60 rokov tabletky Diaľkovo ovládané telo žien
Ženy užívali tabletky od roku 1960. Na antikoncepciu. Proti bolesti. Pre krásnu pleť. Mnohí ich opäť položili. Tri polená.
Sloboda s vedľajšími účinkami: 60 rokov tabletky Foto: dpa
Bola to malá revolúcia. Pred 60 rokmi však nebol na verejnosti ako taký vnímaný ani ako taký ukotvený v kolektívnej pamäti: 21. augusta 1960 sa na trh v USA dostala antikoncepčná tabletka. V nasledujúcom roku nasledovala Nemecká spolková republika a tabletka bola v NDR k dispozícii od roku 1965.
To, čo bolo pôvodne inzerované ako liek na menštruačné ťažkosti, bol spôsob, ako vziať reprodukciu do svojich rúk. Pretože reprodukčné sebaurčenie zahŕňa aj rozhodnutie o tom, či chcete vôbec otehotnieť - alebo nie.
Pilulka zároveň bola a je hormonálnou bombou. Prvé prípravy zvyšovali riziko rakoviny prsníka, ale dnes je zdiskreditovaná z dôvodu zvýšeného rizika trombózy. Milióny užívali pilulku od jej vzniku. To sa však mení: Podľa Federálneho združenia AOK tabletku v roku 2019 užilo iba 31 percent žien a dievčat so zákonným zdravotným poistením - o desať rokov skôr to bolo 46 percent.
Aká je teda pilulka: kľúč k sebaurčeniu? Alebo to iba upevňuje, že antikoncepcia vrátane všetkých vedľajších účinkov je zodpovednosťou osôb, ktoré môžu otehotnieť? Používatelia hovoria o svojich skúsenostiach z niekoľkých generácií - niekedy veľmi euforicky, niekedy veľmi kriticky.
Antonia (30) je projektová pracovníčka vo vzdelávaní dospelých v Lipsku
"Tabletku som začala brať, keď som mala 16 rokov, aby som mala pravidelnejšiu menštruáciu a mala lepšiu pleť." Z dnešného pohľadu sú to možno zvláštne dôvody, aby ste sa každý deň vrhli na hormóny. Ale keď som bol tínedžer, robili to všetci. Prišlo mi to praktické a pamätám si, že moja tabletka sa predávala v tyrkysovom balení ako druh „základnej tablety“ pre mladé dievčatá. Keď som mala v určitom okamihu priateľa, antikoncepcia sa k tomu pridala.
Z dlhodobého hľadiska to bol rozhodujúci bod. Keď som bol po ukončení strednej školy rok a pol v Nikarague a USA, prestal som brať tabletky - podľa hesla som aj tak lojálny a monogamný a nesexujem. Potom som však pribral na celkovej váhe a tiež sa mi zhoršila pokožka, čo som si aspoň v tom čase vyčítal, že už tabletku neberiem. Neviem, či to tak bolo, určite to bolo aj kvôli málo pohybu a odlišnej strave.
Užívanie pilulky bolo pre mňa veľmi spojené so stabilným partnerstvom a strachom z nechceného tehotenstva. Bohužiaľ som stále nechtiac otehotnela - v stabilnom partnerstve. Môj priateľ v tom čase tvrdil, že je sterilný a ja som sa na to spoľahla. Mal som rozchod a neboli sme spolu oveľa dlhšie. To bolo naozaj hrozné.
Moji prví partneri predpokladali, že užívam tabletku. Finančne sa nikdy nezapojili
Potom som vlastne vždy používal dve metódy súčasne, spočiatku hlavne na tabletke a kondóme. Ale keď som to chvíľu nebrala a potom som začala znova, zrazu som sa cítila ako hormonálna príšera. Veľmi rýchlo som sa nahneval a musel som plakať oveľa rýchlejšie. Cítil som sa zmenený a nejako ovládaný na diaľku. Vraj preto, že som si každý deň hádzala tabletku. V istej chvíli mi to už za to nestálo.
Potom som prvýkrát vnímal svoj cyklus. Dovtedy som poriadne nerozmýšľal nad tým, čo sa vlastne v mojom tele deje. Cítim ovuláciu? Aké zmeny v štruktúre hlienu? Mám PMS? Ako to je, keď je cyklus niekedy dlhší, niekedy kratší? A v ktorom bode cyklu sa momentálne nachádzam? Pri tabletke si také veci nevšimneš.
Ostatné dlhodobé antikoncepčné metódy neboli dlho také rozšírené. Vedel som napríklad, že kamaráti mojej matky mali IUD. Ale v prvom rade som sa bál, že vyrastú a bude to bolestivé, boli tam také hororové príbehy. A po druhé, hovorilo sa, že to bolo skôr pre staršie ženy. V určitom okamihu však bolo okolo mňa čoraz viac žien, ktoré používali iné metódy. Keď mi bolo asi dvadsať, dal som si vložiť medenú retiazku.
Trvalo nejaký čas, kým som sa s partnermi porozprávala o antikoncepcii. Moji prví partneri predpokladali, že si dám tabletku. Nikdy neprispievali finančne, ani som o ne netvrdil. Videl som to ako svoju zodpovednosť, a to aj preto, že v mojom tele došlo k tehotenstvu. Vyrastal som v ženskej domácnosti - byť ženou a zodpovednosť, sila a záťaž, ktoré s tým súvisia, boli skorou témou.
Myslím si, že tabletka je úspech. To, že si ženy môžu určovať svoje vlastné telá, chrániť sa pred nechceným tehotenstvom na vlastnú zodpovednosť a že to v praxi skutočne funguje veľmi ľahko. Neviem o nijakej antikoncepcii, ktorá by bola úplne zbavená nejednoznačnosti. Napríklad pri medenom reťazci som mala aj vedľajšie účinky: menštruácia bola oveľa silnejšia, mala som väčšie bolesti. Podľa všetkého musí žena zomrieť akousi smrťou.
Napriek tomu mám dojem, že dnes existuje viac alternatív k tabletke. Verejnejšie sa hovorí aj o tom, že ženy majú cyklus a krvácajú. Nechcela by som byť dlho bez tabletky. Ale dnes by som to už nevzal. ““
Protokol: Patricia Hecht
Marina Lentz, 82 rokov, viedla manželskú poradňu v Karlsruhe viac ako 30 rokov a potom pracovala ako hĺbková psychologička a analytička. O niektorých pacientov sa stará dodnes
"Keď sa tabletka dostala na trh, ženy vzali plánovanie rodiny do vlastných rúk." V tom čase sme sa o tom až tak nebavili s našimi priateľmi. Boli sme v polovici dvadsiatich rokov a samozrejme sme už mali svoj milostný život. Ale v mojej generácii bola tabletka niekedy veľmi dobrodružná alebo vôbec.
Zhruba ste vedeli, kedy sú plodné dni, zmerali ste si teplotu a ak ste cítili svoju ovuláciu, boli ste v dobrej pozícii. Keď vám to teraz poviem, pripadá mi to ako v dávnej minulosti - a nebolo to tak dávno. Došlo aj k prerušeniu pohlavného styku, ale išlo o dosť opatrných, zdržanlivých mužov. Kondómy? To muži zvyčajne nechceli. Každá, ktorá otehotnela, musela pracovať, aby nejako našla lekára, ktorý to „napraví“, ako to vtedy hovorili. Skutočne ste sa museli kĺzať po kolenách, to nesmeli robiť ani lekári.
Pre mňa tabletka na začiatku môjho manželstva nebola voľbou. Predtým som mala IUD a bola som vydatá za muža, s ktorým som chcela deti. Na konci 60. rokov som potom začal brať tabletky.
Boli sme dva roky v USA a už sme mali syna a pomyslela som si: Už s tým mužom nechceš ďalšie deti. Lenže niečo sa pokazilo, keď som sa vrátila do Nemecka, pretože som bola opäť tehotná. Pomyslel som si: To nemôže byť. Ale bolo to tak. Narodil sa mi druhý syn a to bolo všetko dobré a dobré.
Ale naše manželstvo bolo rozbité. Obaja sme mali v minulosti podobné myšlienky, mali sme politický záujem aj blízko k SPD, na Západ sme prišli z NDR. V každodennom živote sa potom vyvíjal úplne oddelene. Usiloval sa takpovediac „smerom k Nobelovej cene“, chcel si urobiť kariéru. Zaujímala ma psychológia. To, čo sme mali spoločné, nestačilo. Naše manželstvo sa rozpadlo, čo bolo so mnou v poriadku, a ja som pil tabletku ďalej a nikdy som sa neobzrela.
Kondómy? To muži zvyčajne nechceli. Každá, ktorá otehotnela, musela nejako vyhľadať lekára
Mnoho mojich priateľov malo podobné skúsenosti so svojimi manželstvami. Bývali sme v novej štvrti Karlsruhe, lesného mesta, ktoré vzniklo medzi univerzitami. Všetci sme boli akademici, boli sme 68 generáciou, ktorá sa chcela realizovať a hodiť cez palubu staré myšlienky hanby a prudérnosti. To boli také nápady.
V skutočnosti sa však muži zamestnali a ženy sedeli na detskom ihrisku. A zatiaľ čo deti si lopatou kopali alebo sa bili o hlavu, ženy hovorili o tom, aká neuspokojivá je ich situácia. Hovoríme o manželstvách s dvoma alebo tromi deťmi. V tých rokoch sa všetky manželstvá otvárali; ženy to jednoducho nechceli. V týchto manželstvách boli nedostatočne rozvinuté.
Ako som už povedal, nikdy sme sa veľmi nerozprávali o tom, kto tabletku užíva a kto nie - ale veľa z nich prestalo mať deti. Prečo si to teda myslíte?
Veľa a veľa farebných škatúľ: Tabletka na stole lekárne v Kieli Foto: dpa
Vtedy boli s tabletkou naozaj tvrdé fronty - buď ste boli za alebo proti nej. Bolo to trochu ako odlúčenie protestantov od katolíkov, skutočná vec viery. Pamätám si, že pre hlavu Pro Familia Karlsruhe bola vtedy tabletka diabol kvôli všetkým hormónom. Aj medzi lekárkami boli také a podobné. Ale bolo mi úplne jasné, že chcem tabletku.
Ak bol lekár proti tabletke, potom som sa presunul niekam inam. Z môjho pohľadu bola pilulka drogou voľby pre ženy, ktoré vo svojej rodine nemali rakovinu prsníka alebo nič podobné. Tak to vidím dodnes.
Nežiaducich účinkov som sa nebál, oveľa viac sa mi páčili pozitívne účinky hormónov. Nič ma nebolí, na rozdiel od vnútromaternicového telieska, ktoré niekedy dobre nesedelo a muselo sa upraviť, a pokožka bola pekná a hladká. Nie ste závislí od lekára, musíte ho brať pravidelne. A nikto ťa do toho neprehovorí. “Protokol: Dinah Riese
Laura *, 29 rokov
"Keby som išiel na prax o deň neskôr, dusil by som sa." To mi vtedy hovorili lekári. Mal som 23, uprostred tretieho ročníka štúdia v Mannheime - a dostal som pľúcnu embóliu. Predchádzajúce dni som mal problémy s dýchaním. Chôdza po schodoch bola čoraz namáhavejšia a aj malé pohyby mali zrazu pocit, akoby som sa práve vrátil z joggingu. Spočiatku som nemal obavy, bol som mladý a zdravý. A vtedy mi ani len na um neprišlo, že by to celé mohlo mať niečo spoločné s antikoncepčnými tabletkami.
Takže som išiel do posilňovne. Ale keď som sa vrátil späť domov, všimol som si, že dýcham naozaj zle, že mám bolesti na hrudi a že to už nemôže mať nič spoločné s cvičením. Potom som zavolal strýkovi, ktorý je lekárom, a povedal, že musím ísť hneď k rádiológovi, aby mi urobil CT vyšetrenie pľúc.
Na nahrávke ste videli, že obe moje pľúca zasiahla embólia a okamžite ma posadili na invalidný vozík, pretože každý pohyb ohrozoval môj život. Rodičia si ma vybrali z praxe a odviezli do nemocnice. Tam som bol päť dní na monitorovacej stanici, musel som brať lieky na riedenie krvi a nesmel som sa pohybovať.
Pľúcna embólia je druh oklúzie pľúcnych tepien spôsobenej vyplavením krvných zrazenín. Pre mňa embólia pochádzala z hlbokej žilovej trombózy na oboch nohách, ktorá potom migrovala cez moje telo. Príčiny trombózy môžu byť rôzne: fajčenie, obezita, genetická predispozícia alebo užívanie antikoncepčných tabliet.
Prostredníctvom rozhovorov a vyšetrení sa za mňa dalo vylúčiť všetko: bol som mladý, zdravý, nefajčiar s normálnou hmotnosťou bez genetickej predispozície a neužíval som okrem antikoncepčných tabliet žiadne lieky. Lekári teda zistili, že príčinou bola pre mňa tabletka, a to aj preto, že som nebol ich prvý prípad.
taz cez vikend
Tento text pochádza z víkendu taz. Vždy od soboty v kiosku, v eKiosku alebo s praktickým víkendovým predplatným. A na Facebooku a Twitteri.
Tabletku som začala brať, keď som mala 15 rokov. Predo mnou bolo pár žien, ktoré dostali trombózu z môjho typu tabletiek. Môže za to drospirenón, synteticky vyrobený gestagén, ktorý významne zvyšuje riziko trombózy. Ale o tom všetkom som sa dozvedel až po chorobe, keď som si to vygooglil.
Príbalová informácia vás informuje o možných nebezpečenstvách, ale kto číta všetky drobné písmená? Už neviem, či môj gynekológ vtedy upozornil na vedľajšie účinky a riziká, ale v žiadnom okamihu som si neuvedomoval, aké nebezpečné môže byť užívanie antikoncepčných tabliet.
Nevidím, že by si ženy mali neustále pridávať hormóny, keď existujú alternatívy
Po pobyte v nemocnici som musel ešte rok brať liek na riedenie krvi Xarelto a každý deň nosiť pančuchy s trombózou. Išli od päty po pás a bolo to dosť nepríjemné, najmä v lete. Našťastie už nemám dlhodobé účinky, ale nikdy by som to nechcel riskovať.
Keď som bola o chvíľu na to u gynekológa, chcela mi znova predpísať tabletku ako antikoncepciu - len s nižšou hodnotou progestínu. Dosť ma šokovalo, že si to po mojej pľúcnej embólii chcela zopakovať.
Iste, tabletka je bezpečnejší spôsob antikoncepcie a už osem rokov som si nevšimla žiadne vedľajšie účinky. Ale keď som si uvedomil, čo tieto malé tablety, ktoré užívam každý deň, môžu urobiť pre mňa a moje telo, prestal som brať antikoncepčné lieky.
Neviem, či sa moje názory opäť zmenia, ale momentálne by som už hormonálnu antikoncepciu neužívala. Možno by špirála mohla byť riešením, ale tentoraz by som zistil viac a zameral sa konkrétne na riziká. Úprimne povedané, nevidím, že by si ženy mali neustále pridávať nejaké hormóny, keď existujú alternatívy ako kondómy. “
Protokol: Carolina Schwarz
* Laura je redaktorom známa, chcela z osobných dôvodov zostať v anonymite.