Obezita u adolescentov z rodín s nízkym GRINOM

Seminárna práca 2018 18 strán

nízkym

Ukážka čítania

Obsah

1 Úvod a základné informácie

3 Teoretické súvislosti
3.1 Koncepty životného štýlu a prostredia
3.2 Teória socializácie

Abstrakt

Detstvo a dospievanie je životná fáza, ktorá je najmenej ovplyvnená chorobami. Deti majú dnes väčšie šance na dlhý a zdravý život ako ktorákoľvek generácia predtým. Za posledných niekoľko desaťročí však došlo k posunu k čoraz viac chronickým ochoreniam vrátane obezity (Schlack 2004).

Počet obéznych mladých ľudí v Nemecku stúpol na alarmujúci počet 800 000 detí a dospievajúcich, najmä detí a dospievajúcich s nízkym sociálno-ekonomickým postavením. Predložená práca sa zaoberá obezitou u detí a dospievajúcich, ktorí vyrastajú v rodinách s nízkym bohatstvom. Základom je medzinárodná štúdia zdravia detí a mládeže „Health Behavior in School-Age Children“ (HBSC), ktorú financuje Svetová zdravotnícka organizácia a ktorá ukazuje súvislosť medzi nízkou prosperitou a detskou obezitou.

1 Úvod a základné informácie

V Nemecku, jednej z najbohatších krajín sveta s dobrým systémom sociálneho zabezpečenia, nevyrastajú všetky deti a mladí ľudia za rovnakých životných podmienok. Je možné pozorovať, že najmä sociálne znevýhodnené deti a dospievajúci menej športujú, menej sa zdravo stravujú a majú väčšiu nadváhu (RKI 2015: 1).

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) počíta s obezitou ako s jedným z najväčších rizikových faktorov pre zdravie a duševnú pohodu ľudí v 21. storočí a hovorí o epidémii obezity v Európe. Obezita, tiež známa ako obezita, sa týka zvýšeného percenta telesného tuku, ktoré sa počíta pomocou indexu telesnej hmotnosti (BMI). Ak je BMI 25 alebo viac, hovorí sa o nadváhe, ak je 30 alebo viac, je obézny (Deutsche Adipositas Gesellschaft 2012).

Obezita môže už v detstve viesť k zdravotným problémom a mať následky, ktoré siahajú až do dospelosti. Obézne deti a dospievajúci majú vyššie riziko cukrovky alebo porúch metabolizmu lipidov; neskôr sú náchylnejšie na rakovinu a predčasnú úmrtnosť, pretože 80 percent obéznych až do veku 13 rokov zostáva obéznych aj v pokročilom veku (RKI 2018, Kieler Štúdium).

Prieskum zdravia detí a mládeže (KiGGS), ktorý uskutočnil Inštitút Roberta Kocha a ktorý skúma zdravie ich detí a mladých ľudí, ukazuje, že 6,3 percenta ľudí vo veku od 3 do 17 rokov v Nemecku trpí obezitou. Štúdia tiež ukazuje, že existuje jasná súvislosť medzi sociálno-ekonomickým stavom a obezitou. Prevalencia obezity u detí a dospievajúcich sa v porovnaní s 80. a 90. rokmi zvýšila trojnásobne. (Kurth a kol. 2010)

Sociálna nerovnosť znamená, že postavenie osoby alebo skupiny v spoločnosti je spojené so sociálnymi výhodami alebo nevýhodami. Väčšinou sa týkajú dostupnosti zdrojov, ako sú príjem, vzdelanie alebo vedomosti, alebo nerovnakého spôsobu, ako sa k nim dostať. Z toho vyplývajú odlišné životné podmienky týkajúce sa života, práce a životného prostredia a vznikajú rôzne postoje a návyky ľudí (Hradil 2009).

V predkladanej práci sa autor zameriava na súvislosť medzi prosperitou a obezitou, pretože sociálno-ekonomický stav má výrazný vplyv na zdravotnú situáciu detí a dospievajúcich a je badateľný takmer vo všetkých relevantných oblastiach rozvoja a zdravia.

Pre ilustráciu stavu vecí a súvislostí táto práca skúma vývoj a výskyt detskej obezity v rodinách s nízkym blahobytom s prihliadnutím na epidemiologické opatrenia a je založená na teóriách o prostredí alebo životnom štýle podľa Vestera a Hradila, ako aj o teórii socializácie. vysvetlila literatúra od Tillmanna a Hurrelmanna. Tieto teórie boli vybrané preto, lebo poskytujú dôležité aspekty vysvetlenia vývoja chorôb v mladom veku, aby bolo možné nakoniec urobiť kritický pohľad na vyhodnotené údaje s cieľom vyvodiť záver o zdravotnom probléme.

Prečo vlastne chudobné rodiny uprednostňujú rozvoj obezity u detí a dospievajúcich? Ako by mohli vyzerať rozumné preventívne prístupy, ako predchádzať obezite v detstve?

2 epidemiológia

S cieľom získať vhodnú literatúru sa na internete pôvodne uskutočňovalo rozsiahle hľadanie „obezity u detí a dospievajúcich“, „nízkeho spoločenského postavenia a obezity“ a ich kombinácie s cieľom získať jasnosť v terminológii a porozumieť ich kontextu. Konkrétnejší online výskum potom viedol k webovým serverom, ako sú napríklad webové stránky Inštitútu Roberta Kocha (RKI), webové stránky Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), webové stránky federálneho ministerstva zdravotníctva (BMG), webové stránky Federálnej agentúry pre občianske vzdelávanie a nemecká strana HBSC. -Štúdium. Ďalej boli použité literárne zdroje, ktoré podrobne popisujú aplikované teórie.

Pretože epidemiologické opatrenia najdôležitejších štúdií by nemali byť staršie ako päť rokov, hľadanie sa zodpovedajúcim spôsobom zúžilo. V zásade sa použilo čo najviac zdrojov, aby sa umožnilo širšie zváženie komplexnej témy a zaistilo sa hodnotenie autorov.

Nakoniec bola vybraná medzinárodná štúdia zdravia detí a dospievajúcich „Zdravie a správanie u detí školského veku“ (HBSC), ktorej sa zúčastnilo viac ako 40 krajín sveta v rokoch 2013/2014. V Nemecku štúdiu realizuje prof. Dr. Matthias Richter [1] a poskytuje nielen informácie o zdraví a správaní súvisiacom so zdravím, ale aj o osobných a sociálnych rámcových podmienkach, ktoré majú pozitívny alebo negatívny vplyv na zdravie a zdravý vývoj, s cieľom identifikovať východiská pre podporu a prevenciu zdravia môcť. Štúdia predstavuje reprezentatívny záznam [2] o zdravotnom stave a zdravotnom správaní detí a dospievajúcich vo veku od 11 do 15 rokov v Nemecku. Dotazovaných bolo celkovo 2 329 školákov (štúdia HBSC 2013).

Podľa štúdie je bez ohľadu na vekovú skupinu obéznych priemerne 2,8 percenta dievčat a 3,3 percenta chlapcov, s vekom stúpa podiel obéznych detí a dospievajúcich. Chlapci vo všetkých vekových skupinách sú postihnutí viac ako dievčatá (pozri obr. 1).

Obr. 1: Obezita podľa vekovej kategórie

Obrázok nie je súčasťou tohto výňatku

Zdroj: Vlastná ilustrácia založená na štúdii HBSC 2013/2014

Štúdia veľmi jasne ukazuje, že podiel obéznych detí a dospievajúcich z rodín s nízkym blahobytom je významne vyšší ako u ich rovesníkov z rodín s vysokým sociálnym postavením (pozri obr. 2). Na zaradenie respondentov do kategórií bohatstva boli použité informácie ako počet automobilov, výlety na dovolenku, IT vybavenie a vybavenie izieb mladých ľudí.

Obr. 2: Podiel obéznych detí a dospievajúcich podľa kategórie bohatstva (nízke, stredné, vysoké)

Obrázok nie je súčasťou tohto výňatku

Zdroj: Vlastná ilustrácia založená na štúdii HBSC 2013/2014

Ako ukazuje tabuľka, existuje výrazný rozdiel v obezite medzi deťmi z rodín s veľkým blahobytom a deťmi z rodín s nízkou blahobytom. Riziko obezity u chlapcov s nízkym rodinným bohatstvom je viac ako päťkrát vyššie ako u chlapcov s veľkým rodinným bohatstvom. U dievčat je riziko viac ako štvornásobne vyššie.

Tieto výsledky potvrdzuje prieskum KiGGS, ktorý tiež ukazuje, že sociálno-ekonomický stav rodiny má rozhodujúci vplyv na zdravie detí a je považovaný za hlavný rizikový faktor obezity. Podľa ich prieskumu je podiel obéznych detí zo sociálne znevýhodnených rodín trikrát vyšší ako z rodín s vysokým sociálnym postavením (RKI 2008).

V štatistikách zverejnených v roku 2010 DAK sa pediatri pýtali na príčiny obezity u detí. Tiež sa tu zistilo, že nízka úroveň vzdelania aj nízka úroveň príjmu rodičov uprednostňujú obezitu detí. V každom prípade to potvrdzuje 74 zo 100 opýtaných pediatrov. Ako ďalšie faktory, ktoré môžu viesť k nadváhe a nakoniec k obezite, sa navyše spomínal nedostatok pohybu, podvýživa a intenzívna konzumácia médií. V detstve a dospievaní však tieto tri body do veľkej miery závisia od toho, čo môžu rodičia ilustrovať (Statista 2010: 34).

V zásade je potrebné povedať, že epidemiologické čísla sú alarmujúce a že obezita už predstavuje významný podiel v detstve a dospievaní. Počet prípadov obéznych detí a dospievajúcich sa za posledné desaťročia zvýšil. To ukazuje, že je naliehavo potrebné bojovať proti príčinám a prijať preventívne opatrenia s cieľom obmedziť zvyšujúci sa počet obéznych detí a dospievajúcich.

Podľa štúdie HBSC sú preto deti a dospievajúci z rodín s nízkym majetkom prioritnou cieľovou skupinou preventívnych opatrení. Malo by sa zvážiť, ako môžu mať opatrenia trvalý vplyv na životný štýl a socializáciu, aby sa zlepšili zdravotné príležitosti znevýhodnených sociálnych vrstiev a prostredníctvom príkladného správania sa ich odovzdali ďalšej generácii (štúdia HBSC 2013).

3 Teoretické súvislosti

3.1 Koncepty životného štýlu a prostredia

Teórie prostredia a životného štýlu vysvetľujú, prečo sú deti a dospievajúci, ktorí vyrastajú v sociálne znevýhodnenom prostredí, náchylnejší na obezitu. Aj keď sa v súčasnej práci skúma parameter „rodinné bohatstvo“ v súvislosti s obéznymi deťmi, nebol zvolený žiaden model triedy alebo zmeny, ale koncept životného štýlu a prostredia, ktorý ukazuje, ako je životný štýl formovaný príjmom a ekonomikou. Vznikajú kapitálové subjektívne hodnoty.

Teória milieu je o dominantných vplyvoch prostredia na rozdiel od formatívneho účinku genetického zloženia. Prostredie, v ktorom ľudia vyrastajú, je prevažne rozhodujúce pre rozvoj životného štýlu. Milieus sú skupiny, ktoré majú podobný habitus vďaka svojmu prostrediu, to znamená, že majú porovnateľný vnútorný a vonkajší prístup a udržiavajú podobnú každodennú kultúru. Postoje a hodnoty prostredia sú formované životnými podmienkami a zvykmi a nemožno ich ľubovoľne meniť. Tieto hodnoty sa zvyčajne prenášajú z rodičov na deti, takže kurz sa často nastavuje v detstve, napríklad pokiaľ ide o vzdelávacie cesty (Vester 2012).

Prostredia sa formujú na jednej strane z objektívnych životných podmienok a na druhej strane zo subjektívneho postavenia v spoločnosti ako celku. V tomto ohľade nie sú striktne ohraničené, ale skôr schopné rozvoja, napriek tomu sú však často hlboko zakotvené a stabilné (Vester 2012; Hradil 2006).

Prostredie, to znamená prostredie, v ktorom sa človek narodí, určuje jeho a jeho život. Je pre neho ťažké uniknúť odhodlaniu. Ľudia, ktorí majú pocit, že patria do rovnakého sociálneho prostredia, formujú svoje prostredie podobným spôsobom a líšia sa tak od ostatných prostredí. Napríklad, ak dieťa vyrastie v prostredí ovplyvnenom obezitou, bude s týmto problémom konfrontované aj v dospelosti (bpb 2006).

[1] Inštitút pre lekárskeho sociológa, Univerzita Martina Luthera v Halle-Wittenberg

[2] V závislosti od veľkosti spolkových krajín bolo zhromaždených až 36 škôl na zber údajov, z ktorých bola náhodne vybraná školská trieda (5., 7. alebo 9. ročník).