Známky rakoviny ústnej dutiny, ktoré by sa nemali ignorovať
Prehľad
Ústna dutina zahŕňa pery, vnútornú výstelku pier a líca (sliznica ústnej dutiny), zuby, ďasná, dve predné tretiny jazyka, sublingválnu oblasť a patrový oblúk (tvrdé podnebie).

Orofarynx je stredný segment hltana a začína sa tam, kde končí ústna dutina.
Pokračuje v nazofaryngeálnej úrovni na úrovni mäkkého podnebia a komunikuje vpredu so samotnou ústnou dutinou prostredníctvom orofaryngeálneho priehlavku, ktorý je lepšie ohraničený mäkkým podnebím, bočne palatoglosálnymi oblúkmi a smerom dozadu zadnou 1/3 jazyka.
Zhora pokračuje orofarynx k hornému okraju epiglottis. Ústna dutina a orofarynx vám pomáhajú dýchať, rozprávať, jesť, žuť a prehĺtať.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
Rakoviny ústnej dutiny
Patria do troch všeobecných kategórií:
- Benígne nádory: nie sú rakovinové, neprenikajú do iných tkanív a nerozšíria sa do iných častí tela;
- Prekancerózne štádium: predstavuje neškodný rast, ktorý sa môže časom zmeniť na rakovinu;
- Zhubné nádory sú výrastky, ktoré sa môžu vyvinúť v blízkych tkanivách a rozšíriť sa do ďalších častí tela.
Benígne nádory
Mnoho druhov benígnych nádorov a zmien podobných nádorom môže začať v ústach alebo v hrdle, ako napríklad:
- Eozinofilný granulóm;
- myómy;
- Nádory granulárnych buniek;
- leiomyóm;
- osteochondrómy;
- Piogénny granulóm;
- rabdomyóm.
Odontogénne nádory (nádory, ktoré začínajú v tkanivách, ktoré tvoria zuby)
Tieto nerakovinové nádory vychádzajú z rôznych typov buniek a majú rôzne príčiny. Niektoré z nich môžu spôsobiť problémy, ale pravdepodobne neohrozia život.
Obvyklou liečbou týchto typov nádorov je chirurgický zákrok na ich úplné odstránenie, pretože predstavuje riziko zväčšenia objemu.
Prekancerózne ochorenia
Leukoplakia a erytroplázia (možné prekancerózne ochorenia)
Leukoplakia a erytroplázia sú termíny používané na opis určitých typov zmien tkaniva, ktoré sa dajú pozorovať v ústach alebo hrdle.
Leukoplakia sa vyznačuje ukladaním plakov s belavým sfarbením. Môžu sa objaviť kdekoľvek v ústnej dutine, ale vyvíjajú sa s obľubou na jazyku, na jeho stranách a na sliznici jugal (vo vnútri líca).
Erytroplázia je definovaná ako červená škvrna alebo plaketa so zamatovým povrchom, jednotlivá alebo viac, so sklonom k sútoku, zvyčajne dobre ohraničená, ale s nepravidelným obrysom.
Dysplázia je klasifikovaná ako ľahká, stredne ťažká alebo ťažká na základe abnormality tkaniva pod mikroskopom.
Najbežnejšou príčinou leukoplakie a erytroplázie je fajčenie a žuvanie tabaku.
Tieto zmeny môžu spôsobiť aj nesprávne nasadené zubné protézy, ktoré sa otierajú o jazyk alebo o líca. Ale niekedy nie je jasná príčina. Dysplázia často zmizne, ak sa príčina odstráni.
Biopsia je jediný spôsob, ako s istotou zistiť, či oblasť leukoplakie alebo erytroplázie obsahuje prekancerózne alebo rakovinové bunky. Väčšina prípadov leukoplakie sa nepremení na rakovinu.
Rakoviny ústnej dutiny a orofaryngu
Rôzne časti ústnej dutiny a orofaryngu sú zložené z niekoľkých typov buniek. U každého typu bunky môžu začať rôzne druhy rakoviny.
Tieto rozdiely sú dôležité, pretože môžu ovplyvniť možnosti liečby a predpovede (perspektívy) človeka.
- Spinocelulárne karcinómy: takmer všetky (viac ako 90%) rakoviny ústnej dutiny a orofaryngu sú spinocelulárne karcinómy, ktoré sa tiež nazývajú spinocelulárne karcinómy.
- Karcinóm bradavíc je typ spinocelulárneho karcinómu, ktorý predstavuje menej ako 5% všetkých druhov rakoviny ústnej dutiny.
Jedná sa o rakovinu nízkeho stupňa (pomaly rastúceho), ktorá sa zriedka šíri do iných častí tela, ale môže prerásť hlboko do blízkeho tkaniva.
Iné druhy rakoviny ústnej dutiny a orofaryngu
Existuje mnoho menších druhov rakoviny slinných žliaz, vrátane cystického adenoidného karcinómu, mukoepidermoidného karcinómu a nízko kvalitného polymorfného adenokarcinómu.
15 príznakov naznačujúcich rakovinu, ktoré ženy často ignorujú
Orálne príznaky, ktoré by sa nemali ignorovať
Ako vám pomôžu lekárnici, keď čelíte zdravotným problémom?
Rizikové faktory
Tabak a alkohol sú dva z najsilnejších rizikových faktorov pre vznik rakoviny ústnej dutiny a rakoviny orofaryngu.
• Fajčenie: Fajčiari majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku týchto druhov rakoviny ako u nefajčiarov.
Cigaretový dym môže spôsobiť rakovinu v ktorejkoľvek oblasti úst alebo hrdla. Môže tiež spôsobiť rakovinu hrtana, pľúc, pažeráka, obličiek, močového mechúra a mnohých ďalších orgánov.
Fajčenie súvisí s veľmi vysokým rizikom rakoviny v perách, ktoré sa dotýkajú cigarety.
Je dôležité, aby fajčiari, ktorí sa liečili na rakovinu ústnej dutiny alebo na rakovinu orofaryngu, prestali fajčiť, aj keď sa zdá, že sa rakovina uzdravila. Pokračujúce fajčenie zvyšuje riziko vzniku druhej rakoviny úst, hrdla, hrtana alebo pľúc.
• Konzumácia alkoholu zvyšuje riziko vzniku ústnych dutín a rakoviny orofaryngu. Asi 7 z 10 pacientov s rakovinou ústnej dutiny sú užívateľmi etanolu.
• Infekcia ľudským papilomavírusom (HPV): Ľudský papilomavírus (HPV) je skupina viac ako 150 druhov vírusov. Nazývajú sa papilomavírusy, pretože niektoré z nich spôsobujú rast, ktorý sa nazýva papilóm.
Typ spojený s rakovinou krku (vrátane rakoviny orofaryngu) je HPV16. Väčšina ľudí s HPV infekciami úst a hrdla nemá žiadne príznaky a len u veľmi malého percenta sa u nich rozvinie rakovina orofaryngu. Počet rakovín orofaryngu súvisiacich s HPV sa v posledných desaťročiach dramaticky zvýšil.
• pohlavie: Rakovina úst a hltana je dvakrát častejšia u mužov ako u žien. Môže to byť spôsobené tým, že muži v minulosti častejšie konzumovali tabak a alkohol.
• Vek: Rakovina ústnej dutiny a orofaryngu sa zvyčajne vyvíja mnoho rokov, takže nie sú u mladých ľudí bežné. Väčšina pacientov s týmito rakovinami má viac ako 55 rokov.
• Ultrafialové (UV) svetlo je hlavným zdrojom UV svetla pre väčšinu ľudí. Rakovina pier je častejšia u ľudí, ktorí majú zamestnanie vonku, kde sú dlhodobo vystavení slnečnému žiareniu.
• Oslabený imunitný systém: Rakoviny ústnej dutiny a rakoviny orofaryngu sú bežnejšie u ľudí so slabým imunitným systémom.
Slabý imunitný systém môžu spôsobovať niektoré choroby po narodení, syndróm získanej imunodeficiencie (AIDS) a niektoré lieky (napríklad tie, ktoré sa podávajú po transplantácii orgánu).
• Genetické syndrómy: Ľudia s určitými syndrómami spôsobenými dedičnými chybami (mutáciami) v určitých génoch majú veľmi vysoké riziko rakoviny úst a hrdla:
Fanconiho anémia je stav, ktorý môže byť spôsobený dedičnými chybami niekoľkých génov, ktoré pomáhajú opraviť DNA. Ľudia s týmto syndrómom majú často problémy s krvou už v ranom veku, čo môže viesť k leukémii alebo aplastickej anémii. Majú tiež veľmi vysoké riziko rakoviny úst a hrdla.
Vrodená dyskeratóza je genetický syndróm, ktorý môže spôsobiť aplastickú anémiu, vyrážky a abnormálne vyrážky na nechtoch a nohách. Ľudia s týmto syndrómom majú tiež veľmi vysoké riziko vzniku rakoviny úst a hrdla v ranom veku.
• Ústna voda: Niektoré štúdie naznačujú, že ústna voda s vysokým obsahom alkoholu môže súvisieť so zvýšeným rizikom rakoviny ústnej dutiny a ústnej dutiny. Posledný výskum však tieto výsledky spochybnil.
Známky a príznaky: čo sa nám telo snaží oznámiť?
Rakovina vaječníkov
Prvé príznaky menopauzy na pokožke: tipy a opravné prostriedky
Štúdium tohto možného spojenia komplikuje skutočnosť, že fajčiari a častí konzumenti (ktorí už majú zvýšené riziko vzniku týchto druhov rakoviny) s väčšou pravdepodobnosťou používajú ústne vody ako ľudia, ktorí nefajčia a nepijú.
príznaky a symptómy
Možné príznaky a príznaky ústnej dutiny a rakoviny orofaryngu zahŕňajú:
- Odynofágia (bolesť pri prehĺtaní);
- Dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním);
- Vredy v ústach alebo na perách;
- Problémy so žuvaním alebo prehĺtaním;
- Problémy s pohybom čeľuste alebo jazyka;
- Tlmenie jazyka alebo iných častí úst;
- Opuch čeľuste, ktorý spôsobuje, že zubné náhrady zle sedia alebo sa necítia pohodlne;
- Oslabenie zubov alebo bolesť okolo zubov alebo čeľuste;
Diagnostické metódy
Môžeme použiť nasledujúce diagnostické metódy:
- nepriama laryngoskopia;
- priama laryngoskopia;
- panendoscopie;
- biopsia;
- exfoliatívna cytológia;
- HPV test;
- CT;
- PET;
- NMR;
- zubné vyšetrenie.
V závislosti na rôznych faktoroch si vyberieme z nasledujúcich liečebných metód: chirurgický zákrok; rádioterapia; chemoterapia; biologická liečba a paliatívna liečba.