Život s pečeňovými metastázami DKG
Metastázy v pečeni sú znakom toho, že rakovina postupuje. Napriek tomu táto diagnóza - aj keď je spočiatku vždy šokom pre postihnutých - neznamená samotný koniec ako taký. V niektorých zvláštnych prípadoch je možné pečeňové metastázy liečiť aj chirurgicky, oveľa častejšie však iba pomocou vhodných systémových terapií, ako je chemoterapia. Cieľom takejto systémovej liečby je však spravidla prinajmenšom spomalenie rastu metastáz alebo dokonca jej zastavenie na určitý čas.
Ak pacient ochorie na rakovinu, môže sa v priebehu choroby skôr či neskôr rozšíriť široká škála nádorov. Lekári hovoria o takzvaných metastázach alebo metastázach. To, kde sa nádor rozšíri, však závisí od typu nádoru, jeho polohy a prostredia nádoru a od povahy povrchu nádoru.
Napríklad rakovina prsníka, hrubého čreva a pľúc metastázuje do pečene. Pretože vo väčšine prípadov pacienti s týmito nádorovými ochoreniami dostali počiatočnú liečbu rakoviny, skorší výber lieku v novej situácii ovplyvňuje aj výber následného terapeutického prístupu.
Nie všetky metastázy v pečeni sú vytvorené rovnako
Nasledujúce dva príklady by vám mali stručne objasniť, že lekári musia vždy urobiť individuálne prispôsobené terapeutické rozhodnutie pre každého nového pacienta, pretože sú potrebné rôzne prístupy v závislosti od pôvodu a počtu pečeňových metastáz:
- Je z. Napríklad, ak je pacient s rakovinou hrubého čreva a jednou malou metastázou do pečene mladší, fyzicky zdatný a ak sa metastáza v pečeni nenachádza v životne dôležitej oblasti pečene, je možnou možnosťou liečby chirurgický zákrok. V niekoľkých takýchto „priaznivých“ prípadoch možno rakovinu tiež dlhodobo kontrolovať.
- Muž dlho trpel rakovinou čiernej kože (melanóm). V pečeni, ako aj v iných orgánoch tela, je niekoľko veľkých, rozptýlených pečeňových metastáz. Tento pacient by z operácie nemal úžitok. Preto je oveľa dôležitejšie spomaliť šírenie rakoviny vo vašom tele. Pacient preto dostane systémovú liečbu, napríklad chemoterapiu alebo cielené lieky, takzvané cieľové terapie - z anglického „target“ = „target“.
Stabilizujte a poskytnite komplexnú paliatívnu starostlivosť
Cielená liečba pečeňových metastáz však spravidla hrá iba doplnkovú úlohu. Mnoho pacientov s rakovinou s metastázami v pečeni musí byť pripravených na to, že ochorenie sa dá v tejto fáze spomaliť, ale nie natrvalo zastaviť.
Lekári však nie sú proti následkom metastáz úplne bezmocní. Je dôležité, aby sa pacientom poskytovala komplexná paliatívna starostlivosť. To zjavne zmierňuje príznaky a udržuje kvalitu života dlhšie.
Certifikácia onkologických centier
Nemecká rakovinová spoločnosť (DKG) vyvinula certifikačný systém, ktorý pacientom a príbuzným uľahčuje výber vhodného onkologického centra s vysokým lekárskym štandardom pre liečbu a starostlivosť o pečeňové metastázy a nádorové ochorenia všeobecne. Certifikácia DKG má v prvom rade pomôcť zlepšiť starostlivosť o onkologických pacientov a dokázať im poskytnúť najlepšiu možnú terapiu vo všetkých fázach ochorenia. Liečba musí vo všetkých bodoch spĺňať vysoké štandardy lekárskej kvality.
Centrá certifikované DKG musia každý rok znovu preukazovať, že naďalej spĺňajú odborné požiadavky na liečbu nádoru a že majú tiež pevne stanovený systém riadenia kvality. To tiež znamená, že všetky certifikované onkologické centrá majú takzvané nádorové rady, na ktorých interdisciplinárne spolupracujú odborníci z najrôznejších medicínskych oblastí, ako sú chirurgovia, patológovia, onkológovia a ďalší. To tiež zaručuje, že o pacientov ako o celok sa bude môcť starať a liečiť ich profesionálne a v súlade s v súčasnosti platnými pokynmi.
Certifikácia onkologických centier Nemeckou rakovinovou spoločnosťou existuje týmto spôsobom od októbra 2008. Neustále aktualizovaný prehľad všetkých zaznamenaných onkologických centier s certifikáciou DKG nájdete tiež prehľadne zhrnutý v tabuľkovej podobe na OncoMap.