Zmenšenie žalúdka vs.
Originálny názov:
Intenzívne úpravy životného štýlu s alebo bez liraglutidu v dávke 3 mg vs. rukávová gastrektómia: Trojramenná nerandomizovaná, kontrolovaná, pilotná štúdia
DGP - Operácia žalúdka na rukáve bola najúspešnejšia v tejto štúdii zameranej na chudnutie u obéznych jedincov. Ale aj s liraglutidom v kombinácii s intervenciou do životného štýlu ľudia výrazne chudli.
Iba pár pacientov s veľkou nadváhou, teda obéznych, sa rozhodlo pre bariatrickú chirurgiu. Bariatrické operácie sa používajú na popis chirurgických zákrokov v gastrointestinálnej oblasti ako napr B. rukáv žalúdka alebo žalúdočný balónik, ktorý by mal uľahčiť chudnutie. Bariatrické operácie vedú k významnému a trvalému úbytku hmotnosti u veľkého počtu pacientov. Mnoho pacientov, u ktorých by sa takéto operácie dali použiť, sa chirurgickému zákroku vyhýba, pretože tak ako všetky operácie, ani tento chirurgický zákrok nie je bez rizika. Hľadanie alternatív úspešného chudnutia v prípade ťažkej obezity preto pokračuje.
V štúdii v spolupráci s nemeckými, talianskymi a anglickými vedcami sa teraz skúmalo, ako efektívny je intenzívny zásah do životného štýlu s liečivou látkou liraglutid alebo bez nej v porovnaní so zmenšením žalúdka žalúdkom. Liraglutid sa používa na liečbu obezity
Ľudia s indexom telesnej hmotnosti (BMI) nad 30 sa nazývajú obézni. Rozlišuje sa medzi rôznymi stupňami obezity:
Stupeň obezity I: BMI medzi 30 a 34,9
Stupeň obezity II: BMI medzi 35 a 39,9
Stupeň obezity III: BMI ≥ 40
So zvyšujúcou sa úrovňou obezity rastie aj riziko sprievodných ochorení (napr. Cukrovka, srdcovo-cievne ochorenia, ortopedické problémy).
Malá štúdia porovnávala účinnosť troch rôznych možností liečby ťažkej obezity
Štúdie sa zúčastnilo spolu 75 obéznych ľudí, z toho 25 na skupinu. Intervencia v oblasti životného štýlu pozostávala z veľmi nízkokalorickej diéty prvý mesiac, po ktorej nasledovala 11-mesačná diéta s vysokým obsahom bielkovín
Najväčšie chudnutie redukciou žalúdka
Analýza výsledkov ukázala, že ľudia v skupine 1 (iba s intervenciou v oblasti životného štýlu) boli schopní znížiť svoje BMI o 14%, v skupine 2 (intervencia v oblasti životného štýlu + liraglutid) o 24% a v skupine 3 (zníženie v žalúdku) o 32%. Hmotnosť ľudí zo skupín 1, 2 a 3 sa mohla znížiť o 15 kg, 26 kg a 43 kg. Zmenšením žalúdka je možné dosiahnuť najlepšie výsledky z hľadiska chudnutia po 1 roku. Pretože je to dôležité pre chudnutie, či už ide o chudú hmotu alebo tukovú hmotu, vedci určili aj chudnutie chudej hmoty. Okrem aktívnej svalovej hmoty patria do beztukovej hmoty aj orgány. Hmota bez tuku by sa mala zachovať čo najviac pri diéte, zatiaľ čo cieľom je zníženie tukovej hmoty. Výsledky ukázali, že ľudia zo skupiny 1 schudli 6,3 kg chudej hmoty, ľudia zo skupiny 2 o 8,3 kg a ľudia zo skupiny 3 o 11,6 kg.
Výrazné zníženie inzulínovej rezistencie
V prípade inzulínovej rezistencie reagujú bunky tela na hormón inzulín slabšie ako zvyčajne v zdravom tele: hladina cukru v krvi neklesá tak, ako by to bolo pri rovnakom množstve inzulínu. Svalové, pečeňové a tukové tkanivo je obzvlášť postihnuté, a to ako inzulínom v tele, tak aj injekčne podávaným inzulínom. Inzulínová rezistencia sa vyskytuje pri metabolickom syndróme a môže naznačovať rozvíjajúce sa cukrovkové ochorenie.
Intervencia životného štýlu v kombinácii s použitím liraglutidu (skupina 2) naďalej viedla k zníženiu počtu pacientov s prediabetom. Prediabetes je stav, v ktorom majú ľudia predchodcov cukrovky. Tiež inzulínová rezistencia
V prípade inzulínovej rezistencie reagujú bunky tela na hormón inzulín slabšie ako zvyčajne v zdravom tele: hladina cukru v krvi neklesá tak, ako by to bolo pri rovnakom množstve inzulínu. Svalové, pečeňové a tukové tkanivo je obzvlášť postihnuté, a to ako inzulínom v tele, tak aj injekčne podávaným inzulínom. Inzulínová rezistencia sa vyskytuje pri metabolickom syndróme a môže naznačovať rozvíjajúce sa cukrovkové ochorenie.
Telesná vlastná látka, ktorá je účinná v najnižších koncentráciách a je uvoľňovaná do krvi hormonálnou žľazou alebo hormonálne aktívnymi tkanivami a vyvoláva určitý účinok v iných orgánoch alebo bunkách.
Hormónový inzulín sa produkuje v určitých bunkách pankreasu, ktoré sa nazývajú beta bunky. Pankreas uvoľňuje viac inzulínu, keď prijímame sacharidy s jedlom. Inzulín spôsobuje, že glukóza (cukor v krvi) sa absorbuje, spracováva alebo ukladá v pečeni alebo svaloch. Inzulín navyše podporuje tvorbu bielkovín, podporuje rast a reguluje metabolizmus tukov.
Tieto výsledky štúdie objasňujú, že intervencia v životnom štýle so zlepšenými stravovacími a pohybovými návykmi v kombinácii s účinnou látkou liraglutidom prispela k významnému zníženiu BMI u obéznych ľudí, ktoré bolo asi dvakrát väčšie ako u ľudí, ktorí sa intervencie iba zúčastňovali. . Strata hmotnosti, ktorú bolo možné dosiahnuť redukciou žalúdka, bola ešte väčšia ako pri kombinácii intervencie v životnom štýle a liraglutidu. Priaznivým účinkom intervencie životného štýlu s liraglutidom a redukciou žalúdka bolo aj to, že sa mohla zadržať relatívne veľká časť požadovanej čistej hmoty.