5 otázok o chemoterapii
Prihlásiť sa
Vytvoriť účet
Obnova hesla
Liek
Dôležitou súčasťou liečby rakoviny je chemoterapia jednou z najkomplexnejších metód liečby. Väčšinou dáva nádej chorým, niekedy môže zastaviť vývoj choroby, inokedy nie.
Všetky lieky na liečbu rakoviny, nazývané cytostatiká, majú za cieľ zastaviť vývoj a množenie zhubných buniek. Ich podávaním je teda možné zastaviť šírenie rakoviny, spomaliť progresiu nádoru a v neposlednom rade liečiť.
Liečba je individualizovaná podľa typu rakoviny a jej štádia. Chemoterapia môže byť teda jediným spôsobom liečby, niekedy sa môže kombinovať s chirurgickým zákrokom alebo radiačnou terapiou.
1 Ako sa podáva?
V závislosti od liekov odporúčaných onkológom sa cytostatiká môžu podávať buď orálne alebo intravenózne (liek sa do tela dostane cez žilu, jemnou ihlou alebo cez katéter). Cytostatiká sa tiež môžu injikovať alebo dokonca nanášať na pokožku. Tiež pomocou katétra sa môžu protirakovinové lieky podať priamo do orgánov postihnutých týmto ochorením, napríklad do pečene.
2 Aké vedľajšie účinky môže spôsobiť?
Okrem malígnych buniek bohužiaľ cytostatiká ovplyvňujú aj niektoré normálne bunky, ktoré majú rýchlejšiu rýchlosť rastu. Môžu sa tak poškodiť krvinky, ktoré vznikajú v mieche, v zažívacom trakte, ale aj v srdci, obličkách alebo pľúcach. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť nepríjemné pocity, ako napríklad vypadávanie vlasov, nevoľnosť, silná únava, krvácanie, anémia a rôzne infekcie. Môže sa vyskytnúť aj zlyhanie orgánu.
3 Po akom čase vedľajšie účinky zmiznú?
Po vysadení cytostatík sa normálne bunky zotavia a vedľajšie účinky postupne zmiznú. Vedľajšie účinky často ustúpia po niekoľkých týždňoch, niekedy po mesiacoch alebo dokonca rokoch. Bohužiaľ, v niektorých prípadoch chemoterapia nezvratne ovplyvňuje niektoré funkcie srdca, obličiek alebo reprodukčných orgánov s rizikom sekundárnej rakoviny. Vedci v súčasnosti skúmajú možnosť vytvorenia nových druhov cytostatík na zníženie poškodenia normálnych buniek.
4 Ako dlho trvá liečba?
Protokol na podávanie protinádorovej liečby určuje onkológ na základe niekoľkých faktorov, vrátane typu nádoru, štádia diagnostikovania stavu a chorôb pacienta. Spravidla sa cytostatiká podávajú v liečebných cykloch, ktoré trvajú jeden, dva, tri alebo päť dní. Lekár môže tiež odporučiť liečbu zložitými sérami. Potom je potrebné obdobie zotavenia asi jedného mesiaca, počas ktorého sa monitorujú účinky cytostatickej liečby.
5 Môže spôsobiť neplodnosť?
Áno, chemoterapia môže viesť k neplodnosti u oboch pohlaví. U žien sú postihnuté vaječníky, čo spôsobuje pokles množstva hormónov, ktoré produkujú. Štandardne sa možnosť získania úlohy znižuje. U mužov môžu cytostatiká znižovať počet alebo pohyblivosť spermií, čo vedie k dočasnej alebo dokonca trvalej neplodnosti. Protirakovinové lieky samozrejme nie sú spojené so sterilitou vo všetkých situáciách. Okrem toho je možné otehotnieť aj počas podávania chemoterapie. Lekári v takýchto prípadoch odporúčajú používať antikoncepciu, pretože cytostatiká sú spojené s niektorými malformáciami plodu.
Náš špecialista
Dr. Dana Lucia Stănculeanuprimárny onkologický lekár
Onkologický ústav
Bukurešť
Cieľom chemoterapie je zabrániť množeniu rakovinových buniek, ich invázii a metastázovaniu. Je indikovaná ako: počiatočná liečba, bez ohľadu na štádium, niekedy prinášajúca hojenie, neoadjuvantná liečba (predchádza lokálnej liečbe as úlohou pri premene pokročilých nádorov) alebo konsolidácia (po lokálnej chirurgickej alebo rádioterapeutickej liečbe).
Môže to byť tiež paliatívna liečba na zvýšenie kvality života alebo niekedy na predĺženie života v pokročilých formách ochorenia. Vedľajšie účinky môžu byť okamžité (12-14 dní po podaní, sú reverzibilné) alebo neskoré, zriedka reverzibilné (sterilita, pneumonitída alebo zlyhanie orgánu). Môžu sa vyskytnúť hematologické, tráviace, pľúcne, močové, dermatologické, neurologické, srdcové a obličkové toxické účinky na imunitný systém a novotvary vyvolané chemoterapiou.
Cytostatiká môžu spôsobiť sekundárne rakovinu.