13. správa o výžive DGE: nedostatočný prísun vitamínu D v Nemecku

13. správa o výžive DGE [1] obsahuje okrem iného. predstavuje zásobovanie nemeckej populácie vybranými živinami vrátane Vitamín D. Údaje pochádzajú z reprezentatívnej štúdie o zdraví dospelých v Nemecku (DEGS) uskutočnenej Inštitútom Roberta Kocha (RKI).

V štúdii DEGS sa pomocou sérovej koncentrácie 25 (OH) D meral prísun vitamínu D takmer 7 000 účastníkov (vo veku 18 - 79 rokov). Hodnoty boli hodnotené podľa klasifikácie Institute of Medicine (IOM):
- ≥ 50 nmol/L = dostatočný prísun
- 30

prísun

Problém: Geografické umiestnenie a autosyntéza

Údaje DEGS1 ukazujú, že zásoba vitamínu D v Nemecku je nedostatočná, čo je spôsobené najmä geografickou polohou. Pretože: najvyšší príspevok (80–90%) k prísunu vitamínu D má vlastná syntéza. Vitamín rozpustný v tukoch môže byť tvorený v pokožke z prekurzora 7-dehydrocholesterolu pod vplyvom UVB svetla. UVB lúče s vlnovou dĺžkou 290 - 315 nm, ktoré sú potrebné pre vlastnú formáciu tela, dopadli na Zem iba zhruba od marca do októbra v Nemecku kvôli vyššej zemepisnej šírke. V tejto krajine je autosyntéza možná iba v tomto období. Navyše, syntéza tela klesá s použitím krémov na opaľovanie, nosenia odevov, pigmentácie pokožky a veku.

Doplnky vitamínu D.

Pretože príjem z normálneho jedla je nedostatočný, jeho prísun by mal byť pokrytý tiež endogénnou syntézou a/alebo prípravkom vitamínu D. V našich zemepisných šírkach by mal ktokoľvek s tmavou farbou pleti, staršou ako 65 rokov alebo zriedka alebo vôbec alebo iba s pokrytými časťami tela vonku, užívať vitamín D v každom prípade. Ako súčasť rachitovej profylaxie dostávajú dojčatá tablety vitamínu D v prvom roku života [2].

Literatúra:
1. Nemecká spoločnosť pre výživu e. V. (DGE) (vyd.). 13. správa o výžive DGE. Bonn (2016), s. 41–47
2. DGE, ÖGE, SGW, SVE. Referenčné hodnoty pre príjem živín. 1. vydanie, 5. kor. Dotlač, Neuer Umschau Buchverlag, Neustadt an der Weinstrasse (2013), s. 91–92


Vitamín D/kalciferoly: Vitamíny rozpustné v tukoch na reguláciu metabolizmu vápnika a fosfátov, na podporu mineralizácie kostí, na účasť na metabolických procesoch, na tvorbe bielkovín a na expresiu génov
- vitamín D2 (ergokalciferol) z rastlinných potravín
- vitamín D3 (cholekalciferol) zo živočíšnych potravín

Konverzia v pečeni na:
- 25-hydroxyvitamín D (25 [OH] D = kalcidiol)
Konverzia v obličkách na aktívnu formu:
- 1,25-dihydroxyvitamín D (1,25-dihydroxyvitamín D3 = kalcitriol; 1,25-dihydroxyvitamín)

Tento článok nájdete tiež v prehľade Nutrition Review 9/17 na strane M485.