Zotavenie po CENTROKINETICKOM debridemente patelárnej šľachy

Protokol obnovy po debridemente patelárnej šľachy

Fáza 1 - týždne 0-2 po operácii

Ciele:

Ochrana chrupavkového implantátu
Priaznivé liečenie
Získanie a údržba úplného rozšírenia
Získanie 90 stupňovej flexie
Boj proti miestnemu edému
Posilnenie štvorhlavého svalu
Zabránenie tvorbe trombov v panvových končatinách

činnosť

Ortéza/barle: Ortézu kolena používajte pri vstávaní z postele a pri chôdzi. Ortéza bude nastavená na maximálny rozsah. Na operovanú nohu môžete pribrať, ale s kolenom znehybneným v ortéze. Pre väčšiu stabilitu pri chôdzi môžete použiť barle. Nesnažte sa stúpať/klesať po schodoch.
Na zmiernenie bolesti a opuchu naneste ľad. Používajte ľad podľa nasledujúceho harmonogramu: 20 minút ľadu, 20 minút bez neho počas prvého pooperačného dňa. Potom naneste ľad toľkokrát, koľko budete pociťovať potrebu, 15 - 20 minút počas nasledujúcich pooperačných dní. Medzi pokožku a ľad vložte uterák, aby ste zabránili omrzlinám.
Môžete sa osprchovať a namočiť chirurgický rez. Nenamáčajte ho však do vane alebo vírivky, kým nebudú odstránené drôty.
Každé ráno užite aspirín.
Pod kolená môžete nosiť elastické pančuchy, aby ste zabránili opuchu nôh. Vykonajte tiež najmenej 10 cvičení na pohyblivosť členku, aby ste predišli edémom a tromboflebitíde.

Cvičebný program:

Päta sa šmýka - znovu získať ohyb kolena. Keď ležíte na chrbte (postava), posuňte pätu a pokrčte koleno. Pokračujte v ohýbaní kolena, kým nepocítite „natiahnutie“ v prednej oblasti kolena. Držte flexiu po dobu 5 sekúnd a potom uvoľnite flexiu a natiahnite koleno. Kým je koleno napnuté, môžete cviky kombinovať a štvorhlavý sval opakovať. Opakujte 20-krát, 3-krát denne.

Cviky na ohyb v sede - získať späť svoju flexiu. Keď sedíte na stoličke, pokrčte koleno až po hranicu bolesti. Vydržte v polohe 5 sekúnd a potom s nefunkčnou nohou zdvihnite operovanú nohu do úplného predĺženia (pasívna pomoc). Toto cvičenie opakujte 20-krát, 3-krát denne.

Únos bedrového kĺbu
Ľahnite si na zdravú stranu. Kolená budú maximálne vystreté. Zdvihnite operovanú končatinu až o 45 stupňov, ako na obrázku nižšie. V tejto polohe chvíľu vydržte a potom sa mierne vráťte. Opakujte 20-krát.

Vrcholové výťahy
Postavte sa čelom k stolu a položte na neho ruky, aby ste dosiahli rovnováhu a podporu. Kolená budú maximálne vystreté. Zatiahnite štvorhlavý sval a udržujte koleno v maximálnej dĺžke. Postavte sa na prsty na nohách a zároveň držte kolená v maximálnej dĺžke. V tejto polohe vydržte jednu sekundu a potom sa vráťte do východiskovej polohy. Opakujte 20-krát.

Fáza 2: 2 až 6 týždňov

Ciele:

činnosti:

Ak sa cítite bezpečne, môžete sa vzdať ortézy počas chôdze
Zaťažte úplne operovanú nohu. Snažte sa nekrívať a chodiť normálne. Pri stúpaní/klesaní po schodoch nezaťažujte chodidlo úplne.
Pokračujte v chladných miestnych aplikáciách

Cvičebný program:

Liečivý bicykel
Pomocou lekárskeho bicykla mobilizujte koleno a zvýšte jeho ohyb. Ak nemôžete vykonávať úplné pedále, potom držte operovanú nohu na pedáli a pedále tam a späť, kým sa koleno neohne natoľko, aby umožnilo dokončenie celého cyklu. Väčšina ľudí zvládne kompletný cyklus najskôr v opačnom smere, potom nasleduje smer vpred. Bicykel môžete bez odporu používať 10 až 20 minút denne.

Nastavte výšku sedla bicykla tak, aby pri jazde na bicykli bolo koleno úplne vysunuté, keď je pedál v najnižšej polohe. Šliapanie do pedálov sa bude uskutočňovať pomocou predkolenia (päty), a nie päty.

Cviky na štvorhlavý sval - na udržanie svalového tonusu v stehne a na spevnenie kolena Cvičenie štvorhlavého svalu - na udržanie svalového tonusu v stehne a na spevnenie kolena.

Sadnite si na chrbát s kolenom v maximálnej dĺžke, ako je to znázornené. Sťahujte a udržujte kontrakciu predných svalov stehna (štvorhlavý sval), koleno sa splošťuje a rovná. Ak sa to urobí správne, patella sa kĺže proximálne k stehenným svalom.

Držte kontrakciu po dobu 5 sekúnd. Vykonajte najmenej 20 opakovaní 3 alebo 4 krát denne.

Päta sa šmýka - znovu získať ohyb kolena

Keď ležíte na chrbte (postava), posuňte pätu a pokrčte koleno. Pokračujte v ohýbaní kolena, kým nepocítite „natiahnutie“ v prednej oblasti kolena. Držte flexiu po dobu 5 sekúnd a potom uvoľnite flexiu a natiahnite koleno. Kým je koleno napnuté, môžete cviky kombinovať a štvorhlavý sval opakovať. Opakujte 20-krát, 3-krát denne.

Predĺženie s natiahnutým kolenomPri týchto cvikoch je dôležitá predovšetkým kontrakcia svalu, nie schopnosť zdvihnúť nohu.

Ak je to možné, uzavrite kontrakt štvorhlavého svalu.
Sťahujte sval ešte viac!
Zdvihnite pätu na 10-15 cm.
Znovu kontrahujte štvorhlavý sval.
Znížte končatinu a pätu späť na podlahu. Udržujte svoj sval štvorhlavého svalu tak napätý, ako len môžete.
Opäť stiahnite sval.
Uvoľnite sa a opakujte.

Ak sa vám koleno ohýba pri pokuse o zdvihnutie končatiny, v týchto cvikoch nepokračujte. Vyskúšajte znova cviky na štvorhlavý sval, až kým nebudete môcť zdvihnúť končatinu bez ohýbania kolena.

Krátke výťahy
S kolenom ohnutým na zvinutom uteráku alebo prikrývke zdvihnite nohu tak, aby bolo koleno úplne roztiahnuté. Koleno držte zaistené v predĺžení po dobu 5 sekúnd, potom ho mierne sklopte. Opakujte 20-krát.

Mávanie podkolennými nohami
Umiestnite sa čelom k stene a použite ju na vyváženie a podporu. Keď sedíte na končatine bez poranenia LIA, pokrčte koleno a zdvihnite koleno dole. Túto pozíciu udržujte ohnutú jednu sekundu. Končatinu jemne položte späť na podlahu. Boky majte vyrovnané tak, ako je to znázornené. Opakujte 20-krát.

Šmýka sa na stene
Postavte sa rovno, chrbtom a spodkom sa dotýkajte steny. Nohy položte 30 cm od seba a 6 cm od steny. Ohnite koleno a posúvajte sa po stene, až kým nebudú kolená ohnuté o 45 stupňov. V tejto polohe vydržte 5 sekúnd a potom sa vráťte do východiskovej polohy. Vykonajte 3 série po 10 - 15 opakovaní.

Fáza 3: 6 po 12 týždňoch po operácii

Drep na stoličke
Pri týchto cvičeniach sklopte zadok smerom k stoličke, kým si na ňu nesadnete. Neseďte na stoličke, okamžite vstaňte a mierne sa vráťte do východiskovej polohy. Nezabudnite mať hlavu nad nohami a pri zostupe pokrčte panvu. Po prvom týždni môžete pri vykonávaní týchto cvikov držať činky. Začnite s 1,5 - 2,5 kg v každej ruke. Môžete pridať 1 - 2 kg týždenne, kým nedosiahnete 10 kg. Vykonajte 3 série po 10 - 15 opakovaní.

Posilňovacie cviky
Pri tomto cvičení položte na podlahu malú stoličku, knihu alebo kúsok dreva asi 60 cm od steny. Položte si poranenú nohu na stoličku. Udržujte rovnováhu opieraním sa o stenu (obrázok). Mierne sa zdvihnite na stoličku a nechajte koleno mierne natiahnuť. Opatrne položte opačnú nohu na podlahu a snažte sa radšej odpočívať. Okamžite sa vráťte do polohy „vystupňovanej“. Začnite toto cvičenie s 5 opakovaniami po 3 sériách v prvom týždni. Dajte si pridať jedno opakovanie na každé sedenie, až kým nedosiahnete 15 opakovaní, ak nepociťujete bolesť v kolene alebo v mieste vpichu patelárnej šľachy.

Preťahovanie štvorhlavého svalu
Toto cvičenie sa vykonáva ako v susednej polohe. Vykonajte pohyb v blízkosti päty. Keď pocítite naťahovanie v prednej časti stehna a kolena, vydržte v polohe 15 - 20 sekúnd po dobu 3 - 5 opakovaní.

Strečing nohy
V ilustrovanej polohe držte pätu rovno na podlahe s úplne natiahnutým kolenom. Nakloňte sa dopredu k stehnám a ruky sa opierajú o váhu. Keď pocítite mierne natiahnutie v zadnej časti nohy a kolena, vydržte v tejto polohe 15 - 20 sekúnd po dobu 3 - 5 opakovaní.

Dodatočné cviky

Nožný lis. Pre počiatočnú váhu použite množstvo, ktoré považujete za dostatočne ľahké na to, aby ste vykonali 20 opakovaní. Túto váhu používajte týždeň, potom ju môžete postupne zvyšovať. Hmotnosť sa zvýši o 2,25 kg každých 7-10 dní, pokiaľ môžete vykonať 20 opakovaní pre 3 série.

Pri tomto cviku sa vyhýbajte tomu, aby vám kolená praskli alebo sa rýchlo roztiahli, keď dosiahnete polohu úplného natiahnutia. Vyhýbajte sa cvičeniu s nadmerne pokrčenými kolenami. Neohýbajte kolená tak, aby sa vaša noha a bedro dostali do kontaktu.

Odolné kolenné šľachy
Ak máte prístup k hamstringovému stroju (obrázok), môžete ho začať používať. Rovnako ako u nožného lisu, začnite s primeranou hmotnosťou, s ktorou budete cviky vykonávať počas prvého týždňa. Svoju váhu môžete zvýšiť o 2,25-5 kg každých 10 dní, pokiaľ dokážete pracovať 3 série po 20 opakovaní. Ak nemáte prístup k hamstringovaciemu stroju, môžete pokračovať v stoji s hamstringom a pripevniť si závažie na členky. Začnite s 1,5 - 2,25 kg a každý týždeň pridávajte 0,5 kg, kým nedosiahnete 3 série s 15 opakovaniami s hmotnosťou 4,5 kg.

Pozn .: Všetky postupnosti sú iba približné a mali by sa používať iba ako pomôcka. Progresia bude založená na individuálnom stave pacienta, ktorý sa hodnotí počas celého liečebného procesu.

Klinika Centrokinetic má jeden z najvyspelejších systémov obnovy v Bukurešti a má veľmi skúsený tím fyzioterapeutov s viac ako 15-ročnými skúsenosťami. Náš lekársky tím pracoval s nespočetnými výkonnostnými športovcami, pomáhal im vrátiť sa k športu, ktorý ich posvätil, čo si vysoko cení rumunský národný rugbyový tím, rugbyový tím CSA Steaua Bukurešť, športovci z Absoluta, ale aj mnohými ďalšími.

Centrokinetika je miesto, kde nájdete jasné odpovede a riešenia vašich problémov s motorom. Klinika venovaná osteoartikulárnym ochoreniam je rozdelená do nasledujúcich špecializovaných oddelení:

Ortopédia, oddelenie zložené z mimoriadne skúseného tímu ortopedických lekárov pod vedením doktora Andreia Ioana Bogdana, primára ortopédie a traumatológie, s chirurgickou činnosťou v ortopedickej nemocnici Medlife, špecializujúca sa na športovú traumatológiu a chirurgiu členkov a nôh.
Detská ortopédia, pri ktorej sa liečia športové podmienky detí (poranenia väzov a meniskusov), deformity chrbtice (skolióza, kyfóza, hyperlordóza) a nôh (hallux valgus, hallux rigidus, konská hrtana, plochá noha valgusu, dutá noha).
Neurológia, ktorá má ultra výkonné oddelenie, kde sa vykonávajú konzultácie, elektroencefalogramy (EEG) a elektromyografy (EMG).
Lekárske zotavenie pre dospelých a deti, oddelenie špecializované na zotavenie výkonnostných športovcov, na poruchy chrbtice, na zotavenie detí s neurologickými a traumatickými chorobami. Naše skúsenosti sú mimoriadne bohaté a liečime viac ako 5 000 výkonných športovcov.
Lekárske zobrazovanie, klinika je vybavená ultrazvukom a MRI, vysokovýkonnými prístrojmi zameranými na poruchy pohybového aparátu a dokončuje ich skúsený tím rádiológov: Dr. Sorin Ghiea a Dr. Cosmin Pantu, špecializujúci sa na muskuloskeletálne zobrazovanie.

Zistite novinky podľa sledovania účtov Centrokinetic na Facebooku a YouTube.

TU SI MÔŽETE VYDAŤ OBMEDZENIE na konzultáciu, na MRI alebo na lekárske zotavenie. V spoločnosti Centrokinetic sú vám k dispozícii najlepší lekári a terapeuti pre akékoľvek problémy s kĺbmi alebo pohybovým aparátom, od počiatočných konzultácií a kompletných vyšetrení na klinike až po liečbu a úplné uzdravenie chrbtice, traumatických alebo pooperačných chorôb.