Zrazu pacient už neprodukuje sliny a stratí 42 kíl - Klinikum Dortmund
Riešenie nachádza odborník z kliniky Dortmund North
Najskôr si to všimol takmer nezáväzne a už si nemyslel nič. Theo Grosdoulis z Dortmundu ťažko nič povedal, bez toho, aby si po pár slovách musel vypiť dúšok vody. Ústa mal suché, suché ako prach. Zdá sa, že odteraz jeho telo zabudlo na to, ako produkovať sliny. Vtipné, pomyslel si 50-ročný mladík. Ešte v lete 2016 sa diabetik oveľa viac obával zápalu v nohe, preto trpezlivo prijal sucho v ústach.
„Bol som vlastne vždy zaneprázdnený premýšľaním o tom, ako prepašovať vodu niekam, napríklad do divadla,“ hovorí Grosdoulis. Pretože všetko, čo chcel jesť, muselo byť namočené do čaju alebo vody. Inak by nebol schopný jedlo prehltnúť. - Pomerne náročný podnik pre 170 kilového muža so zodpovedajúcou spotrebou kalórií.
Podľa toho rýchlo odpovedal; koniec koncov, 42 kíl len za necelé tri mesiace. "Spočiatku je lichotivé, keď kolegovia v práci hovoria, že som schudol." Ani mi nebolo naozaj zle. Naopak, bol som skutočne fit, “spomína Grosdoulis. Ale s váhou jeho telo stratilo aj dôležité minerály a stopové prvky. Jeho rodinný lekár bol v strate. Grosdoulis si najskôr myslel, že s jeho žalúdkom nie je niečo v poriadku, a preto sa objednal na gastroskopiu. Tento dátum by však už nemal prísť.
"Bol som práve v bode, keď som sa v práci rozlúčil so svojimi kolegami a povedal, že už by som mal ísť radšej do nemocnice." Bol som totálne vyčerpaný, “hovorí Grosdoulis. Na urgentnom príjme ho prijali na klinike Dortmund North. Lekári zrkadlili črevá aj žalúdok a zistili - nič. Črevá a žalúdok boli neporušené. „Keď pacient toľko schudne, my, zdravotníci, vždy začíname s tromi možnými príčinami,“ vysvetľuje Priv.-Doz. DR. Bernhard Schaaf, riaditeľ Kliniky pre pneumológiu a infektológiu.
Okrem (1) rakoviny alebo (2) chronickej infekcie môže byť prítomné aj (3) zápalové ochorenie. A má pravdu: keď odborník skúma pacientove CT snímky, je zmätený. Vidí zmeny na lymfatických uzlinách v pľúcach. "Odtiaľ sme odtiaľ odobrali tkanivo a boli schopní určiť príčinu: Pacient mal veľmi zriedkavú formu veľmi zriedkavého ochorenia nazývaného sarkoid," hovorí Priv.-Doz. DR. Ovce. „Bez tkanivového vyšetrenia by sme to určite tak rýchlo neprišli, najmä preto, že pacienti so sarkoidmi skutočne nechudnú.“
Ale keďže - čo sa stáva zriedka - zápal v prípade Grosdoulis ovplyvnil slinné žľazy, bolo prijímanie potravy sťažené nedostatkom toku slín. „Na snímkach CT sme videli, že slinné žľazy v oblasti čeľustí boli správne zväčšené.“
Ako sa sarkoidóza vyvíja, zatiaľ nie je vo vede jednoznačne dokázané. Prinajmenšom existuje terapia. Priv.-Doz. DR. Schaaf predpísal tablety kortizónu, ktoré pacient odvtedy pravidelne užíva - s úspechom. "Jedného dňa som sedel v aute, keď som si všimol, že z mojich úst sa mi zrazu znova tvoria sliny." Skoro som od radosti plakal, “hovorí Grosdoulis. Teraz musí tablety užívať rok. Potom lekári na klinike v Dortmunde zistia, či môžu znížiť dávku, pretože zápal úplne ustúpil. „V jednotlivých prípadoch môže zápal zostať chronický. Ale nebudeme to schopní odhadnúť na rok a viac, “hovorí Priv.-Doz. DR. Ovce.
Tlačový kontakt
Marc Raschke vedúci podnikovej komunikácie
Klinikum Dortmund gGmbH
Beurhausstrasse 40
44137 Dortmund