Zmena zásad v dietetickej liečbe
Nové pokyny pre stravu diabetikov

Vedecký článok 2005 12 strán
Ukážka čítania
Úvod:
Cieľom dietetickej liečby cukrovky je zlepšiť celkovú metabolickú situáciu, najmä optimalizovať homeostázu glukózy, zlepšiť kvalitu života pacienta a predchádzať akútnym a chronickým komplikáciám spôsobeným cukrovkou 19. Napriek nespochybniteľnému pokroku vo výskume, výcviku a liečbe cukrovky je očakávaná dĺžka života diabetikov stále obmedzená výskytom závažných sekundárnych chorôb. Podľa Nemeckej diabetologickej spoločnosti je diabetes mellitus najčastejšou príčinou infarktu myokardu, zlyhania obličiek vyžadujúcich dialýzu, slepoty a amputácie dolných končatín. Mikro- a makroangiopatia predstavuje asi 80% príčin úmrtí diabetikov. Aby sa znížilo riziko diabetických komplikácií, je diétna terapia nevyhnutnou súčasťou celkovej koncepcie liečby diabetes mellitus. Dogma, ktorá sa príležitostne šíri dodnes: „Strava je základom všetkých foriem liečby cukrovky“, od roku 1922 nemá žiadny vedecký základ pre liečbu cukrovky 1. typu.
Diabetes mellitus je chronická metabolická porucha založená na absolútnom deficite inzulínu (cukrovka 1. typu) alebo na zníženom inzulínovom efekte a spomalenej postpraniálnej sekrécii inzulínu v prípade inzulínovej rezistencie (cukrovka 2. typu) alebo sekundárnom zlyhaní. Diabetes mellitus je prítomný, ak je možné opakovane zistiť koncentráciu glukózy v krvi (v celej krvi)> 126 mg/dl nalačno alebo> 200 mg/dl po perorálnom teste glukózovej tolerancie (75 g glukózy) 5. Nedostatok inzulínu a inzulínová rezistencia vedú k poruchám glukózovej homeostázy s hyperglykémiou, ktorá je hlavným príznakom diabetes mellitus. Zatiaľ čo väčšinu diabetikov typu 2 je možné adekvátne liečiť samotnou individuálnou výživovou terapiou, je pri súčasnej homeostáze glukózy nutričná liečba pri cukrovke 1. typu menej dôležitá ako inzulínová terapia.
Citácia 34: Okrem zlepšenia strednej dĺžky života musí strava pri cukrovke brať do úvahy aj potreby kvality života. Stravovanie a pitie sú dôležitým psychosociálnym správaním v každodennom živote a zdrojom radosti, zábavy a radosti.