2,5 milióna chirurgických zákrokov na obezitu má váhu hodnú operácie - WELT
V súčasnosti je v Nemecku takmer každý štvrtý človek považovaný za osobu s nadváhou, teda za obézneho. Postihnutí sa čoraz viac spoliehajú na operáciu
V Nemecku sa operuje čoraz viac ľudí s morbídnou nadváhou, pretože už svoju váhu nemôžu dostať pod kontrolu. Systém zdravotníctva čelí vážnym problémom.
Mnoho pacientov s nadváhou vníma chirurgický zákrok ako poslednú nádej na ľahší život. Počet intervencií u obéznych ľudí dosiahol v minulom roku na DAK-Gesundheit nové maximum.
Celonárodne bolo v pokladni vyúčtovaných 669 operácií so žalúdočnou páskou, žalúdočným balónom alebo zmenšením žalúdka, ako vysvetlil hovorca v Hamburgu. „Trend bude pokračovať aj v roku 2013.“ Pod nôž sa dostávajú predovšetkým ženy, ktoré napriek cvičeniu a zmene stravovania nemôžu dostať svoju váhu pod kontrolu.
Od roku 2008 do roku 2012 sa počet zásahov podľa informácií zvýšil o 64 percent. Výdavky za rok sa za tento čas viac ako zdvojnásobili - z 2 miliónov eur v roku 2008 na 4,6 milióna eur v roku 2012.
Podľa štatistík sa výrazne zvýšili aj priemerné náklady na operáciu: V roku 2008 boli takzvané náklady na jednotlivé prípady takmer 5 000 eur, v prvom polroku 2013 takmer 7 500 eur - nárast o 50 percent.
DAK-Gesundheit vidí v príčine zvyšujúci sa počet zložitých zásahov - napríklad keď sa zmenší žalúdok a nepoužíva sa iba žalúdočná bandáž, ako uviedol hovorca.
Očakávaná dĺžka života klesá
Ľudia s nadváhou, ktorí majú nadváhu, majú nielen veľkú váhu, ale často majú aj závažné komorbidity, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak. Ich priemerná dĺžka života je preto často nižšia.
Po operácii pacienti zvyčajne rýchlo chudnú a tiež ustupujú komorbidity. Takéto zásahy si však vyžadujú následnú celoživotnú starostlivosť.
Berlín a Hamburg boli v minulom roku baštami chirurgického zákroku na obezitu: Podľa DAK-Gesundheit bola miera liečených obéznych osôb v dvoch najväčších nemeckých mestách vysoko nad celoštátnym priemerom.
„V roku 2012 bolo v Berlíne a Hamburgu 41 a 33 operácií„ XXL pacientov “na každých 100 000 poistencov, zatiaľ čo v celej krajine išlo iba o dvanásť operácií,“ uvádza sa v správe. Fond to pripisuje skutočnosti, že veľa ľudí z okolia prichádza do špeciálnych centier v Berlíne a Hamburgu.
Jasný rozdiel medzi pohlaviami
Štatistiky tiež ukazujú jasný rozdiel medzi pohlaviami: 81 percent nemocničnej liečby sa poskytlo ženám v prvom polroku 2013. V skutočnosti sú muži skutočne silnejší ako ženy, vysvetlil Oliver Mann, chirurgický riaditeľ Obezitného centra v University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE). „U žien je však pravdepodobnejšie, že pôjdu k lekárovi a dostanú liečbu.“
Podľa odhadov je asi 2,5 milióna ľudí v Nemecku „dostatočne vážnych na to, aby ich bolo možné operovať“, uviedol Mann. Počet ľudí s nadváhou sa v súčasnosti výrazne nezvyšuje, ale podiel chorobne chorých s nadváhou sa dramaticky zvyšuje. Dôvodom je náš spôsob života: jeme príliš veľa a málo sa hýbeme. "Keď budeme takto pokračovať, zadusíme sa svojím tukom."
Len v obezitickom centre UKE bude tento rok operovaných okolo 300 obéznych ľudí. Pre porovnanie: Podľa Manna ich bolo v rokoch 1997/98 stále okolo desať ročne. V centre boli dlho k dispozícii špeciálne invalidné vozíky, postele a chirurgické nástroje pre obzvlášť ťažké osoby.
Index telesnej hmotnosti musí byť vyšší ako 40
Podľa Nemeckej nemocničnej asociácie sú kliniky v Nemecku v zásade pripravené pre obéznych pacientov. „Takéto špeciálne vybavenie prirodzene znamená ďalšie práce pre nemocnice.“
Medzi lekárske predpoklady pre operáciu obezity patrí napríklad to, že pacient má vážnu nadváhu už viac ako päť rokov a má index telesnej hmotnosti (BMI) vyšší ako 40.
Napríklad pre 1,70 metra vysokú ženu by to znamenalo váhu najmenej 117 kilogramov. Pri chronických komorbiditách, ako je diabetes mellitus alebo závažné problémy s chrbticou, sa uplatňuje BMI viac ako 35.
Okrem toho musí byť dokázané, že postihnutí majú konzervatívne liečebné metódy ako je výživa, cvičenie a behaviorálne terapie bez očakávaného úspechu.
V Nemecku má dnes veľkú nadváhu, teda obezitu, 23,3 percenta mužov a 23,9 percenta žien.