Zvýšené riziko cukrovky, ak sa vyhýbate lepku
Lepok je škodlivý, myslia si niektorí, pre niekoho je lepok zdrojom všetkých civilizačných chorôb. Vo vzťahu k cukrovke 2. typu by však mohol byť opak.
Zverejnila Beate Schumacher: 31.08.2018, 5:01 hod
Zdá sa, že príjem lepku znižuje absorpciu sacharidov.
ŠANGHAJ. Bezlepkové jedlá sú čoraz populárnejšie: Aj ľudia, ktorí nemajú celiakiu ani neceliatickú citlivosť na lepok, očakávajú pozitívne účinky na svoje zdravie tým, že nepoužívajú „lepkový“ proteín obsiahnutý v pšenici, raži a jačmeni. Nemôžu sa však spoliehať na vedecké dôkazy.
Menšie intervenčné štúdie s príjmom vysokých dávok lepku dokonca naznačujú opačné účinky. Rovnakým smerom teraz ukazuje analýza troch perspektívnych kohortných štúdií. Potom klesá riziko cukrovky s poklesom príjmu lepku (Diabetologia, online 3. augusta).
Spotreba lepku medzi 2 a 12 g
Takmer 200 000 účastníkov štúdií Nurses ‘Health Study (NHS), NHS II a Health Professionals Follow-up Study (HPFS) poskytlo informácie o svojej strave v validovaných dotazníkoch každé dva až štyri roky po dobu 20 až 28 rokov.
Prevažná väčšina bola spotreba lepku stabilná medzi 2 a 12 g denne; Hlavným zdrojom boli cestoviny, celozrnný chlieb, musli, pizza, biele pečivo a pšeničné pečivo. Ľudia s vyšším príjmom lepku sa stravovali celkovo zdravšie, ako je zrejmé z alternatívneho indexu zdravého stravovania (AHEI), ako účastníci diéty s nízkym obsahom lepku.
Diabetes typu 2 bol diagnostikovaný u 15 947 účastníkov (8 percent) počas sledovaného obdobia. Ak bolo riziko cukrovky v najnižšom kvintile (Q1) príjmu lepku (medián 2,6–3,6 g/d) stanovené ako 1 ako referenčná hodnota, riziko v Q2 až Q5 bolo 0,89, 0,84, 0,78 a 0,80. To znamená, že skupina s najvyššou spotrebou lepku (medián 6,8–9,3 g/d) mala o 20 percent nižšie riziko ochorenia.
Tieto čísla už zohľadňujú vplyv veku, pohlavia a mnohých faktorov životného štýlu. Ak sa porovnala aj spotreba vlákniny z obilia, zníženie rizika pri vyššej konzumácii lepku bolo o niečo nižšie: v najvyššom kvintile bolo riziko len o 13 percent nižšie ako v najnižšej.
Analýza reakcie na dávku potvrdila prevažne lineárny inverzný vzťah medzi príjmom lepku až 12 g/d a rizikom cukrovky. Táto asociácia bola evidentná vo všetkých skúmaných podskupinách, ale zvlášť zreteľná bola u mladších, štíhlych a fyzicky aktívnych účastníkov.
Znížený príjem vlákniny
Vyššie riziko cukrovky typu 2 s nižšou spotrebou lepku preto možno čiastočne pripísať zníženému príjmu vlákniny. Podľa autorov štúdie pracujúcej s Geng Zongom z Čínskej akadémie vied v Šanghaji existujú aj vysvetlenia priameho účinku lepku: Napríklad bezlepková diéta môže nepriaznivo ovplyvniť zloženie črevného mikrobiómu. Zdá sa, že príjem lepku zase znižuje vstrebávanie sacharidov.
Pre Zongov tím to znamená: „Príjem lepku na úrovni, ktorá je typická pre západné priemyselné krajiny, pravdepodobne nie je rizikovým faktorom cukrovky.“ To naopak znamená: „Obmedzenie dennej spotreby lepku pravdepodobne nepomôže väčšine ľudí predchádzať cukrovke 2. typu.“
Prečítajte si tiež komentár: Falošné obvinenie