Žite pozitívne, zdravo sa stravujte
V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.
Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.
Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.
Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.
Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.
Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.
Diéta: HIV a AIDS
Aktualizácia výživy: HIV a AIDS
Katja M. Aue | AIDS predstavuje jednu z veľkých výziev pre zdravie sveta. Vďaka pokroku v medicíne už imunodeficiencia - prinajmenšom v priemyselných krajinách - už nie je smrteľná, ale skôr chronická choroba. Napriek dobrým postojom k drogám je však AIDS plný problémov. Klinický obraz je často charakterizovaný podvýživou a metabolickými zmenami. Pacienti s AIDS preto vyžadujú individuálnu výživovú terapiu, ktorá sa zameriava nielen na adekvátny príjem živín, ale zahŕňa aj aspekty príjmu liekov a hygieny potravín.
Podvýživa sa často pozoruje ako sprievodný príznak infekcie HIV [2, 4]. Odhaduje sa, že asi 30 percent pacientov neúmyselne chudne v počiatočných štádiách ochorenia. V konečnom štádiu AIDS je viac ako 90 percent pacientov vážne podvyživených [5, 6]. V dôsledku zlepšených terapeutických možností, ktoré viedli k významne nižšej chorobnosti a úmrtnosti, je podvýživa alebo takzvaný syndróm plytvania v Európe a Severnej Amerike [2] menej častý [2], ale inde je podvýživa stále hlavným klinickým problémom. 1, 2]. Patogenéza podvýživy pri AIDS prebieha rôznymi mechanizmami. Patria sem poruchy regulácie imunitného systému, ako aj priame poškodenie orgánov, napr. B. gastrointestinálny trakt alebo nervový systém. Ďalším dôvodom zhoršeného stavu výživy sú koinfekcie hepatitídou B a C a tuberkulóza.
Tab. 1: Diagnostika výživy/HIV/AIDS.
- rýchla → oportúnna infekcia?
Výživová terapia: Keď ...
Aj keď sa podvýživa a plytvanie od zavedenia HAART v priemyselných krajinách stávajú zriedkavejšími, prognóza pokročilej infekcie HIV je určená rozsahom podvýživy. Tiež sa predpokladá, že ďalšie formy podvýživy získajú na význame ako vedľajší účinok terapie [5].
Odporúčania týkajúce sa stravovania
• Poradenstvo v oblasti výživy (načasovanie stravovania a príjmu tabliet, výber jedla, hygiena počas prípravy jedla)
• Ak je neúspešné: ústne dúšok jedla (pravdepodobne s mastnými kyselinami so stredným reťazcom)
• V prípade dysfágie alebo nedostatočného príjmu potravy napriek konzumácii potravy: enterálna výživa (pravdepodobne perkutánnou endoskopickou gastrostómiou)
• Ak nie je možná enterálna výživa, ktorá vyhovuje vašim potrebám: parenterálna výživa
Ak existuje riziko podvýživy alebo ak už existuje, mala by sa začať nutričná terapia s cieľom zvýšiť alebo aspoň zachovať telesnú bunkovú hmotu. Toto opatrenie zvyšuje fyzickú kapacitu a toleranciu pre kombinovanú antiretrovírusovú terapiu a znižuje gastrointestinálne príznaky infekcie HIV, takže sa celkovo zlepšuje kvalita života postihnutých. Podľa európskych pokynov ESPEN (Európska spoločnosť pre klinickú výživu a metabolizmus) je nutričná terapia nevyhnutná, ak je BMI nižší ako 18,5 alebo ak dôjde k významnej strate telesnej hmotnosti alebo hmotnosti telesných buniek viac ako päť percent do troch mesiacov [ 5]. Príčiny úbytku hmotnosti by mali byť vždy objasnené pred alebo súčasne so začiatkom nutričnej terapie.
… a ako
Ak nedôjde k poruche prehĺtania a je možné orálne kŕmenie, mali by ste najskôr poradiť s výživou. S ich pomocou by pacienti mali byť schopní dosiahnuť primeranú výživu, koordinovať jedlo s príjmom liekov (tab. 2) a realizovať aspekty hygieny potravy.
Tab.2: Antiretrovírusová terapia a výživa - venujte pozornosť pokynom na príjem.
Tabuľka 3: Formy výživy pre pacientov s AIDS
• normálne jedlo + doplnková výživa (výživové doplnky)