Zmenšenie žalúdka, radikálne riešenie proti obezite Druhá televízia
Chirurgia obezity (bariatrická alebo metabolická chirurgia) je najradikálnejšou metódou liečby obezity. Stále viac ľudí sa uchyľuje k tomuto typu intervencie, známej hlavne ako chirurgický zákrok na zmenšenie žalúdka.
Z dôvodu zmenšenia veľkosti žalúdka je významný úbytok hmotnosti, čo môže tiež viesť k zlepšeniu zdravotných problémov súvisiacich s obezitou, ako je vysoký krvný tlak a cukrovka.
Aj keď sú výsledky vynikajúce, chirurgický zákrok by mal byť poslednou možnosťou, ak klasické metódy (strava a cvičenie) nefungujú.
Kto sa kvalifikuje?
Intervencia na zníženie žalúdka sa odporúča pre určité kategórie ľudí, ktorí spĺňajú niekoľko kritérií:
- Ak máte index telesnej hmotnosti 40 alebo vyšší, alebo index medzi 30 a 40, ak sú spojené choroby, ktoré sa dajú chudnutím zlepšiť. Index telesnej hmotnosti sa vypočíta vydelením telesnej hmotnosti druhou mocninou výšky. Normálna hodnota je medzi 18,5 a 25;
- Ak boli vyskúšané všetky ostatné spôsoby chudnutia, ale bezvýsledne;
- Ak súhlasíte s dlhodobým pooperačným sledovaním, doplneným zmenou životného štýlu na zdravý a účasťou na pravidelných prehliadkach;
- Ak máte potrebné finančné zdroje, operácia nie je podporovaná systémom zdravotného poistenia.
Druhy operácií
- Žalúdočný návlek - spočíva v odstránení asi 80% žalúdka, pričom v tráviacom trakte zostane výrazne znížený žalúdok. Tým sa odstráni časť žalúdka, ktorá vylučuje hormón zodpovedný za stimuláciu centier hladu. Môže sa vykonávať laparoskopicky alebo klasicky.
- Žalúdočný bypass - odporúča sa najmä u diabetických pacientov, u ktorých sa výrazne zlepšuje cukrovka. Môže sa tiež odporučiť pre pacientov s menej závažnou obezitou, najmä kvôli pozoruhodným účinkom na základné ochorenie (cukrovka). Operácia sa vykonáva laparoskopicky.
- Žalúdočný krúžok - spočíva v namontovaní silikónového krúžku okolo hornej časti žalúdka, čím sa vytvorí menší žalúdok nad krúžkom. Zákrok je reverzibilný.
- Žalúdočný záhyb - žalúdok je „zložený“ zvonka dovnútra, čo má za následok vznik žalúdka s oveľa menším objemom. Na rozdiel od objímky nie je oblasť vylučovania hormónov odstránená, čo sa považuje za nevýhodu.
Metabolická chirurgia môže spôsobiť dramatický úbytok hmotnosti, ale sama o sebe nie je liekom na obezitu.
Aby sa zabránilo následnému procesu výkrmu, sú potrebné definitívne a trvalé zmeny životného štýlu.
Mladé ženy v reprodukčnom veku musia po operácii zmenšenia žalúdka počkať s otehotnením 12 až 18 mesiacov.
Riziká a komplikácie
Ako každú operáciu, aj zmenšenie žalúdka môže sprevádzať rad komplikácií alebo rizík:
- Môžu vám zostať prebytočné kožné záhyby, ktoré môžete neskôr odstrániť ďalším chirurgickým zákrokom.
- Z potravy sa neprijíma dostatok vitamínov a minerálov, takže budete musieť brať doplnky výživy po celý život.
- Zvýšené riziko žlčových kameňov (žlčové kamene)
- Riziko hlbokej žilovej trombózy alebo pľúcnej tromboembólie
- Žalúdočný krúžok môže kĺzať alebo sa môže uvoľniť spojenie medzi žalúdkom a črevom a jedlo môže vstúpiť do peritoneálnej dutiny.