Žlčník a jeho úskalia
Spoločne hľadáme kamene: Dr. Theodor Heuer (vpravo) a profesor Gernot Kaiser našli ultrazvuk brucha.
Buďte bohatí na kamene - kto by nechcel byť? Len čo je však „bohatstvom“ žlčové kamene, každý sa rád zaobíde bez nich.
Čo však so žlčníkom a možnými žlčníkovými kameňmi? DR. Theodor Heuer, hlavný lekár lekárskej kliniky I v nemocnici Kamp-Lintforter St. Bernhard, vysvetľuje súvislosti. Na jeho klinike sa stretáva gastroenterológia, endokrinológia, onkológia, hematológia a paliatívna medicína.
Malá bublina, veľký dopad
Sedí v pravej hornej časti brucha, tesne pod pečeňou. Malé vrecúško, ktoré obsahuje sekrét, ktorý pomáha tráviť jedlo: žlčník. Jeden počuje znova a znova od ľudí, ktorým musel byť odstránený žlčník. Ale prečo? Aký je život bez žlčníka? A čo s tým majú spoločné žlčové kamene?
Theodor Heuer vysvetľuje: „Žlčové kamene vznikajú, keď sa tráviace sekréty v žlčníku, ktoré sa vytvorili v pečeni, zhlukujú. To sa môže stať, ak je zloženie sekrécie nepriaznivé. Niekedy sa kamene rozpúšťajú samy, keď sa zmení zloženie sekrécie, niekedy len zostanú v žlčníku. „Ani to nie je problém - nie sú žiadne bolesti a kamene zvyčajne zostávajú nezistené alebo sú objavené náhodou,“ hovorí hlavný lekár.
Ak žlčové kamene - alebo ich časti - „migrujú“ a dostanú sa do žlčovodu, lekársky sa to nazýva „kamenný výtok“. To môže spôsobiť silné bolesti podobné vlnám. "Takáto kolika nastáva, keď kameň cestuje cez žlčovod do tenkého čreva." Ak na ňu ľahko dosiahne, bolesť skončila. Ak sa však zasekne, začnú sa objavovať ďalšie problémy, “hovorí Theodor Heuer.
Výsledok: zatvorenie
Je možné, že žlčový kameň po jeho opustení uzavrie žlčovod. To spôsobí hromadenie žlče - čo následne vedie k žltačke.
Stáva sa ešte kritickejším, keď uviaznutý kameň vedie k zápalu susedného pankreasu. „Môže sa to stať, pretože žlčové a pankreatické kanály majú spoločný priebeh,“ hovorí Heuer.
Ak dôjde k akútnemu zápalu žlčníka, liečbu by mal poskytnúť skúsený lekársky tím. Za týmto účelom je pacient najskôr vyšetrený. Potom nasleduje ultrazvuk brušnej dutiny a krvný test. To platí aj pre chronické, to znamená opakujúce sa prípady. Potom je stena žlčníka zhrubnutá.
„Ak je zapálený iba žlčník a žlčovod je bez kameňov, nedochádza tak k narušeniu odtoku, zaháji sa antibiotická terapia a - pokiaľ je to možné - sa okamžite vykoná operácia technikou kľúčovej dierky,“ vysvetľuje hlavný lekár. „Ak existuje podozrenie na drenážnu prekážku v žlčovode, kontroluje sa to špeciálnym vyšetrením. Ak sa to nepotvrdí, liečba antibiotikami zostáva. Ak sú prítomné kamene, odstránia sa endoskopicky. Žlčník sa potom chirurgicky odstráni neskôr, pretože kamene zostávajúce v žlčníku budú aj v budúcnosti predstavovať riziko. ““
A potom?
Môžete normálne žiť bez žlčníka - ale iba asi tri až štyri mesiace po zákroku. Medzitým by ste sa mali vyhnúť jedlám s vysokým obsahom tuku. Potom si takmer nevšimnete žiadny rozdiel oproti „predtým“. "Niektorí pacienti takmer zabudnú, že im bol odstránený žlčník," hovorí Theodor Heuer. A to je dobrá vec, pretože sa zabúda aj na bolesť.
V nemocnici svätého Bernharda pracuje skúsený viscerálny lekársky tím zložený z gastroeneterológov a chirurgov pod vedením Dr. Theodor Heuer a prof. Gernot Kaiser, hlavný lekár pre všeobecnú chirurgiu. V zariadení nadácie St. Franziskus v Münsteri kliniky úzko spolupracujú na interdisciplinárnom základe, a preto môžu byť pre pacientov rýchlo a kvalifikovane k dispozícii.