Zrasty v slučkách tenkého čreva Črevná obštrukcia

Zrasty v tenkom čreve sú často pozorované po operácii brucha, ale aj po zápaloch brucha (zápal slepého čreva, zápal vaječníkov atď.). Medzi črevnými slučkami sa vytvárajú vlákna a zrasty spojivového tkaniva, ktoré môžu významne narušiť pohyblivosť a roztiahnuteľnosť čreva a viesť k nepríjemným pocitom alebo kŕčom po jedle. V najhoršom prípade je črevný priechod úplne zastavený, čo spôsobuje črevnú obštrukciu. O tom neskôr. Zrasty sa ťažko dajú zistiť pomocou zobrazovacích vyšetrení (ultrazvuk, CT, MR). Na obrázkoch ich môžete uhádnuť, iba ak viedli k výraznému zúženiu čreva.

Ak sťažnosti pretrvávajú, volanie chirurga je čoraz hlasnejšie. Pred érou laparoskopie však boli ľudia vždy veľmi krytí a zdržanliví. Otvorené riešenie adhézií zvyčajne spôsobuje viac zranení, ako doteraz existovalo, a nové adhézie, ktoré sa dajú očakávať, sú zvyčajne horšie ako predtým. Preto sa v minulosti chirurgický zákrok uskutočňoval až vtedy, keď došlo k črevnej nepriechodnosti.

Pri minimálne invazívnych (laparoskopických) chirurgických zákrokoch sa však teraz dajú adhézie uvoľniť veľmi jemne a riziko recidívy je výrazne nižšie. Zároveň laparoskopia poskytuje ďalšie informácie o brušných orgánoch, a tak sa často dostáva k základom príčin sťažností. V sekcii obrazu diagnostickej laparoskopie som uviedol niekoľko príkladov prekvapivých nálezov.

---