Zlomenina kľúčnej kosti - inštitút APOLLUS - klinika v Bukurešti
Kľúčna kosť je dlhá kosť, ktorá má dvojitú krivku medzi drážkou hrudnej kosti na jednej strane a akromiónom na druhej strane. Funguje ako priečka, ktorá oddeľuje rameno od hrudníka, proti kontrakčným silám svalov.
Keď je kľúčna kosť zlomená, postihnuté svaly spôsobia pohyb zlomených úlomkov a rameno sa pohne. Veľmi častá zlomenina, ktorá postihuje ľudí všetkých vekových skupín Kľúčna kosť je premiestnená v dôsledku pôsobenia sternocleidomastoidného svalu.
-Opuch okolo umiestnenia kľúčnej kosti;
-Sčervenanie a pocit tepla v koži nad kľúčnou kosťou;
-Bolesť počas dýchania;
-Bolesť pri pohybe paží;
-Obmedzený rozsah pohybov paží na postihnutej strane;
-Krvácanie je pravdepodobnejšie pri zlomenine zloženej látky alebo pri ostrých léziách.
- Začarovaná poloha ramena, ktorá je „spadnutá“ a prinesená pred;
Zlomenina kľúčnej kosti nie je zvyčajne vážna. V zriedkavých prípadoch môže prepichnúť pľúca alebo spôsobiť zlomeninu rebier alebo rez nervov alebo ciev. Tieto zmeny môžu viesť k bledému, studenému alebo znecitlivenému údu a mravčeniu.
Účty kľúčnej kosti sú často spôsobené priamym úderom do ramena. Môžu sa vyskytnúť pri páde na rameno alebo po autonehode. U novorodencov sa tieto zlomeniny môžu vyskytnúť počas pôrodu
Liečba musí byť schopná korigovať všetky pohyby a znehybniť centrum zlomeniny a zároveň umožniť voľný pohyb ramena.
Chirurgická liečba sa odporúča u dospelých, zatiaľ čo u detí a mladých ľudí sa na umiestnenie ramena v chrbte používa osemformátový obväz s príslušnou výstelkou v oblasti podpazušia.
Ihneď po zlomenine môže začať niekoľko ľahkých pohybov a keď bolesť ustúpi, môžu sa začať tonizačné pohyby. Ak cvičenie začne príliš rýchlo, zlomenina kosti sa nemusí správne zahojiť. Ak je pacient športovec alebo má aktívny životný štýl, odporúča sa mu, aby sa s aktivitou nezačal, kým nebude jeho rameno fungovať normálne.
Pri závažných zlomeninách sa občas odporúča chirurgický zákrok.
Nechirurgická liečba
Ak sa konce kosti vôbec neposunuli alebo sa posunuli mierne z miesta a sú správne zarovnané, chirurgický zákrok sa zvyčajne nepoužije. Zlomenina kľúčnej kosti sa hojí väčšinou bez operácie.
Naneste jednoduchý obväz Dessault alebo sa použije obväz s ôsmimi tvarmi (Watson Jones) na podopretie ruky a na udržanie jej správnej polohy pre hojenie.
Fyzická terapia
V období, keď má pacient na sebe obväz, bude svalová sila ramena s najväčšou pravdepodobnosťou slabnúť. Hneď ako sa kosť začne hojiť, bolesť bude klesať na intenzite a ortopedický lekár vám môže odporučiť, aby ste začali s ľahkými regeneračnými cvičeniami na rameno a lakeť. Tieto cviky udržia pohyblivosť ramien a zabránia svalovej hypotrofii. Náročnosť cvičení bude postupne stúpať, keď sa zlomenina zahojí.
Chirurgická liečba
Ak je posunutie zlomeniny veľké, ortopedický lekár odporučí chirurgický zákrok. Operácia zabezpečí vyrovnanie kostí v správnej polohe a ich udržanie v tejto polohe počas hojenia.