Acetyl-L-karnitín na podporu mitochondriálnych funkcií a antidepresíva z kozieho syra

Fingovaná droga; neobsahuje účinné liečivo, používa sa napr. pri štúdiách s účastníkmi porovnávacej alebo kontrolnej skupiny

Pri bipolárnej poruche, takzvanej afektívnej poruche, nálada kolíše medzi dvoma opačnými pólmi: mánia a depresia. V manických „vysokých fázach“ môžu byť postihnutí bujarí, euforickí, mimoriadne aktívni, ale tiež podráždení, nestáli a nepokojní. V depresívnych nízkych fázach sú chorí depresívni, cítia sa bezcenní a chýba im vedenie vozidla, niekedy s myšlienkami na samovraždu.

V závislosti od pacienta môžu fázy so závažnejšími mániami (bipolárna I) alebo závažnejšou depresiou (bipolárna II) prebiehať súčasne (zmiešané epizódy) alebo v rýchlom slede (rýchle cyklovanie).

Stabilizácia nálady (fázová profylaxia) zvyčajne pomáha. Lieky majú navyše zmierňovať silné depresie alebo mánie, psychotické príznaky alebo úzkosť a pomáhať proti poruchám spánku. Okrem toho sa behaviorálna terapia používa na stabilizáciu rytmu spánok-bdenie, ale tiež svetelná terapia alebo kontrolovaná deprivácia spánku.

Viac aktuálnych štúdií o bipolárnej poruche nájdete tu

Liečba jedným liekom/aktívnou zložkou

Antidepresíva sú lieky používané na liečbu depresie. Zvyšujú náladu (zlepšujú náladu), ale majú rôzne účinky na schopnosť viesť vozidlo, motiváciu a chuť niečo robiť. Niektoré antidepresíva zvyšujú pohon, iné majú tendenciu tlmiť ho a iné ho nemenia. Účinky antidepresív závisia aj od typu depresie. Pri bipolárnej depresii z. B. veľa antidepresív (ak sa neužije takzvaná fázová profylaxia) spôsobí zmenu manickej fázy.

Predchádzajúce štúdie naznačujú, že nedostatok acetyl-L-karnitínu (ALCAR) môže hrať úlohu pri vzniku depresie: táto konkrétna forma L-karnitínu je telu dostupnejšia a môže prechádzať hematoencefalickou bariérou.

Krvno-mozgová bariéra je iba čiastočne priepustná hraničná vrstva medzi krvným obehom a mozgovým tkanivom. Táto ochranná bariéra udržuje škodlivé látky ďalej od nervových buniek.

Doplnok výživy s acetyl-L-karnitínom môže podporovať mitochondrie a mať antidepresívny účinok?

Vedci z rôznych neurovedeckých ústavov v Taliansku, Veľkej Británii a Brazílii pod vedením Dr. Veronese z Národnej rady pre výskum v Padove v Taliansku preto uskutočnila systematickú kontrolnú štúdiu a metaanalýzu, v ktorej porovnávala štúdie o účinkoch doplnkov výživy obsahujúcich acetyl-L-karnitín na depresívne príznaky. Z väčších databáz vedci určili randomizované a kontrolované štúdie, v ktorých bol doplnok s acetyl-L-karnitínom v porovnaní s placebom

Fingovaná droga; neobsahuje účinné liečivo, používa sa napr. pri štúdiách s účastníkmi porovnávacej alebo kontrolnej skupiny

Antidepresíva sú lieky používané na liečbu depresie. Zvyšujú náladu (zmierňovanie nálady), ale majú rôzne účinky na riadenie, motiváciu a chuť niečo robiť. Niektoré antidepresíva zvyšujú pohon, iné majú tendenciu tlmiť ho a iné ho nemenia. Účinky antidepresív tiež závisia od typu depresie. Pri bipolárnej depresii z. B. veľa antidepresív (ak sa neužije takzvaná fázová profylaxia) spôsobí zmenu manickej fázy.

L-karnitín samotný alebo v kombinácii s antidepresívami

Bolo identifikovaných 12 randomizovaných a kontrolovaných štúdií. V 11 z týchto štúdií sa ako monoterapia použili doplnky výživy s acetyl-L-karnitínom

Liečba jedným liekom/aktívnou zložkou

Je potrebné viac preštudovať a objasniť možné ďalšie opatrenia

Doterajšie štúdie naznačujú, že acetyl-L-karnitín môže byť užitočným doplnkovým opatrením pri liečbe depresie. V porovnaní s placebom sa zdá, že doplnok výživy dokáže merateľne zmierniť depresívne príznaky. Táto látka by mohla mať vplyv, najmä u starších pacientov, u ktorých je vyššia pravdepodobnosť rezistencie na liečbu. Ďalšie podrobnosti, ako je závažnosť depresie alebo samovražednosť alebo či ide o bipolárnu poruchu

Pri bipolárnej poruche, takzvanej afektívnej poruche, nálada kolíše medzi dvoma opačnými pólmi: mánia a depresia. V manických „vysokých fázach“ môžu byť postihnutí bujarí, euforizovaní, mimoriadne aktívni, ale tiež podráždení, nestáli a nepokojní. V depresívnych nízkych fázach sú chorí depresívni, cítia sa bezcenní a chýba im vedenie vozidla, niekedy s myšlienkami na samovraždu.

V závislosti od pacienta môžu fázy so závažnejšími mániami (bipolárna I) alebo závažnejšou depresiou (bipolárna II) prebiehať súčasne (zmiešané epizódy) alebo v rýchlom slede (rýchle cyklovanie).

Stabilizácia nálady (fázová profylaxia) zvyčajne pomáha. Lieky majú navyše zmierňovať silné depresie alebo mánie, psychotické príznaky alebo úzkosť a pomáhať proti poruchám spánku. Okrem toho sa behaviorálna terapia používa na stabilizáciu rytmu spánok-bdenie, ale tiež svetelná terapia alebo kontrolovaná deprivácia spánku.

Viac aktuálnych štúdií o bipolárnej poruche nájdete tu

Veronese N, Stubbs B, Solmi M, Ajnakina O, Carvalho AF, Maggi S. Doplnenie acetyl-l-karnitínu a liečba depresívnych symptómov. Psychosom Med. 2017; 80 (2): 1. doi: 10,1097/PSY.0000000000000537.