Zistite, čo to hydronefróza v skutočnosti je! Anténa 1
Hydronefróza nie je choroba sama o sebe, ale predovšetkým obranný mechanizmus, ktorý prispôsobuje organizmus podmienkam vyvolaným chorobou, patologickému stavu, ktorý sa môže nachádzať v moči alebo môže ovplyvňovať susedný orgán.
Navyše, ak je prekážka jednostranná, nepostihnutá oblička naďalej produkuje moč a zaisťuje elimináciu zvyškov, takže utrpenie zostáva bez povšimnutia. Napriek zjavnej normálnosti je počas tejto doby chorá oblička hlboko postihnutá. Rýchlosť filtrácie a transportu klesá, prietok krvi sa drasticky znižuje, nefróny (renálne „lukratívne“ jednotky) trpia a sú zničené, čo vedie k atrofii obličiek a nezvratnej strate funkcie.
Tento proces sa, bohužiaľ, rýchlo rozvíja. Ak sa hydronefróza ignoruje, nie je včas objavená alebo sa nedostatočne lieči, za niekoľko týždňov (asi mesiac) dôjde k strate funkcie obličiek, aj keď sa prekážka neskôr odstráni. V šťastných prípadoch môže zvyšná oblička zabezpečiť normálny vývoj vylučovania. Účinok je však dramatický, ak sa predĺžená hydronefróza vyskytne na jednej obličke alebo je obojstranná.
bez príznakov
Napriek závažnosti javu je často asymptomatický alebo má neurčité, zavádzajúce prejavy. Príznaky závisia od umiestnenia prekážky, jej povahy, adaptívnych mechanizmov tela: ako som už povedal, zdravá oblička môže prevziať úlohu tvorby moču, čo umožňuje ignorovať prekážku, kým chorú obličku nebude možné zachrániť.
Prekážka v močovom mechúre alebo močovej trubici môže spôsobiť nebezpečnú stagnáciu oboch močových ciest, ale močový mechúr sa na istý čas veľa rozšíri, a tým absorbuje veľké množstvo moču.
Pri akútnych prekážkach, obvykle spôsobených kameňom, sa vyskytujú silné, prerušované bolesti, ktoré sa nachádzajú v zadnej alebo bočnej časti brucha a ktoré vyžarujú do oblasti genitálií a sú sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, častým a bolestivým močením. Ak ide o chronickú prekážku, ktorá sa časom vyvíja, nejasné bolesti brucha, opakované infekcie močových ciest, poruchy močenia.
Ak ide o nádor moču, dochádza k pretrvávajúcej hematúrii (prítomnosť krvi v moči). Ak je obštrukcia obojstranná, objem diurézy klesá, objavuje sa pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, ťažkosti pri začatí močenia, časté močenie (denné aj nočné) a urgentná inkontinencia moču.
Diferencovaná liečba
Liečba sa líši v závislosti od polohy a povahy prekážky, veku a stavu pacienta. Prioritou je odblokovanie močových ciest, čo je možné vykonať: katetrizáciou močovej trubice (ak sa prekážka nachádza na tejto úrovni), zavedením ureterálneho stentu alebo, ak to nie je možné, nefrostómiou (odtokom obličky cez hadičku, ktorá sa otvára na povrch kože). Odstránenie prekážky sa robí klasickým alebo endoskopickým chirurgickým zákrokom.
DIAGNOSTICKÝ
Na stanovenie diagnózy hydronefrózy je potrebná konzultácia s urológom, ako aj krvné a močové testy (súhrnné vyšetrenie moču, krvného obrazu, elektrolytov, močoviny, kreatinínu). Taktiež sa vykonávajú rôzne zobrazovacie testy (ultrazvuk, intravenózna pyelografia, tomografia alebo nukleárna magnetická rezonancia).
RADA LEKÁRA
Mnohým z týchto utrpení by sa dalo vyhnúť, keby sme dali väčšiu dôležitosť nášmu zdraviu. Bohužiaľ, „strach“ lekára často preváži (zdravý!) Strach z choroby.
Dajte pozor na pravidelné kontroly a vyšetrenia u rodinného lekára. Ak máte podozrenie na hluk alebo nie, okamžite vyhľadajte lekára. O to viac to platí pre pacientov s jednotlivými obličkami alebo pre tých, ktorí v minulosti mali problémy s obličkami, pre ľudí starších ako 50 rokov a pre tehotné ženy, ktoré sú zodpovedné nielen za svoje zdravie, ale aj za plod.