Žlčová kyselina môže podľa štúdie vyliečiť tukovú pečeň; Liečivá prax

podľa

Nová možnosť liečby nealkoholického tuku v pečeni

Mastná pečeň je najbežnejším nálezom pečene v Nemecku a zároveň základom pre závažné ochorenia pečene, ako sú cirhóza a rakovina pečene, ale aj pre srdcové choroby. Zatiaľ neexistuje žiadna správna terapia proti stukovateniu pečene, okrem podpory vlastnej regeneračnej sily pečene prostredníctvom zdravého životného štýlu. Výskumný tím z Viedne teraz našiel možnosť, ktorá je vhodná na liečbu tukovej pečene. Synteticky vyrobená žlčová kyselina prechádza telom, čím sa pečeni vracia zdravá funkcia.

Vedci z Lekárskej univerzity vo Viedni zistili, že účinná látka kyselina nor-ursodeoxycholová (Nor-Urso) je vhodná na liečbu nealkoholického tuku v pečeni. Účinná látka predtým dosahovala dobré výsledky pri doposiaľ neliečiteľnom ochorení pečene, predovšetkým pri sklerotizujúcej cholangitíde (PSC), na základe čoho výskumný tím rozšíril svoju oblasť použitia. Výsledky štúdie boli nedávno predstavené v renomovanom odbornom časopise „The Lancet“.

Vedci z MedUni Vienna informujú o nových možnostiach liečby tukovej pečene. (Obrázok: Adiano/fotolia.com)

Rozšírené ochorenie stukovatenie pečene

„Viac ako štvrtina ľudí v Rakúsku trpí nealkoholickým tukom v pečeni,“ varujú lekári MedUni vo Viedni. V Nemecku to nevyzerá o nič lepšie. Podľa gastroligy je to postihnutých 20 až 30 percent nemeckej populácie - so stúpajúcim trendom. U diabetikov by to bol dokonca 50 percent. Najčastejšou príčinou býva nezdravý životný štýl pri strave, ktorá je príliš tučná a príliš sladká, spojená s nedostatkom pohybu a obezitou, zdôrazňujú odborníci.

Vysoký počet neohlásených prípadov

Hlavným problémom pri liečbe tukovej pečene je to, že sa často nerozpozná. Mastná pečeň spočiatku nespôsobuje žiadne príznaky, a preto je často náhodným nálezom. Aj keď nie sú žiadne príznaky, tuková pečeň predstavuje významné nebezpečenstvo pre zdravie, pretože k dlhodobým následkom patria závažné ochorenia, ako je cirhóza a rakovina pečene. Podľa vedcov sa cirhóza pečene vyskytuje u 15 až 25 percent všetkých prípadov závažného tukového ochorenia pečene.

Bola objavená nová možnosť liečby

„Naša teraz dokončená fáza II - štúdia s firmou Nor-Urso za účasti mnohých rakúskych a nemeckých centier ukazuje pozitívne výsledky pri použití v nealkoholickom tukovom pečeni,“ uvádza hlavný autor Stefan Traussnigg z MedUni Vienna. Syntetická žlčová kyselina chráni pečeň pred zápalmi a pomáha orgánu pri návrate k zdravej funkcii.

Ako žlčová kyselina pomáha pečeni?

Vedci využívajú hormonálne účinky žlčovej kyseliny. „Žlčová kyselina cirkuluje v tele ako steroidný hormón a reguluje mnoho metabolických procesov,“ vysvetľuje vedúci výskumu Michael Trauner. Pretože signál žlčových kyselín sa stáva odolným voči tukovým ochoreniam pečene, pečeň už nefunguje správne. Syntetická žlčová kyselina Nor-Urso opäť posilňuje hormonálny účinok žlčovej kyseliny, čo zlepšuje priebeh ochorenia.

Vyššie riziko predčasnej smrti

Ako informujú lekári z MedUni Vienna, najčastejšou príčinou úmrtia na tukové ochorenie pečene sú srdcové choroby (infarkt) alebo mozgové príhody. Je to niekedy spôsobené tým, že tuková pečeň uvoľňuje viac bielkovín, ktoré poškodzujú cievy. V ďalších štúdiách by teraz výskumný tím chcel preskúmať, či syntetická žlčová kyselina môže tiež znížiť riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody v dôsledku tukovej pečene. Očakávaná dĺžka života postihnutých by sa týmto spôsobom mohla všeobecne zlepšiť. „Bolo by logické očakávať to a sme si tiež istí,“ komentuje Trauner.

Ďalšia terapia proti stukovateniu pečene v počiatočných blokoch

Okrem vyššie uvedených výsledkov mohol výskumný tím získať ďalšie vedomosti. Tím zistil, že dôležitý receptor žlčových kyselín FXR je zapojený do mnohých procesov, ako je regulácia metabolizmu lipidov a glukózy a syntéza a cirkulácia žlčových kyselín. Aktivácia tohto receptora mala tiež pozitívny vplyv na hojenie tukovej pečene a primárnu biliárnu cholangitídu (PBC). V súčasnosti existujú dva spôsoby aktivácie receptora žlčovej kyseliny FXR. Na jednej strane môže aktivácia prebiehať pomocou kyseliny obeticholovej, na druhej strane prostredníctvom takzvaných nesteroidných FXR ligandov. „S týmito sľubnými možnosťami máme ďalšie tri možnosti individuálnej liečby v zmysle personalizovanej medicíny, pri ktorej sa využívajú signálne vlastnosti a hormonálne účinky žlčových kyselín,“ sumarizuje Trauner. Podľa vedúceho výskumu bude v budúcnosti o ľudí postihnutých stukovatením pečene lepšie postarané. (vb)

Viac zaujímavých informácií o tejto téme nájdete tu:

Autor a zdrojové informácie

Tento text zodpovedá požiadavkám lekárskej literatúry, lekárskych pokynov a aktuálnych štúdií a bol skontrolovaný lekárskymi odborníkmi.

  • Traussnigg, Stefan/Schattenberg, Jörn M./Demir, Münevver: Kyselina norursodeoxycholová verzus placebo pri liečbe nealkoholického tukového ochorenia pečene: dvojito zaslepená, randomizovaná, placebom kontrolovaná štúdia fázy 2 s hľadaním dávky, The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 2019, thelancet.com
  • Lekárska univerzita vo Viedni: Nová možnosť liečby nealkoholického tuku v pečeni (prístup: 02.08.2019), meduniwien.ac.at

Dôležitá poznámka:
Tento článok slúži iba na všeobecné usmernenie a nemal by sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára.