60 rokov antikoncepčných piluliek svetlo a tieň
Zlepšiť starostlivosť o ženy okolo príjmu
September 2020 - Pred 60 rokmi bola zavedená takzvaná antikoncepčná tabletka. Rozsah použitia hormonálnych prípravkov je široký. Okrem prevencie tehotenstva zahŕňa liečbu bežných porúch ženskej hormonálnej rovnováhy - od porúch krvácania cez endometriózu až po akné. 5. týždeň nemeckých hormónov Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu (DGE), ktorý sa koná 12. až 19. septembra 2020, slúži výročiu ako príležitosť na poskytnutie informácií o výhodách a rizikách „pilulky“ a jej možných použitiach. Pretože hormonálna antikoncepcia hlboko zasahuje do metabolizmu. Prečo preto nie je potrebné pravidelne predpisovať prípravu na životný štýl, je témou online tlačovej konferencie v utorok 8. septembra 2020 pred 5. týždňom nemeckých hormónov. Profesor Dr. med. Vanadin Seifert-Klauss, hlavný konzultant pre gynekologickú endokrinológiu na Klinikum rechts der Isar z Technickej univerzity v Mníchove, podáva prehľad súčasného stavu poznatkov vrátane informácií o trombóze a depresii v súvislosti s „tabletkou“ a odpovedá na otázky.
Odkedy bola v USA uvedená na trh v roku 1960, užilo ju viac ako 100 miliónov žien každý deň. To je asi deväť percent žien v plodnom veku. „Tabletkou“ sa všeobecne rozumie kombinovaný prípravok estrogén-progestín (kombinovaná perorálna antikoncepcia (COC)). Ak je to, ako je to dnes bežné, nízka dávka, nazýva sa to mikropilulka. Existujú aj čisté progestínové výrobky, ktoré takzvané mini tabletky alebo progestínové tabletky.
V Nemecku je „pilulka“ stále najčastejšie používanou antikoncepciou. Súčasné hodnotenia zákonných zdravotných poisťovní AOK (1) a Techniker Krankenkasse (2) však ukazujú, že počet používateľov klesá, najmä u mladých žien. Podiel predpisovania tabliet medzi dievčatami a ženami do 20 a 22 rokov, ktoré sú poistené v AOK, klesol zo 46 percent v roku 2010 na 31 percent v roku 2019. Od polovice roka 2019 sa za „tabletku“ platí zákonné zdravotné poistenie až do veku 22 rokov. „Dnes čoraz viac ľudí odmieta tento zásah do prirodzených procesov tela,“ tvrdí profesor Seifert-Klauss. „V súvislosti s aplikáciou existujú aj znepokojujúce správy, napríklad o trombóze alebo depresii.“
„Pokiaľ ide o zvýšené riziko trombózy, je správne, že obsah syntetického estrogénu v COC vo všeobecnosti zvyšuje toto riziko v porovnaní s mladými ženami, ktoré neužívajú hormonálnu antikoncepciu,“ hovorí profesor Seifert-Klauss. Existujú tiež náznaky, že moderné prípravky COC 3. a 4. generácie - najmä tie, ktoré obsahujú umelý progestín drospirenón - a dlhodobé užívanie COC môžu ďalej zvyšovať riziko trombózy. „Napriek tomu je riziko vaskulárnej oklúzie tabletkami všeobecne nízke.“ U tehotných žien alebo ešte viac u žien bezprostredne po narodení dieťaťa je pravdepodobnosť tvorby krvnej zrazeniny, ktorá upcháva cievy, mnohokrát vyššia, takže lekár.
Profesor Dr. med. Matthias M. Weber, mediálny hovorca DGE a vedúci oddelenia endokrinológie a metabolických chorôb lekárskeho centra Univerzity v Mohuči zhŕňa: „Slučky hormonálnej kontroly sú veľmi zložité. Aplikácie ako „tabletka“ preto musia sprevádzať odborníci, ktorí sa vyznajú v gynekológii a endokrinológii. “
To, ako môžu dnes ženy všetkých vekových skupín bezpečne používať antikoncepciu, je jednou z tém tlačovej konferencie DGE 8. septembra 2020.