Znalostné konzultácie o cukre, časť 1 - Fruktóza PTAheute
Tu nájdete najnovšie správy a správy z lekárenskej praxe.
Rýchle odkazy
Fruktóza - sladké nebezpečenstvo?
Cukrovo-sladké poradenské znalosti - 1. časť
Ovocný cukor alebo fruktóza - to znie tak zdravo ako čerstvé ovocie! Je pravda, že fruktóza je prirodzenou súčasťou ovocia a zeleniny, ktorá by nemala chýbať v žiadnom jedálnom lístku. Ale je tiež pravda, že ak konzumujeme príliš veľa fruktózy, môže to spôsobiť katastrofu a podporiť prepuknutie chorôb.
Fruktóza je súčasťou mnohých spracovaných potravín, takže ju veľa ľudí konzumuje denne. Bohužiaľ, ani medzi odborníkmi na zdravie nie je známych príliš veľa informácií o dramatických dôsledkoch, ktoré môže mať zvýšený príjem fruktózy na ľudský metabolizmus. Aby ste - ako súčasť farmaceutického personálu - mohli prispieť k odvráteniu zdravotných rizík pre obyvateľov, je potrebné vedieť o tejto téme.
Čo je to „izoglukóza“?
Pojem „izoglukóza“ je súhrnný pojem pre priemyselne vyrábanú zmes glukózy a fruktózy zo zemiakov, kukurice alebo pšenice. V USA je surovinou zvyčajne geneticky modifikovaná kukurica, ktorá sa označuje ako kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy (skrátene HFCS). V Nemecku nájdeme okrem „izoglukózy“ na zoznamoch prísad priemyselne vyrábaných potravín aj výrazy „invertný cukrový sirup“, „glukózo-fruktózový sirup“ alebo „fruktózo-glukózový sirup“, ak je obsah fruktózy vyšší ako 50%.
Obľúbený v potravinárskom priemysle
Fruktóza sa prirodzene nachádza v čerstvom ovocí a zelenine. Tie sú - konzumované v normálnych pomeroch - samozrejme nepostrádateľnou súčasťou zdravej výživy. Problém je oveľa skrytejší v mnohých priemyselných výrobkoch, ktoré - často za skrytými názvami - obsahujú veľké množstvo cukru a predovšetkým fruktózy.
Fruktóza je z potravinových dôvodov obľúbená v potravinárskom priemysle. Je lacný na výrobu a takmer dvakrát tak sladký ako klasický cukor. Ovocný sirup navyše chutí pri spracovaní lahodne, vytvára požadovaný objem pri pečení a zabraňuje nepríjemnému tvorbe kryštálov v mrazených výrobkoch.
Čo sa stane s fruktózou v tele?
Pre porovnanie sa najskôr pozrime na glukózu. Glukóza sa z tenkého čreva rýchlo dostane do krvi, pomocou inzulínu sa transportuje do buniek tela a - hlavne v pečeni - sa ukladá ako glykogén.
Glukóza je najdôležitejším zdrojom energie pre telo, ale nezávisí to od fruktózy. Fruktóza dodávaná s jedlom sa metabolizuje v tele úplne bez inzulínu, a preto sa predtým považovalo za najvhodnejší druh cukru pre diabetikov. Bola to však chyba, ktorá sa okamžite vyjasní, keď sa človek vydá ďalšou metabolickou cestou fruktózy.
Pomocou transportného proteínu sa fruktóza dostane do pečene priamo z tenkého čreva. Malé množstvo fruktózy nie je pre pečeň problémom, je štiepené a vylučované pečeňovými enzýmami. Keď však do tela prúdia veľké vlny fruktózy - napríklad po konzumácii silne sladených priemyselných výrobkov, najmä v tekutej forme (ovocné džúsy, ovocné nektáre, nealkoholické nápoje, wellness nápoje) - je pečeň nevyhnutná.
Čo sa deje? Pretože neexistuje žiadny vlastný ukladací priestor pre fruktózu (ako je glykogén pre glukózu) a žiadna protiregulácia pomáha udržiavať kontrolu nad nadbytkom fruktózy, telo sa šetrí takto: pečeň začína produkovať tuk z fruktózy a ako pečeňový tuk uložiť. Nebezpečným následkom je hyperlipidémia.
Poznámka: Glukóza sa môže v tele tiež metabolizovať na tuk, ale fruktóza je tu „účinnejšia“: rovnaké množstvo fruktózy zvyšuje tvorbu nového tuku o faktor 15.
Nealkoholické tukové ochorenie pečene stúpa
Tuková pečeň a hyperlipidémia sú súčasťou komplexu príznakov metabolického syndrómu, ktorý postihuje asi 30–35 percent populácie Nemecka, vrátane detí. Mastné ochorenia pečene, ktoré nesúvisia najmä s alkoholom, sa v posledných rokoch zvýšili, pričom za príčinu predpokladá predovšetkým konzumácia sladkostí a nealkoholických nápojov. To ukazuje drámu, ktorá pochádza z potravy, ktorá je silne fruktózová.
Zvyšuje sa aj telesná hmotnosť
Epidemiologické štúdie ukazujú, že konzumácia fruktózy a obezita zjavne súvisia. Vysvetlenie toho spočíva v hormonálnej oblasti. Ak zdravý človek konzumuje bežné jedlo, hladina inzulínu a leptínu stúpa, zatiaľ čo hladina hormónu stimulujúceho chuť k jedlu ghrelín klesá.
Leptín hrá nielen úlohu pri regulácii metabolizmu tukov, ale aj spomaľuje pocit hladu. To znamená: človek sa za normálnych okolností nasýti pri jedle. Konzumácia fruktózy však nemá žiadny vplyv na hladinu inzulínu, leptínu a grelínu. To znamená, že neexistuje žiadny pocit sýtosti a veľa ľudí pokračuje v jedení a pití bez zábran. Prírastok hmotnosti je predprogramovaný.
Problémom nie je iba tuk
Fruktóza - ako jediný cukor vôbec - má tiež negatívny vplyv na hladinu kyseliny močovej. V pečeňových bunkách sa fruktóza enzymaticky premieňa na fosfátovú zlúčeninu. Čím viac fruktózy vstupuje do tela jedlom alebo nápojmi, tým viac sa spotrebuje fosfátov. V priebehu tohto reakčného reťazca sa aktivuje enzým, ktorý iniciuje rozklad purínov.
Puríny sú stavebnými jednotkami nukleových kyselín a sú produkované samotným telom alebo dodávané prostredníctvom živočíšnej potravy. Pri štiepení purínov vzniká kyselina močová. So zvýšeným odbúravaním purínov stúpa hladina kyseliny močovej a môže sa vyvinúť hyperurikémia (abnormálne vysoký obsah kyseliny močovej v krvi), ktorá je spojená s typickými príznakmi dny.
Ohrozené krvné cievy
Hyperurikémia je tiež jedným z rizikových faktorov rozvoja metabolického syndrómu. Pretože kyselina močová sa dostáva aj do endotelových buniek, ktoré lemujú vnútro krvných ciev, kde spomaľuje produkciu plynného prenášača oxidu dusnatého (NO). Pretrvávajúci nedostatok NO vedie k tomu, že bunky endoteliálneho svalu sa stanú nepružnými a už sa nerozširujú. Výsledkom je nežiaduce zvýšenie krvného tlaku.
Ale to nie je všetko. Znížené uvoľňovanie NO prispieva k skutočnosti, že endotelové bunky sa stávajú rezistentnými na inzulín. To znamená, že glukóza z krvi nie je dostatočne transportovaná do buniek. Hladina cukru v krvi zostáva vysoká, takže pankreas uvoľňuje viac inzulínu. Vyvíja sa hyperinzulinémia. Spolu s hypertenziou, zhoršeným metabolizmom lipidov a obezitou je tak metabolický syndróm úplný.
Nerobte zlé závery
Keď vezmete do úvahy dramatické následky nadmernej konzumácie fruktózy, človek sa pýta, prečo sú poznatky o nej tak málo rozšírené. Pretože keď ľudia hovoria o „fruktóze“ alebo „ovocnom cukre“, väčšina ľudí myslí iba na ovocie - a sú také zdravé! Jesť celé nespracované ovocie a dobre ho žuť - to je zdravé a jeho normálne množstvo zvyčajne nie je problémom pre ľudský metabolizmus fruktózy. Nebezpečenstvo sa skrýva v regáloch supermarketov. Tu je dôležité zaostriť oči a pozorne si preštudovať zoznamy prísad, najmä pokiaľ ide o údajne „zdravé“ jedlá. Zahrajte si na detektíva a zistite, kde číhajú priemyselne vyrábané prípravky s vysokým obsahom fruktózy!
Na prvý pohľad: Príliš veľa fruktózy - takto reaguje telo
- Pečeň premieňa fruktózu na tuk: existuje riziko tukových porúch pečene a metabolizmu lipidov (hyperlipidémia).
- Fruktóza nevyvoláva sýtosť, pretože hormóny leptín a ghrelín nepracujú. Zvyšovanie hmotnosti a obezita sú uprednostňované.
- Pri štiepení fruktózy sa aktivuje enzým, ktorý štiepi puríny na kyselinu močovú. Ak je hladina kyseliny močovej príliš vysoká (hyperurikémia), klesá koncentrácia plynnej vazodilatačnej nosnej látky oxid uhoľnatý, krvné cievy strácajú pružnosť a vzniká vysoký krvný tlak.
- Nedostatok oxidu dusnatého vedie k zlému prietoku krvi do tkanív. To znižuje účinok inzulínu a podporuje inzulínovú rezistenciu a hyperinzulinémiu.
Viac častí zo série „Znalosti o poradenstve pre cukor“ nájdete tu!