12 znakov, že môžete trpieť cukrovkou - Dr.
Špecialista na dermatovenerológiu
- Domov
- Mihai Lupu
- Služby
- Klinická dermatológia
- dermoskopia
- Tricoscopia
- Onicoscopia
- Dermatologická chirurgia
- Biopsia kože
- Odstránenie krtkov
- Liečba mazových cýst a lipómov
- Liečba seboroických keratóz
- Liečba papilómov
- Liečba bradavíc
- Liečba molluscum contagiosum
- estetická dermatológia
- Upírska terapia
- Mikroihly/Dermapen 4
- Liečba hyperhidrózy s botoxom
- Venerológia
- Virtuálna biopsia
- Klinická dermatológia
- riad
- Ceny
- Propagácie
- Novinky
- Ohlasy
- Kontakt
- Domov
- Mihai Lupu
- Služby
- - Klinická dermatológia
- - dermoskopia
- - Tricoscopia
- - Onicoscopia
- - Dermatologická chirurgia
- - Biopsia kože
- - Odstránenie krtkov
- - Liečba mazových cýst a lipómov
- - Liečba seboroických keratóz
- - Liečba papilómov
- - Liečba bradavíc
- - Liečba molluscum contagiosum
- - estetická dermatológia
- - Upírska terapia
- - Mikroihly/Dermapen 4
- - Liečba hyperhidrózy s botoxom
- - Venerológia
- - Virtuálna biopsia
- - Klinická dermatológia
- riad
- Ceny
- Propagácie
- Novinky
- Ohlasy
- Kontakt
Diabetes mellitus (diabetes mellitus) môže postihovať viac orgánov vrátane kože. Ak spozorujete na svojej pokožke jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov (príznaky cukrovky), je potrebné sa porozprávať so svojím diabetológom alebo dermatológom, pretože trpíte cukrovkou.
1. Oblasti červenej, žltej alebo hnedej kože
Tento stav začína objavením sa malých papuliek (vrásky na koži, ktoré sa pocítia, keď po nich prejdete rukou), ktoré vyzerajú ako „pupienky“. Keď sa vyvinú, tieto papuly sa zmenia na stvrdnuté plaky a koža v týchto oblastiach zhustne. Dosky môžu byť červené, žlté alebo hnedé. Môžu byť sprevádzané:
> lesklý porcelánový vzhľad okolitej kože;
> viditeľné povrchové krvné cievy;
> svrbenie alebo bolesť;
> lézie sa môžu vyvinúť do cyklov aktivity a nečinnosti.
Táto podmienka sa nazýva lipoidná nekrobióza a hoci je neškodný, z dlhodobého hľadiska môže spôsobiť rôzne komplikácie. Výskyt lipoidnej nekrobiózy by mal každého spôsobiť:
> zvážte možnosť, že môžete trpieť cukrovkou;
> postupujte podľa potrebných krokov na diagnostiku cukrovky;
> vyvinúť úsilie na kontrolu hladiny cukru v krvi, ak vám už bola diagnostikovaná cukrovka.
2. Tmavé oblasti pokožky, zamatovo hebké na dotyk
Vzhľad oblasti alebo pásu zamatovo hebkej pokožky na dotyk a tmavej farby na krku, podpazuší, slabinách alebo kdekoľvek inde môže naznačovať, že máte veľmi vysokú hladinu cukru v krvi. Názov tejto podmienky je acanthosis nigricans a je známkou pre-cukrovky.
3. Tvrdá, zhrubnutá pokožka
Vzhľad tvrdej kože, zhrubnutej na prstoch alebo prstoch, sa nazýva digitálna skleróza. Na zadnej strane rúk získa pokožka voskovitý vzhľad a pohyby prstov môžu byť ťažké. Známky sa môžu rozširovať na predlaktia a ruky, na hrudník, plecia, krk a dokonca aj na tvár.
V zriedkavých prípadoch pokožka zhrubne v kolenách, členkoch a lakťoch, čo ovplyvňuje pohyblivosť kĺbov a pohyby pacientov (nemôžu viac narovnávať nohu alebo ohýbať ruku). Zahustené oblasti pokožky takmer vždy vyzerajú ako „pomarančová koža“.
Tento stav kože sa zvyčajne vyskytuje u ľudí, ktorí už trpia inými komplikáciami cukrovky alebo ktorých liečba je neúčinná, a sú súčasne znakom cukrovky.
Lepšia kontrola DM môže tiež viesť k zlepšeniu zhrubnutia pokožky. Pacienti s týmto problémom môžu mať prospech z fyzioterapie na obnovenie pohyblivosti kĺbov.
4. Vzhľad pľuzgierov alebo pľuzgierov (pľuzgierov) na koži
Aj keď je to zriedkavý jav, na ľuďoch s cukrovkou sa môžu na koži objaviť pľuzgiere alebo pľuzgiere. Môžu byť veľké alebo malé, jednotlivé alebo viacnásobné, zoskupené alebo rozšírené. Najbežnejšie oblasti ich vzhľadu sú ruky, nohy, stehná, lýtka a predlaktia. Vzhľad týchto bublín je podobný ako pri bublinách, ktoré sa objavia po popáleninách, s výnimkou bolesti. Lekársky názov tohto stavu je bullosis diabeticorum alebo „diabetické bubliny“.
5. Kožné infekcie
Ľudia s cukrovkou majú zvýšenú predispozíciu na kožné infekcie. Zvyčajné príznaky kožnej infekcie sú:
> edém (opuch), zvýšená miestna teplota a bolesť;
> erytematózna vyrážka (červená) s pľuzgiermi, suchá pokožka so šupinami, biele „sýrové“ sekréty.
Tieto kožné infekcie sa môžu vyvinúť kdekoľvek na tele, vrátane medzi prstami na nohách, okolo jedného alebo viacerých nechtov alebo nechtov na nohách alebo na pokožke hlavy. Časté a opakované kožné infekcie môžu byť prvými príznakmi cukrovky.
Ak spozorujete jeden alebo viac z vyššie uvedených znakov, obráťte sa na svojho dermatológa s cieľom diagnostiky a liečby, pretože neošetrená infekcia kože vám môže spôsobiť oveľa väčšie nepohodlie.
6. Otvorené rany alebo kožné vredy
Dva z dlhodobých následkov vysokej hladiny cukru v krvi sú oslabenie krvného obehu a poškodenie nervových vlákien. Cievne a nervové poškodenia (angiopatia a diabetická neuropatia) interferujú s normálnym procesom hojenia rán. Tieto javy sa dajú najlepšie pozorovať na nohách. Rana v nohách diabetika, ktorá nejaví známky hojenia, sa nazýva diabetický vred.
Ak spozorujete otvorenú ranu, ktorá nemá tendenciu sa hojiť, požiadajte o pomoc svojho dermatológa. Neliečené diabetické vredy môžu spôsobiť vážne komplikácie (vrátane spinocelulárneho karcinómu).
7. Diabetická dermopatia
U diabetikov je pomerne častý výskyt depresívnych (dutých) oblastí/liniek na koži, ktoré pokrývajú lýtka v oblasti holennej kosti. Lekársky názov tohto stavu je diabetická dermopatia. Menej často sa môže vyskytnúť v oblasti paží, stehien alebo trupu. V depresívnych oblastiach získava pokožka hnedú farbu, nesprevádzajú ju iné prejavy. Kvôli týmto klinickým prejavom je diabetická dermopatia pacientmi s „stareckými škvrnami“ často zamieňaná. Príznaky diabetickej dermopatie sa môžu spontánne zmierniť za cca. 2 roky alebo sa môžu stať trvalými.
8. Erytematózna vyrážka
U diabetikov sa môžu vyskytnúť vyrážky pozostávajúce z malých žlto-červených papuliek, ktoré vyzerajú ako „pupienky“. Zvyčajne sa objavujú na zadku, stehnách, záhyboch lakťov alebo za kolenami. Bez ohľadu na oblasť vzhľadu sú citlivé na dotyk a niekedy svrbia. Lekársky názov tohto javu je eruptívna xantomatóza.
9. Papuly a erytematózne plaky

Spojenie tohto stavu s cukrovkou je kontroverzné, pretože ním trpí väčšina ľudí krúžkový granulóm nespája cukrovku. Závery štúdie ukázali, že u diabetikov sa vyvinú lézie prstencového granulómu na veľkých plochách kože, ktoré majú zvlnený vývoj zlepšenia-zhoršenia. Ďalšia štúdia naznačuje, že ľudia s vlnitým prstencovým granulómom by mali byť vyšetrení na prítomnosť cukrovky.
10. Veľmi suchá, svrbiaca pokožka
Prítomnosť cukrovky predurčuje suchú pokožku, čiastočne kvôli vysokej hladine cukru v krvi. K nadmernému vysušeniu pokožky môže prispieť aj zhoršený krvný obeh alebo infekcia kože (tiež príznaky cukrovky).
Ak je pokožka aj po dosiahnutí veľmi dobrej kontroly nad glykemickými hodnotami stále suchá, obráťte sa na dermatológa, aby vám vypracoval plán starostlivosti prispôsobený vašim potrebám.
11. Žlté škvrny na očných viečkach alebo okolo očí
Tieto žlté kožné lézie sa objavujú okolo očí ľudí s vysokou hladinou cholesterolu v krvi a môžu byť tiež znakom zle kontrolovanej cukrovky. Lekársky názov týchto škvŕn je xanthelasma a dokonca predstavujú usadeniny „tuku“ v pokožke. Aj keď sú xantelasmy absolútne benígne, môžu byť mimoriadne nevzhľadné, najmä vzhľadom na ich tendenciu sa postupne rozširovať.
12. Papilómy a mäkké fibroidy
Mnoho ľudí má papilómy alebo mäkké myómy. Aj keď nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo, ich prítomnosť vo veľkom množstve môže naznačovať inzulínovú rezistenciu alebo prítomnosť cukrovky typu 2. Príčiny vzniku papilómov a mäkkých fibroidov sú kontroverznou témou, o ktorej sa viac dozviete tu: liečba papilómov.
Je to iba niekoľko kožných komplikácií cukrovky. Väčšina z týchto stavov je neškodná, ale v spojení s cukrovkou sa môžu stať problémami v reálnom čase. Po konzultácii s dermatológom je možné väčšinu kožných komplikácií cukrovky úspešne diagnostikovať a liečiť.
Bibliografia
Duff M, Demidova O a kol. „Kožné prejavy diabetes mellitus.“ Klinická cukrovka. 2015; 33: 40-8.
Kalus AA, Chien AJ a kol. „Diabetes mellitus a iné endokrinné poruchy.“ In: Wolff K, Goldsmith LA a kol. Fitzpatrickova dermatológia vo všeobecnom lekárstve (siedme vydanie). McGraw Hill Medical, New York, 2008: 1461-70.
Cohen Sabban, EN. "Kožné prejavy diabetes mellitus od A do Z." Zamerané na: 74. výročné stretnutie Americkej dermatologickej akadémie; 4. - 8. marca 2016; Washington DC.
Yosipovitch G, Loh KC a kol. „Lekárska perla: Kožné zmeny podobné sklerodermii u pacientov s diabetes mellitus.“ J Am Acad Dermatol. 2003; 48: 109-11.
McKinley-Grant L, Warnick M a kol. „Kožné prejavy systémového ochorenia.“ In: Kelly AP a Taylor S. Dermatológia pre farebnú pleť. (prvá edícia). Spoločnosť McGraw-Hill Companies, Inc. Čína, 2009: 481-4.
Morgan AJ a Schwartz RA. „Diabetická dermopatia: Jemné znamenie so závažnými dôsledkami.“ J Am Acad Dermatol. 2008; 58: 447-51.