Zlomeniny kostí špecifické pre zimu
Zima je obdobím, v ktorom je najviac zranení a pádov. Sneh, námraza a ľad znamenajú nielen zábavu a dobrú náladu, ale aj vysoké riziko zlomenín kostí, najmä u detí a starších ľudí.
Pošmyknutie sa na ľade môže byť strašidelný zážitok. Ľad je ťažké pozorovať ako v noci, tak aj cez deň. Musíte byť veľmi opatrní, aby ste nestúpili na obrubníky alebo na tie časti chodníka, ktoré sa zdajú šmykľavé, aby ste sa vyhli vykĺbeniu, vyvrtnutiu, úderu do hlavy a dokonca zlomenine kosti, ktorá sa vytvorila v rukách alebo nohách: zápästie, bedro., kolená, noha a členok.
Zlomeniny pästi - najčastejšie
Všetky zlomeniny, pokiaľ sú uzavreté, tj. Že kosť neprenikla cez pokožku von, majú malé riziko infekcie. Akákoľvek otvorená zlomenina namiesto toho zvyšuje riziko akýchkoľvek ďalších komplikácií. V týchto prípadoch existuje zložitejší terapeutický protokol: neoperujte priamo, nedávajte na tieto zlomeniny osteosyntetický materiál, tj. Doštičku alebo skrutku. Spravidla sa fixuje externým fixátorom, kým sa rana nezatvorí - môže to trvať jeden až dva týždne a až potom prídeme k operatívnej indikácii, ktorá fixuje kosť vo vnútri, buď pomocou platničky alebo tyče, alebo brošne, podľa toho každý prípad osobitne.
Zlomeniny netreba podceňovať a rada ortopedických lekárov znie, že keď máte zlomeninu, musíte ísť k lekárovi.
articol_dia.jpg
Až na malé výnimky sú príznaky zlomeniny zrejmé
Znaky zlomeniny sú: lokálna bolesť a opuch a funkčná impotencia (pacient už nemôže hýbať končatinou).
Pri uzavretých zlomeninách je to o niečo komplikovanejšie, najmä u detí, ktoré majú veľmi vysokú toleranciu voči bolesti. Rodičia teda musia svojim deťom venovať ešte väčšiu pozornosť. U detí bez ohľadu na vek by sme nikdy nemali minimalizovať žiadne príznaky, pretože počas rastového procesu nie sú zlomeniny také hlučné. Z tohto dôvodu idú rodičia k lekárovi so zložitými zlomeninami s oneskorením dvoch až troch dní. Deti sa môžu cítiť trápne v päste alebo v inej oblasti, kde k zlomenine došlo. Je ľahké si to všimnúť, iba ak hovoríme o zlomenine s veľkým posunom.
V prípade dospelých je potrebné venovať veľkú pozornosť prvému gestu vykonanému po páde alebo pošmyknutí: ak môžete šliapať na nohu, aké sú nepohodlie.
Ak nedôjde k zlomenine, ale k pretiahnutiu väzov, musíte vedieť, že sa prejavuje hlučne, bolesťou, členok opuchne, až z neho vznikne pahýľ. Je veľmi dôležité oblasť nemasírovať, netierať, ale aplikovať studený obklad, nie však priamo na pokožku a udržiavať nohu zdvihnutú. Ak sú nepohodlie na druhý deň rovnako veľké, je dobré navštíviť ortopéda, pretože nesprávne ošetrené vyvrtnutie môže zanechať sériu nepríjemných následkov, najmä u aktívnych ľudí.
Trauma končatiny musí byť vykonaná veľmi rýchlo
Funkčná traumatológia spočíva v rýchlosti reakcie ortopedického lekára a lekárskeho tímu, aby pacient čo najskôr profitoval z najlepšej liečby. Pacient v zásade prichádza do nemocnice so zlomenou rukou a veľmi silnými bolesťami a vďaka pokrokovým chirurgickým technikám, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii, môže ísť domov po jedinom dni hospitalizácie.
Tieto techniky sú nielen minimálne invazívne, ale sú to techniky, ktoré veľmi dobre fixujú kosť a umožňujú nám začať sa pohybovať rýchlejšie, až kým sa svaly alebo väzy nezačnú sťahovať, až k atrofii. Pacient v zásade prichádza na nosidlách a z nemocnice odchádza na vlastných nohách, a to podľa zlomeniny a jej závažnosti len za pár dní.
Trauma končatiny musí byť vykonaná veľmi rýchlo. Napríklad zlomenina stehennej kosti musí byť operovaná v ten istý deň, keď pacient dorazí do nemocnice, pretože bolesť je obrovská. Po príchode do nemocnice sa pacientovi dočasne urobí dlaha, vykonajú sa potrebné testy a odvedie sa na operačnú sálu. Na prípravu tejto zložitej operácie je potrebný celý tím zozadu, pretože stehenná kosť je veľká kosť, pooperačne existuje riziko tromboembólie, dochádza k kontrakcii svalov a bolesti sú veľmi vysoké.
Väčšina zásahov je minimálne invazívnych a so zablokovanými plakmi. Napríklad v prípade zlomeniny stehennej kosti sa urobí malý rez 2 cm. Čím menej prerežete svaly, tým rýchlejšie sa zotavíte. A rozdiel medzi klasickými, otvorenými a minimálne invazívnymi operáciami je fantastický. V podstate predtým, ako sa operoval otvorený meniskus, sa pacient zotavil po 6 mesiacoch. Teraz, ak sa vykoná artroskopická chirurgia, môže pacient pokračovať v bežných činnostiach do troch týždňov.
Existuje tiež množstvo zlomenín, ktoré sa ťažšie liečia minimálne invazívnymi technikami, ako sú napríklad tibia alebo femur, bifokálne, tj. Kosť je zlomená na dvoch miestach a na krátku vzdialenosť. Všetko je o skúsenostiach chirurga.
Samozrejme, existujú prípady, kedy pacient nemôže byť minimálne invazívny. Ide o sériu komunikačných zlomenín, ktoré si vyžadujú otvorený zásah.
Komunikácia s pacientom je rovnako dôležitá ako rýchly zásah
Pacient, ktorý utrpí jednu alebo viac zlomenín, môže tiež utrpieť psychický pád, pretože z aktívnej osoby sa pri slobode pohybu zrazu stane osoba imobilizovaná v posteli. Potrebuje podporu, porozumenie a povzbudenie, ale čo je najdôležitejšie, potrebuje od zdravotníckeho personálu jasné vysvetlenie jeho stavu. A dobrý ortopéd vie, aké dôležité je komunikovať s pacientom v procese liečby a zotavenia.
Po operácii tiež lekár pacientovi podrobne vysvetlí posledné terapeutické štádium pred prepustením - čo ho čaká z krátkodobého, strednodobého a dlhodobého hľadiska. Napríklad, že drôty sa odstránia po 14 dňoch, že sa začnú fyzioterapeutické sedenia, keď budú musieť prísť na kontrolu, že budú môcť začať žehliť, ak je rádiografia dobrá atď.
Je možné zabrániť zlomeninám!
Aj keď je riziko pádov a zlomenín kostí v zime vyššie, počet zranení môžete znížiť, ak budete venovať väčšiu pozornosť pravidelným činnostiam. Poučte svoju rodinu o potenciálnych nehodách a nehodách, ktoré sa môžu stať v zime, a budete oveľa lepšie pripravení predchádzať im.
Tipy, ako zabrániť pádu na ľade:
• Noste topánky s pevnou podrážkou, napríklad gumové a neoprénové. Obuv s hladkou podrážkou z plastu alebo kože zvyšuje riziko pádu
• Pri vystupovaní z vozidla starostlivo analyzujte povrch a choďte opatrne, ak je na zemi ľad.
• Neskáčte z vozidiel alebo iného vonkajšieho vybavenia, odporúča sa chodiť opatrne, aby nedošlo k pošmyknutiu
• Neodporúča sa chodiť s rukami zastrčenými vo vreckách, pretože tak znižujete schopnosť paží udržiavať rovnováhu.
• Na klzkom, ľadom pokrytom povrchu urobte malé kroky
• Nenoste ťažké predmety, ako sú veľké škatule, kryty alebo objemné kabelky, ktoré vám bránia v udržaní rovnováhy pri chôdzi na klzkom povrchu.
• Pri chôdzi ohýbajte prsty na nohách a choďte čo najpomalšie
• Nestúpajte na obrubníky alebo iný nerovný povrch, na ktorom je ľad
• Pri chôdzi po klzkom povrchu buďte veľmi opatrní, kam šliapete, a vyhýbajte sa písaniu alebo pozeraniu do batohu
• Skontrolujte, či sú povrchy klzké, takže sa ich ľahko dotýkajte nohou
• Pokrýva klzké povrchy v blízkosti domu, pred dverami alebo dverami, hrubou soľou alebo pieskom
Nezabudnite, keď sa pošmyknete alebo spadnete:
• Nezmenšuje traumu na minimum
• Nemasírujte oblasť v žiadnej forme, pretože to zvýši edém a bolesť
• Aplikujte studené obklady, nie však priamo na pokožku
• Chodidlo majte 30 stupňov nad úrovňou srdca
Ak si na druhý deň všimnete, že bolesť je rovnako veľká a nemôžete chodiť, mali by ste zájsť k ortopédovi.
Lekársky tím Ortopédia a športová traumatológia PONDERAS ACADEMIC NEMOCNICA:
- Vedúci prác Dr. Vlad Predescu - koordinátor oddelenia ortopédie a športovej traumatológie PONDERAS ACADEMIC NEMOCNICA
- Dr. Adrian Pojoga
- Dr. Bogdan Ciurea