Adenóm hypofýzy
Prehľad
Hypofýza alebo hypofýza je malá žľaza umiestnená v spodnej časti mozgu. Produkuje niekoľko dôležitých hormónov, ktoré hrajú úlohu pri tvorbe a činnosti viacerých žliaz v tele. Adenómy hypofýzy nie sú rakovinové, sú benígne.
Nešíria sa do iných častí tela, ale môžu spôsobiť najmä problémy so zrakom, pretože sú umiestnené celkom blízko očí. Adenómy hypofýzy môžu narušiť rovnováhu iných hormónov: štítnej žľazy, nadobličiek a pohlavných žliaz.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
PRÍČINA
Príčina vývoja adenómu hypofýzy nie je známa. Niektoré z endokrinných nádorov sú špecifické pre určité endokrinné poruchy a môžu byť spôsobené prítomnosťou genetických abnormalít. Nádory môžu byť dokonca výsledkom vystavenia rakovinotvorným látkam, ako je ožarovanie.
Rizikové faktory
Medzi rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku adenómu hypofýzy, patria:
- osobná alebo rodinná anamnéza mnohopočetnej endokrinnej neoplázie typu 1 (MEN1)
- iné poruchy, ktoré sa prejavujú v rodine, ako je napríklad komplikovaný stav alebo akromegália
príznak
Príznaky sa môžu líšiť od prípadu k prípadu a existuje možnosť, že sa u človeka prejaví iba niekoľko z nich. To závisí od toho, či žľaza je alebo nie je sekretorom hormónov a od jej veľkosti.
Príznaky, ktoré sú určené veľkosťou žľazy, môžu zahŕňať:
- bolesť hlavy
- rozmazané videnie alebo cez tunel
Ak adenóm vylučuje prolaktín (40% prípadov), môžu sa vyskytnúť nasledujúce prejavy:
- vylučovanie mlieka u nedojčiacich žien
- zmiznutie menštruácie alebo nepravidelná menštruácia
- znížené libido
- vaginálna suchosť
- nízka hustota kostí alebo osteoporóza
Špecifické príznaky adenómu vylučujúceho tyreotropín sú:
- zväčšenie štítnej žľazy
- príznaky hypertyreózy
- chvenie
- búšenie srdca
- úzkosť
- strata váhy
- nespavosť
Príznaky, ktoré sa vyskytujú, keď adenóm vylučuje kortikotropín, sú:
- menštruačné poruchy
- hypertenzia
- zmeny na pokožke (ochlpenie na tvári, ľahké podliatiny na koži, výskyt modrých čiar na koži)
- rýchle zvýšenie hladín glukózy
- zhrubnutie krku
- obezita (tukové tkanivo v zápästí)
- okrúhla tvár
Ak adenóm vylučuje rastové hormóny, vyskytujú sa nasledujúce prejavy:
- akromegália (dospelí)
- gigantizmus (deti)
- hladiny cukru v krvi, ktoré prudko stúpajú
- mastnú pleť
- nadmerné potenie.
Adenómy hypofýzy môžu byť spojené s nasledujúcimi stavmi:
- Cukrovka
- obličkové kamene
- srdcovo-cievne ochorenia
- hypertenzia
- osteoporóza
- ochorenie štítnej žľazy.
Diagnostické
Endokrinológ požiada pacienta o podrobnosti o anamnéze a príznakoch a vykoná fyzikálne vyšetrenie. Vyšetrenia môžu zahŕňať krvné testy na meranie hladín hormónov produkovaných hypofýzou a inými žľazami (prolaktín, TSH, FT4, IGF-1, rastové hormóny, kortikotropín alebo ACTH, ľudský beta-gonadotropín, alfa podjednotka, testosterón, estradiol). hladiny hormónov a cukru v krvi.
Úlohou týchto testov je identifikovať choroby, ktoré môžu spôsobiť príznaky. Medzi ďalšie špeciálne testy patrí test glukózovej tolerancie na akromegáliu, testovanie desametazónu a hormón uvoľňujúci kortikotropín - aby sa zistilo, či je nadmerná sekrécia hormónov nadobličiek spôsobená adenómom hypofýzy.