31 SGB V Lieky a obväzy, povolenie na vydávanie lekárskych predpisov

(1b) 1Po poistencoch, ktorí potrebujú nepretržitý prísun určitej drogy, môžu zmluvní lekári vydať recepty, podľa ktorých sú po počiatočnom výdaji povolené až tri opakované výdaje. 2Vyhlášky musia byť špeciálne označené. 3V lekárňach vám môžu byť dodávané až do jedného roka od dátumu vydania na náklady zákonného zdravotného poistenia.

lieky

(2) 1 Za liek alebo obväz, pre ktorý je stanovená pevná suma podľa § 35, znáša zdravotná poisťovňa náklady do výšky tejto sumy, za ostatné lieky alebo obväzy úplné náklady, v každom prípade mínus doplatok, ktorý má poistenec vykonať, a zľavy podľa §§ 130, 130a a zákona o zavedení zliav pre farmaceutických veľkoobchodníkov. 2 Ak zdravotná poisťovňa uzavrela dohodu v súlade s § 130a ods. 8 s farmaceutickou spoločnosťou, ktorá ponúka liek s pevnou cenou, znáša zdravotná poisťovňa predajnú cenu tohto lieku v lekárni zníženú o doplatky a zľavy podľa § 130 a 130a ods. 1, na rozdiel od vety 1 3a a 3b. 3Táto dohoda je prípustná, iba ak kompenzuje dodatočné náklady spojené s prekročením stanovenej sumy. 4 Zdravotná poisťovňa zasiela zmluvným stranám potrebné informácie vrátane liekových a inštitucionálnych kódov zdravotnej poisťovne v súlade s § 129 ods. 2; podrobnosti majú byť dohodnuté v zmluvách podľa § 129 ods. 2 a 5. 5Poistenci a lekárne nie sú povinní uhradiť zdravotnej poisťovni ďalšie náklady, ak dohoda uzatvorená zdravotnou poisťovňou nespĺňa zákonné požiadavky.

(4) 1 Federálne ministerstvo zdravotníctva určuje podrobnosti o terapeuticky vhodných a ekonomických veľkostiach balenia prostredníctvom zákonného nariadenia bez súhlasu Spolkovej rady. 2A hotový liek, ktorého veľkosť balenia presahuje najväčšiu veľkosť balenia určenú na základe vyhlášky podľa vety 1, nie je predmetom starostlivosti podľa odseku 1 a nesmie sa vydávať na náklady zákonného zdravotného poistenia.

(5) 1Poistenci majú nárok na vyváženú stravu na enterálnu výživu, ak je diétny zásah vyváženou stravou lekársky nevyhnutný, účelný a ekonomický. 2 Spolkový spoločný výbor určuje v pokynoch podľa § 92 ods. 1 bodu 2 bodu 6, za akých podmienok môže zmluvný lekár predpísať vyvážené diéty pre enterálnu výživu, a zverejňuje zoznam výrobkov, ktoré môžu byť predpísané vo vestníku Spolkového vestníka. 3§ 34 Odsek 6 sa použije primerane. 4 Zoznam by mal obsahovať iba výrobky, ktoré spĺňajú požiadavky tohto predpisu. 5 Na dodatočnú platbu sa primerane vzťahuje odsek 3 veta 1. Na podávanie vyváženej stravy pre enterálnu výživu sa primerane vzťahujú oddiely 126 a 127 v znení platnom do 10. mája 2019. 7 V prípade dohôd podľa § 84 ods. 1 veta druhá č. 1 sa musia brať do úvahy služby podľa vety 1.

(6) 1Poistenci so závažným ochorením majú nárok na prísun konope vo forme sušených kvetov alebo výťažkov v štandardizovanej kvalite a na prísun liekov s účinnými látkami dronabinol alebo nabilón, ak

1. všeobecne uznávaná služba zodpovedajúca lekárskej norme
a) nie je k dispozícii resp
b) v jednotlivých prípadoch podľa oprávneného posúdenia ošetrujúceho zmluvného lekára zohľadnenie očakávaných vedľajších účinkov a zohľadnenie stavu choroby poistenca,
2. existuje nie celkom vzdialená perspektíva znateľného pozitívneho účinku na priebeh ochorenia alebo na vážne príznaky.

Verzia založená na zákone o ochrane elektronických údajov o pacientovi v telematickej infraštruktúre (zákon o ochrane údajov o pacientovi) zo 14. októbra 2020, ktorý nadobudol účinnosť 20. októbra 2020