Znižujúce hladinu cholesterolu ako lupiči vitamínov
Ako mikroelementy znižujú vedľajšie účinky a zvyšujú účinok
- Lieky znižujúce hladinu cholesterolu: účinok, aplikácia a vedľajšie účinky
- Vyvarujte sa vedľajších účinkov a zaistite účinnosť
- Zhrnutie
- Adresár štúdií a zdrojov
Lieky znižujúce hladinu cholesterolu znižujú vysoké hladiny cholesterolu v krvi. Inhibujú však tiež tvorbu dôležitých mikroživín v tele, čo môže spôsobovať vedľajšie účinky. Zistite, o ktoré mikroživiny ide a ako určité mikroživiny tiež zaisťujú, že liek účinkuje.
Ak chcete zistiť, ako sa dajú mikroživiny používať pri používaní statínov, ďalšie informácie o nich nájdete v článkoch o vysokom cholesterole, kalcifikácii ciev a vysokom krvnom tlaku.
Lieky znižujúce hladinu cholesterolu: účinok, aplikácia a vedľajšie účinky
Ako fungujú lieky na zníženie hladiny cholesterolu?
Lieky znižujúce hladinu cholesterolu sú lieky na predpis, ktoré pri vysokej hladine cholesterolu znižujú hladinu cholesterolu v krvi. Rozlišuje sa medzi rôznymi typmi. V Nemecku sa najčastejšie používajú takzvané statíny.
Statíny blokujú v tele enzým, ktorý vytvára prekurzor cholesterolu. Inhibíciou enzýmu sa v bunkách produkuje menej cholesterolu. Cholesterol z potravy sa teraz dostáva do buniek z krvi a používa sa namiesto vlastného cholesterolu v tele - napríklad na tvorbu bunkových obalov, takzvaných membrán. To znižuje hladinu cholesterolu v krvi.
Medzi statíny patria účinné farmaceutické zložky atorvastatín (napríklad Sortis®), fluvastatín (Cranoc® a Locol®), lovastatín (Mevinacor®), pravastatín (napríklad Mevalotin® a Pravagamma®), rosuvastatín (Crestor®) alebo simvastatín (Zocor®). ). Sú dostupné vo forme tabliet
Statíny sa tiež nazývajú inhibítory CSE. CSE znamená inhibítor enzýmu syntézy cholesterolu.
Aplikácie liekov znižujúcich hladinu cholesterolu
Na zníženie vysokej hladiny cholesterolu sa používajú lieky znižujúce hladinu cholesterolu. Zvýšená hladina cholesterolu zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb: Obzvlášť nebezpečná je, keď je zlý cholesterol, takzvaný LDL cholesterol, príliš vysoký. LDL cholesterol sa môže ukladať v cievach a poškodiť steny krvných ciev.
Lieky znižujúce hladinu cholesterolu sa používajú na nasledujúce choroby, keď sú hladiny cholesterolu príliš vysoké:
- Cievna kalcifikácia
- Infarkt
- vysoký krvný tlak
- mŕtvica
Vedľajšie účinky: Statíny často spôsobujú bolesti svalov
Najbežnejším vedľajším účinkom statínov je bolesť svalov a svalová únava: Statíny pravdepodobne ničia elektrárne svalových buniek, a tým narúšajú dodávku energie do svalu. Výsledkom je intolerancia statínov. Niektoré mikroživiny posilňujú elektrárne buniek. Ukázalo sa, že to znižuje bolesť svalov.
Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie vedľajšie účinky, ktoré však nemožno znížiť pomocou mikroživín.
Liečba statínmi má niektoré vedľajšie účinky. Najčastejšie sú to bolesti svalov a únava. Obrázok: horillaz/iStock/Thinkstock
Vyvarujte sa vedľajších účinkov a zaistite účinnosť
Koenzým Q10 znižuje bolesť svalov pri užívaní statínov
Pozadie a spôsob pôsobenia
Cholesterol a koenzým Q10 pochádzajú z rovnakého základného stavebného bloku a na svoju tvorbu vyžadujú rovnaký enzým. Pretože statíny inhibujú tento enzým za účelom zníženia produkcie cholesterolu, je tiež obmedzená tvorba koenzýmu Q10. Mnoho lekárskych štúdií ukazuje, že ľudia, ktorí užívajú statíny, majú nižšiu hladinu koenzýmu Q10.
U väčšiny pacientov môže súčasné užívanie koenzýmu Q10 spolu so statínom znížiť bolesť a slabosť svalov na polovicu. Koenzým Q10 je potrebný na výrobu energie v elektrárňach buniek. Ak chýba koenzým Q10, je narušená produkcia energie v bunkách. Tento nedostatok energie je pravdepodobne čiastočne zodpovedný za bolesť svalov.
Dávkovanie a smer použitia koenzýmu Q10
Okrem užívania liekov na zníženie hladiny cholesterolu sa odporúča 100 až 300 miligramov koenzýmu Q10 denne. Najlepšie je užiť koenzým Q10 spolu s jedlom: Malý obsah tuku v potravinách podporuje vstrebávanie v čreve.
Koenzým Q10 sa vyskytuje v dvoch rôznych formách: ako takzvaný ubichinón (normálny koenzým Q10) a ako ubichinol. Ubichinol je podstatne nákladnejší, ale už aktivovaný a priamo dostupný pre telo. Aktívny ubichinol je obzvlášť vhodný, pokiaľ ide o rýchly účinok. Taktiež sa lepšie vstrebáva v čreve.
Rozumná kombinácia: Koenzým Q10 a karnitín sa vo svojom účinku navzájom dopĺňajú: zatiaľ čo koenzým Q10 zaisťuje, že elektrárne buniek generujú energiu, karnitín transportuje mastné kyseliny potrebné na tento účel.
Koenzým Q10 v krvi
Je možné určiť hladinu koenzýmu Q10 v krvi. Informačná hodnota je však nízka: telo rýchlo kompenzuje výkyvy v krvi uvoľňovaním koenzýmu Q10 zo svojich zásob. Hodnoty v krvnom sére by mali byť ideálne nad 2,25 miligramu na deciliter, aby koenzým Q10 spĺňal svoje priaznivé účinky.
Táto hodnota však slúži ako orientačná a nejde o smernú hodnotu. To neznamená, že je potrebné brať koenzým Q10, ak je jeho hodnota nižšia. Pri otázke o doplnku koenzýmu Q10 je potrebné brať do úvahy príslušné príznaky, napríklad bolesť svalov pri užívaní liekov znižujúcich hladinu cholesterolu: Ak dôjde k bolesti svalov, nie je potrebné stanovovať hladinu.
Vitamín D je predpokladom dobrého účinku statínov a znižuje vedľajšie účinky
Pozadie a spôsob pôsobenia
Štúdie ukazujú, že lieky na zníženie hladiny cholesterolu boli účinnejšie, ak účastníci nemali nedostatok vitamínu D a užívali tiež vitamín D: Spolu s vitamínom D znižoval statín hladinu cholesterolu až o 22 miligramov na deciliter viac ako samostatne. V inej štúdii bol statín dokonca neúčinný, ak mali účastníci štúdie nedostatok vitamínu D.
Pri nedostatku vitamínu D sú tiež častejšie bolesti svalov - ako ukazuje kvalitná recenzná štúdia. Recenzná štúdia je vysoko kvalitná vedecká publikácia, v ktorej vedci kriticky hodnotia niekoľko štúdií na danú tému.
Dávkovanie a odporúčané použitie vitamínu D.
Okrem príjmu statínov odporúčame 1 000 až 2 000 medzinárodných jednotiek vitamínu D denne.
V prípade nedostatku vitamínu D však môže byť aj dávkovanie vyššie. Viac informácií o správnom dávkovaní v prípade nedostatku nájdete v článku o vitamíne D.
Najlepšie je užívať vitamín D s jedlom. Je to vitamín rozpustný v tukoch a v čreve sa môže vstrebávať iba za prítomnosti tuku. Stačí malé množstvo tuku z potravy.
Nechajte si stanoviť vitamín D v laboratóriu
Pri užívaní liekov na zníženie hladiny cholesterolu by sa mala v ideálnom prípade merať hladina vitamínu D v krvi: iba tak je možné efektívne kompenzovať možný nedostatok vitamínu D.
V laboratóriu sa stanoví forma vitamínu D, ktorá cirkuluje v krvi - takzvaný 25- (OH) -vitamín D. Na to sa používa krvné sérum, čo je krvná tekutina bez krvných buniek.
Odborné znalosti
Optimálne hodnoty vitamínu D v krvnom sére sú medzi 40 a 60 nanogramami na mililiter (ng/ml) alebo medzi 100 a 150 nanomolmi na liter (nmol/l).
Dávky v skratke
| Koenzým Q10 | 100 až 300 miligramov (mg) |
| Vitamín D | 1 000 až 2 000 medzinárodných jednotiek alebo v závislosti od hladiny vitamínu D. |
Stručný prehľad užitočných laboratórnych testov
| Vitamín D | 40 až 60 nanogramov na mililiter (ng/ml) alebo 100 až 150 nanomolov na liter (nmol/l) |
Zhrnutie
Statíny znižujú hladinu cholesterolu v krvi, a tým aj riziko rôznych sekundárnych chorôb, ale tiež inhibujú produkciu mikroživiny koenzýmu Q10. Koenzým Q10 je dôležitý pre bunky na výrobu energie a pre správne fungovanie srdca. Nedostatok koenzýmu Q10 je čiastočne zodpovedný za intoleranciu statínov. Vitamín D je navyše nevyhnutným predpokladom správneho fungovania statínov. V mnohých lekárskych štúdiách sa preukázalo, že koenzým Q10 znižuje bolesť svalov, zatiaľ čo vitamín D zvyšuje účinnosť statínov.
Adresár štúdií a zdrojov
Banach, M. a kol. (2015): Liečba statínmi a plazmatické koncentrácie koenzýmu Q10 - Systematický prehľad a metaanalýza placebom kontrolovaných štúdií. Pharmacol Res 99: 329-36. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26192349, prístup: 19. júla 2017.
Deutsches Ärzteblatt (2012): Vedľajší účinok: Statíny unavujú svaly. Deutscher Ärzteverlag GmbH Berlin (prístup: 8. júna 2017) https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/50574, prístup: 19. júla 2017.
du Souich, P. a kol. (2017): Myotoxicita statínov: Mechanizmus účinku. Pharmacol Ther. S0163-7258 (17) 30043-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28223230, prístup: 19. júla 2017.
Failla, M.L. a kol. (2014): Zvýšená biologická dostupnosť ubichinolu v porovnaní s ubichinónom je spôsobená efektívnejšou micelárizáciou počas trávenia a vyššou absorpciou závislou od GSH a bazolaterálnou sekréciou bunkami Caco-2. J Agric Food Chem. 62 (29): 7174-82. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24979483, prístup: 19. júla 2017.
Fedacko, J. a kol. (2013): Koenzým Q (10) a selén v liečbe myopatie spojenej so statínmi. Can J Physiol Pharmacol. 91 (2): 165-70. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23458201, prístup: 19. júla 2017.
Gröber, U. (2018): Lieky a mikroživiny - doplnok zameraný na lieky. 4. vydanie. Vedecká publikačná spoločnosť Stuttgart.
Grober, U. a kol. (2018): Dôležitá interakcia liečiva a mikroživiny: výber pre klinickú prax. Crit Rev Food Sci Nutr. 2018 23. decembra: 1-19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30580552, prístup: 14. januára 2019.
Gröber, U. (2011): Mikroživiny. Metabolické ladenie - prevencia - terapia. 3. vydanie. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart.