Zubný lekár celkovej anestézie Zubné ošetrenie v Berlíne v hlavnej anestézii

Zubné ošetrenie pre pacientov trpiacich úzkosťou v celkovej anestézii a vo zvláštnych prípadoch v oblasti Berlína

Autor: ElkeZiegerahn
posledná aktualizácia: 07/08/2020

zubný


V niektorých prípadoch je celková anestézia u zubára nielen užitočná, je to často jediný spôsob vykonania zubného ošetrenia. Dôležitá je vysoká kvalita liečby a dobré plánovanie zubného lekára, aby bolo možné všetko zvládnuť na jednom sedení v celkovej anestézii. Naša špecializovaná zubná ordinácia neďaleko Berlína ponúka rôzne druhy celkovej anestézie a má vlastný tím anestéziológov.

Čo je to celková anestézia?

A celkové anestetikum, nazýva sa tiež celková anestézia, vykonáva určitý druh umelý hlboký spánok poď sem. Vedomie pacienta a vnímanie bolesti sú úplne vypnuté. Celková anestézia je vyvolaná anesteziológom pomocou rôznych kombinovaných liekov a je neustále sledovaná. Umožňuje lekárske operácie bez toho, aby si pacient niečo všimol alebo pocítil bolesť. Zubný lekár môže tiež vykonávať zubné ošetrenie v celkovej anestézii.

Kedy má celková anestézia u zubára zmysel?

Podľa prieskumov majú až 35% všetkých pacientov sa bojí zubára a až 15% má dokonca zubnú fóbiu. Posledne menovaný často znemožňuje bežné ošetrenie zubov. Existuje však mnoho ďalších prípadov, keď má ošetrenie zubov v celkovej anestézii veľký zmysel - napríklad pri zložitých zákrokoch, extrakcii niekoľkých zubov múdrosti alebo určitých alergiách.

Konkrétne prípady použitia

U zubára existujú rôzne špecifické aplikácie na ošetrenie zubov v celkovej anestézii:

  • Pacienti s úzkosťou alebo pacienti s a vyslovená zubná fóbia
  • Ľudia s mentálnym postihnutím, ktorí nie sú ochotní spolupracovať pri liečbe zubov.
  • Rozsiahle, komplexné zásahy - najmä iba v jednej relácii
  • Odstránenie zubov múdrosti
  • Liečba väčších abscesov v ústnej dutine
  • Deti, ktoré odmietajú ošetrenie zubov, alebo malé deti
  • Pacienti s poruchami pohybu (napr. Nedokážu zostať v pokoji) alebo dávivými reflexmi
  • Alergická intolerancia na lokálnu anestéziu
  • Sériové extrakcie
  • Rozsiahle implantáty alebo vysvetlenia

Existujú aj pacienti, ktorí z nijakého zvláštneho dôvodu požadujú ošetrenie zubov v celkovej anestézii v oblasti Berlína - jednoducho preto, že o tom nechcú počuť.

Druhy celkovej anestézie

Dnes existujú v zásade 3 rôzne typy celkovej anestézie:

  1. S čistým Inhalačná anestézia anestetické lieky sa inhalujú cez masku, to znamená, že sa absorbujú čisto cez pľúca. Táto forma celkovej anestézie sa v súčasnosti volí iba v určitých prípadoch.
  2. Najbežnejšie celkové anestetikum je to vyvážená anestézia. Účinné látky sa špecificky kombinujú pomocou inhalácie (inhalačné anestetikum) a podávajú sa injekčne do žily (injekčné anestetikum). Túto anestéziu je tiež možné zahájiť iba pomocou dýchacej masky a kanyly zavedenej iba vtedy, keď spíte. Tento prístup je obľúbený napríklad u detí, ktoré sa boja injekcií.
  3. V celková intravenózna anestézia (TIVA) všetky anestetické lieky sa podávajú iba intravenózne. Je to najmodernejšia forma celkovej anestézie a vyznačuje sa rýchlym prebudením, čo najmenším počtom vedľajších účinkov a výrazne skráteným časom regenerácie.

Každá z týchto celkových anestéz má svoje výhody a nevýhody. O tom, ktorá z týchto celkových anestéz sa použije, sa musí vždy rozhodnúť od prípadu k prípadu. Berú sa samozrejme do úvahy aj želania pacienta. Naša zubná ambulancia v berlínskej oblasti vám rada podrobne poradí.

Vetranie

S každým celkovým anestetikom pacient „spí“ tak hlboko, že jeden umelé dýchanie vykonať sa dostal do. Pre krátku celkovú anestéziu skutočne stačí ventilačná maska, pri dlhších zákrokoch je nutná intubácia. Oba sú dnes štandardom.

Postup v celkovej anestézii

Proces celkovej anestézie u zubára je rozdelený na štyri fázy: Predbežná reč o anestézii, zaspávanie, udržiavanie kroku a prebudenie.

Predbežná reč o anestézii

Pred akoukoľvek celkovou anestézou sa vždy vedie predbežná anestézia s anesteziológom. Ide o vylúčenie rizík a Výber správnych liekov a typ celkovej anestézie. Dávka a zloženie anestetík sa stanovujú individuálne, v závislosti od pohlavia, veku, predchádzajúcich chorôb, zloženia, alergií a životného štýlu. Vo zvláštnych prípadoch požiada anesteziológ, aby bol na bezpečnej strane krvný obraz alebo EKG. Diskusia o predbežnej anestézii je mimoriadne dôležitá a pacienti by mali vo vlastnom záujme pravdivo odpovedať na všetky otázky anestéziológa.

Fáza spánku

Na začiatku spánkovej fázy sa často najskôr podáva sedatívum alebo liek proti úzkosti (tiež sa nazýva premedikácia). Pre tento druh Predtým relax sú väčšinou vďační za pacientov s úzkosťou. Skutočnú celkovú anestéziu potom zaháji silná tabletka na spanie. A to je posledná vec, ktorú si pacient všimne. Ďalším krokom je podanie silného prostriedku na tlmenie bolesti a v niektorých prípadoch aj prípravy na svalovú relaxáciu (svalová relaxancia).

Fáza údržby

Zatiaľ čo zubár vykonáva zubné ošetrenie, pacient je umelo vetraný. Okrem toho dohliada anesteziológ všetky dôležité parametre sú presné na druhú a dbajú na správnu „hĺbku spánku“ opakovaným používaním určitých anestetík v presne dávkovanom množstve.

Prebudenie

Po dokončení zubného ošetrenia sa anestetiká redukujú, čo pacienta zanecháva o niečo neskôr pohodlne v miestnosti na zotavenie zobudí sa. Liečba je ukončená a liečená osoba si nemôže nič pamätať, napríklad po hlbokom spánku. Po krátkom odpočinku môže pacient ísť domov so spoločníkom.

Celková anestézia u zubára dnes: riziká a vedľajšie účinky

Vážne riziká celkovej anestézie u zubára sú u zdravého človeka extrémne nízka. Pretože celkovú anestéziu možno dnes označiť ako bezpečný postup. Pochybnosti v tejto súvislosti sú neopodstatnené kvôli miliónom dôkazov. Riziko je možné zvýšiť v starobe a pri určitých klinických obrazoch. Tieto výnimočné prípady však predtým rieši anesteziológ v jednom Predbežná reč o anestézii objasnené presne.

Nevoľnosť po prebudení alebo dokonca zvracanie (PONV = pooperačná nevoľnosť a zvracanie) boli v časoch klasickej „plynovej anestézie“ častými vedľajšími účinkami celkovej anestézie. Tie sú však dnes mimoriadne zriedkavé, pretože omamné látky boli masívne vylepšené a sú podávané aspoň čiastočne injekčne. Tieto vedľajšie účinky sa objavujú pri celkovej anestézii TIVA v skutočnosti už vôbec nie na. Ak sa tieto príznaky napriek tomu vyskytnú, dajú sa obvykle veľmi dobre zvládnuť pomocou liekov.

Po prebudení je tiež možná únava, slabosť, točenie hlavy alebo závrat. Tieto príznaky, ak sa vôbec vyskytnú, zmiznú do 24 hodín - oveľa rýchlejšie pri celkovej anestézii TIVA.

Ďalším veľmi nízkym rizikom je takzvaná aspirácia, teda riziko, že sa obsah žalúdka dostane do priedušnice. Toto riziko sa však opäť výrazne zníži u zubára, pretože zubné ošetrenie je adekvátne naplánované a pacient sa bezpečne objaví nalačno. Tiež Použitie laryngeálnej masky toto riziko znižuje.

Riziko pri celkovej anestézii je aj poškodenie zubov intubáciou. Avšak najmä pri celkovej anestézii u zubára sa to dá v skutočnosti vypnúť.

Vyskytuje sa vo veľmi zriedkavých prípadoch alergické reakcie na anestetiku. Ale aj to sa dá zvládnuť. Bolesť v krku a zachrípnutie sú tiež možné asi 48 hodín po operácii. Tieto ťažkosti sú výsledkom intubácie, počas ktorej je možné ľahko podráždiť sliznicu hrdla.

Kontraindikácie a limity

V určitých prípadoch je ambulantné celkové anestetikum u zubára vylúčené. Sú to:

Vonkajšie odkazy:

Máte záujem o ošetrenie v celkovej anestézii? Využite naše rýchle a pohodlné plánovanie schôdzky v našom zubnom MVZ v berlínskej oblasti.

* Konečná cena závisí od GOÄ (sadzobníka poplatkov pre lekárov). Presnú výšku nákladov je možné určiť iba v diskusii o predbežnej anestézii.