obvodu brucha o 5 cm k zvýšenému riziku predčasného úmrtia u žien a mužov o 13-17%. Preto musíme nad rámec hmotnosti nevyhnutne potrebnej na udržanie normálnych limitov sledovať aj veľkosť brucha, ktorá nesmie prekročiť u mužov priemer 102 cm a u žien 88 cm.
Obezita, hlavný rizikový faktor cukrovky
Cukrovka sa môže prejaviť nenápadne prostredníctvom „jednoduchej“ „pôstnej“ hyperglykémie (nalačno), ktorú môžeme (alebo nemôžeme) zistiť iba paraklinickým vyšetrením. Ale obézny pacient môže výrazne a nenávratne zlepšiť cukrovku stratou hmotnosti, ktorá sa v určitom okamihu môže stať oveľa dôležitejšou ako dodržiavanie liekov a diéty. To neznamená, že lieky alebo strava nie sú dôležité.
Obezita a osteoartikulárne ochorenia
A nachádzajú sa u obéznych ľudí. Ak sú spojovacie mechanizmy v prípade iných chorôb komplikované a stále nedostatočne pochopené, v tejto situácii sú vysvetlenia jednoduché: kostný systém a kĺby človeka sú „navrhnuté“ na podporu určitej hmotnosti. Keď sa nadmerne zväčšuje, komponenty kostry a kĺbov už nezvládajú a objavujú sa rôzne obvinenia. Je dobre známe, že gonartróza (osteoartróza kolien) sa dramaticky zlepšuje, ak osoba, ktorá trpí stratou hmotnosti.
Obezita a metabolický syndróm
Pred záverom musíme spomenúť ďalší syndróm, tj. Skupinu klinických a paraklinických prejavov, pri ktorých je jedným z určujúcich kritérií abdominálna obezita. Reč je o metabolickom syndróme, akomsi „bukete“ prvkov spomenutých v tomto článku. Jeho definícia sa líši, ale zvyčajne zahŕňa: zväčšený obvod brucha, „zlý“ cholesterol a triglyceridy, vysoký krvný tlak a „hladinu cukru v krvi nalačno“. Bez toho, aby išlo o chorobu samú osebe, je to istý druh amalgámu rizikových faktorov spojených s brušnou obezitou, ktorých patologické následky sú vážne a rozmanité.
Obezita, kardiovaskulárne choroby ...
Kategóriou chorôb úzko súvisiacich s obezitou sú kardiovaskulárne choroby. Medzi obezitou a srdcovými chorobami existuje veľa súvislostí, najmä pokiaľ ide o ischemickú chorobu srdca alebo kongestívne zlyhanie srdca. Je však známe, že obličky tiež zohrávajú dôležitú úlohu prostredníctvom systému renín-angiotenzín. Obezita tiež negatívne ovplyvňuje metabolizmus lipoproteínov. Spôsobuje zvýšenie cirkulujúcich triglyceridov, „zlého“ cholesterolu (LDL-C) a zníženie „dobrého“ cholesterolu (HDL-C). Ak chudnete čo i len čiastočne, zlepšuje sa lipidový profil, znižuje sa frakcia so škodlivým účinkom, aterogénna (triglyceridy a LDL-cholesterol) a zvyšuje sa frakcia s pozitívnym účinkom (HDL-cholesterol). Spojenie medzi LDL-cholesterolom a obezitou je zložité.
… A rezistencia na inzulín
Hladiny LDL-C sa zvyšujú so zvyšujúcim sa BMI, najmä u mužov, a menej u žien, starších ľudí a určitých etnických skupín. Nielenže došlo k zvýšeniu množstva LDL-C, ale aj k skutočnosti, že k zvýšeniu došlo kvôli malému LDL, najeteretickejším lipidovým molekulám v obehovom prúde. Výskyt srdcových chorôb súvisí aj s inzulínovou rezistenciou, skutočným markerom generalizovanej metabolickej poruchy spojenej s obezitou. Je ťažké kvantifikovať presný príspevok obezity k inzulínovej rezistencii, ale štúdie ukazujú, že najmenej 50% prípadov sa týka tohto aspektu. Inzulínová rezistencia nesúvisí iba s obezitou, ale aj s cukrovkou, dyslipoproteinémiou, hypertenziou, aterosklerózou, protrombotickým stavom.
Príliš veľká váha zvyšuje riziko vysokého krvného tlaku. Odhady z populačných štúdií ukazujú, že ≥ 75% prípadov hypertenzie možno priamo pripísať obezite, aj keď mechanizmy tohto procesu ešte nie sú veľmi jasné.
Syndróm obezity a polycystických vaječníkov
Ďalším stavom spojeným s obezitou je syndróm polycystických vaječníkov (PCOS). Vzťah je av tomto prípade veľmi komplikovaný. Zatiaľ nie je presne známe, či je syndróm ten, ktorý uľahčuje vznik obezity, alebo či syndróm spôsobuje nadmerná váha. Nie všetky ženy s polycystickými vaječníkmi sú obézne, rovnako ako nie všetky obézne ženy majú polycystické vaječníky.
70% žien s PCOS má inzulínovú rezistenciu
Avšak veľa aktívnych dám so správnou stravou, ktoré trpia danou chorobou, majú tendenciu priberať. Pravdepodobne ide o nedostatok v spracovaní potravín a o spaľovanie kalórií, ktoré prinesú, kde by príčinou bola podľa niektorých vedcov aj inzulínová rezistencia. Toto je skutočne veľmi časté u ľudí s polycystickými vaječníkmi, pričom je postihnutých 70% žien s týmto ochorením.