ADHD u detí - všetko, čo potrebujete vedieť - mama a dieťa

ADHD u detí - všetko, čo potrebujete vedieť

Hyperkinetická porucha s deficitom pozornosti (ADHD) je neurovývojová porucha spôsobená určitými rozdielmi vo vývoji a funkcii nervového systému. V riadkoch nižšie nájdete všetko, čo potrebujete vedieť o ADHD u detí.

všetko

Čo je to ADHD?

Hyperkinetická porucha s deficitom pozornosti (ADHD) je neurovývojová porucha spôsobená určitými rozdielmi vo vývoji a funkcii nervového systému.

ADHD je najbežnejšia neurovývojová porucha v detstve, ktorá postihuje približne 5 - 7% všetkých školákov. ADHD sa zvyčajne vyvíja pred 7. rokom života, aj keď niekedy sa príznaky prejavia až neskôr.

Niektoré deti s ADHD môžu vyžadovať iba minimálnu liečbu, zatiaľ čo iné môžu potrebovať viac pozornosti na zvládnutie svojich príznakov. U chlapcov je asi trikrát vyššia pravdepodobnosť, že budú mať ADHD. U chlapcov s ADHD sú zvyčajne diagnostikované príznaky hyperaktivity, zatiaľ čo u dievčat s ADHD sú to často viac rozptýlené.

Existujú tri formy ADHD:

  • ADHD, kombinovaný typ - najbežnejší typ ADHD, pre ktorý sú charakteristické problémy so správaním (hyperaktivita, impulzivita) a problémy s pozornosťou (ľahko sa rozptýlia, problémy s pozornosťou a koncentráciou);
  • ADHD, hyperaktívny/impulzívny typ - je najmenej častým typom ADHD a často sa predpokladá, že odráža kombinovanú prezentáciu, ale závažné príznaky správania, ktoré sa vyznačujú problémami s kontrolou, hyperaktívnym správaním a všeobecnými problémami so správaním (napr. hraničné problémy). osobný priestor, vyrušovanie ostatných atď.);
  • ADHD, prevažne neopatrné - pre tento typ ADHD sú charakteristické problémy s pozornosťou, problémy s koncentráciou, ťažkosti pri plnení úloh, problémy s organizáciou, problémy s plánovaním a správou času.

Príčina ADHD u detí

Príčiny a rizikové faktory vzniku ADHD sa stále skúmajú, ale ukazujú to súčasné údaje genetika hrá dôležitú úlohu. ADHD má tendenciu byť dedičným a dedičným stavom a vo väčšine prípadov sa predpokladá, že gény, ktoré dieťa zdedí po svojich rodičoch, sú významným faktorom pri vývoji tohto ochorenia. Vedci okrem genetiky študujú aj ďalšie možné príčiny a rizikové faktory, medzi ktoré patria:

  • poškodenie mozgu;
  • vystavenie určitým faktorom životného prostredia (napr. olovu) počas tehotenstva alebo v ranom veku;
  • konzumácia alkoholu a fajčenie počas tehotenstva;
  • predčasný pôrod;
  • nízka pôrodná hmotnosť.

Výskum identifikoval množstvo možných rozdielov v mozgu ľudí s ADHD v porovnaní s mozgami ľudí bez ochorenia, aj keď ich presný význam nie je jasný. Zdá sa, že niektoré deti s ADHD majú nízke hladiny dopamínu (chemická látka v mozgu), ktorá je neurotransmiterom. Štúdie zobrazovania mozgu pomocou PET skenov ukázali, že metabolizmus mozgu u detí s ADHD je nižší v oblastiach mozgu, ktoré riadia pozornosť a pohyb.

Výskum nepodporuje populárny názor, že ADHD je spôsobená nadmernou konzumáciou cukru, aj keď treba poznamenať, že to môže zhoršiť príznaky (nehovoríme však o príčinnej súvislosti).

Príznaky ADHD u detí

Je normálne, že deti majú v určitom okamihu problémy so sústredením a zložitým správaním. Naproti tomu v prípade dieťaťa s ADHD príznaky pretrvávajú, môžu byť závažné a môžu spôsobiť ťažkosti v škole, doma alebo vo vzťahoch s priateľmi.

Deti s ADHD môžu mať príznaky jednej, dvoch alebo všetkých troch kategórií:

  • omylom - Deti, ktoré sú neopatrné (ľahko rozptýlené), majú ťažkosti so sústredením a udržaním pozornosti. Možno nebudú dobre počúvať pokyny, vynechajú dôležité podrobnosti a nedokončia to, čo začnú. Bývajú zasnívaní a môžu sa zdať neprítomní a stratení vo svojich myšlienkach.
  • hyperaktivita - Hyperaktívne deti majú obavy a veľmi ľahko sa nudia. Môžu mať problém zostať v pokoji alebo sedieť v prípade potreby. Robia určité veci rýchlo, sú veľmi energickí a niekedy konajú určitými spôsobmi, ktoré spôsobujú iným nepríjemnosti.
  • Impulzivita - Deti, ktoré sú impulzívne, konajú príliš rýchlo predtým, ako starostlivo premyslia, čo urobia. Majú tendenciu vyrušovať, nemajú trpezlivosť, konajú bez požiadania o povolenie, ak je to potrebné, učia sa určité veci a robia určité rizikové akcie. Ľahko môžu mať intenzívne emočné reakcie.

Dieťa s ADHD môže mať aj nasledujúce príznaky:

  • rýchlo zabudnúť na určité veci;
  • veľa rozpráva;
  • má problémy so sebaovládaním;
  • má ťažkosti s inými;
  • má ťažkosti s dodržiavaním určitých pokynov;
  • vyhnúť sa úlohám, ktoré si vyžadujú intenzívne duševné úsilie;
  • má problémy s plánovaním, organizovaním a včasným plnením úloh;
  • má problém naučiť sa nové veci;
  • má záchvaty hnevu;
  • rýchlo skáče z jednej činnosti do druhej;
  • pokúste sa urobiť niekoľko vecí súčasne atď.

Takmer všetky deti majú niekedy v živote niektoré príznaky podobné ADHD. Ak sú problémy nedávne alebo sa vyskytli len občas v minulosti, malý pravdepodobne nemá ADHD. ADHD sa diagnostikuje, iba ak sú príznaky dostatočne závažné, aby spôsobili pretrvávajúce problémy v mnohých oblastiach života. Diagnostika ADHD u dospelých môže byť zložitá, pretože niektoré príznaky ADHD sú podobné príznakom spôsobeným inými stavmi, ako sú úzkosť alebo poruchy správania.

Ak sa obávate, že dieťa môže mať ADHD, prvým krokom je porozprávať sa so zdravotníckym pracovníkom, aby zistil, či príznaky zodpovedajú diagnóze. Diagnózu môže urobiť špecialista na duševné zdravie, napríklad psychológ alebo psychiater alebo pediater.

Diagnóza ADHD u detí

ADHD je najčastejšie diagnostikovaná porucha správania v detstve. Detský lekár, psychológ, detský psychiater alebo kvalifikovaný odborník v oblasti duševného zdravia je ten, kto zvyčajne diagnostikuje ADHD u detí.

Pretože príznaky ADHD sú kombináciou správania, ktoré sa vyskytuje častejšie alebo spôsobom, ktorý narúša každodenné fungovanie, diagnóza závisí od schopnosti lekára vylúčiť ďalšie možné vysvetlenia týchto príznakov (napr. Zdravotné ťažkosti, ťažkosti s učením, emočné problémy, faktory). životné prostredie atď.).

Diagnostický proces by mal všeobecne zahŕňať:

  • rozhovor s rodičmi alebo opatrovateľmi;
  • rozhovor s dieťaťom;
  • testy analýzy správania;
  • diskusie s učiteľmi.

Môžu sa tiež vykonávať vývojové testy, schopnosti učiť sa, inteligenčné testy, jazykové analýzy, všeobecné lekárske vyšetrenia, sluchové a zrakové testy.

Základné príznaky zvyčajne nastávajú pred 12. rokom života - a pretrvávajú až do dospelosti. Lekári diagnostikujú ADHD u detí po tom, čo dieťa malo 6 alebo viac špecifických príznakov nepozornosti alebo hyperaktivity pravidelne po dobu viac ako 6 mesiacov najmenej v dvoch rôznych prostrediach.

ADHD - test pre deti

Neexistuje žiadny konkrétny alebo definitívny test na diagnostiku dieťaťa s ADHD. Namiesto toho je diagnostika proces, ktorý si vyžaduje niekoľko krokov a zahŕňa zhromažďovanie ďalších informácií z viacerých zdrojov.

Niekoľko testov vykonáva v lekárňach špecialisti v odbore. Existuje tiež množstvo online testov na príznaky, ktoré však samotné nemôžu poskytnúť diagnózu. Príkladom je test vykonaný podľa DSM-5 (Príručka diagnostiky a štatistickej klasifikácie duševných porúch) v časopise ADDitude (Stratégie a podpora ADHD) - je dotazník, ktorý zisťuje určité podobné príznaky u osôb s ADHD, ale neposkytuje presnú diagnózu.

Liečba detí s ADHD

Konkrétnu liečbu ADHD určí lekár na základe nasledujúcich aspektov:

  • vek dieťaťa;
  • celkový zdravotný stav a anamnéza;
  • príznaky atď.

Účinná liečba môže zahŕňať:

  • Behaviorálne terapie
  • Lieky na zmiernenie príznakov
  • Intervencie životného štýlu
  • Naturistická liečba

Čo je behaviorálna terapia?

Behaviorálna terapia je dôležitou súčasťou liečby detí s ADHD. ADHD ovplyvňuje nielen schopnosť dieťaťa venovať pozornosť činnosti, ale ovplyvňuje aj vzťahy s rodinou a inými deťmi. Deti s ADHD často prejavujú správanie, ktoré môže byť pre ostatných veľmi nepríjemné.

Účelom behaviorálnej terapie je zvýšenie frekvencie pozitívneho správania a zníženie frekvencie negatívneho správania. To sa deje jasnou identifikáciou správania, ktoré je potrebné zmeniť, stanovením primeraných očakávaní (stanovenie cieľa), vytvorením systému následkov pre úspech a neúspech a uplatňovaním týchto štandardov.

Táto forma terapie je indikovaná nielen dieťaťu, ale aj jeho rodinným príslušníkom, aby sa naučili správne zvládať určité situácie a účinne ho podporovali. Výchova rodičov môže posilniť vzťah medzi rodičom a dieťaťom a znížiť negatívne alebo problémové správanie detí.

Učiteľov možno tiež naučiť učiť sa určité zručnosti riadenia správania u detí s ADHD.

Liečba drogovej závislosti od ADHD

Vo väčšine prípadov sú to lieky používané pre deti s ADHD stimulačné lieky. Tieto lieky sa používajú na zabezpečenie ich schopnosti vyvážiť chemické látky v mozgu, ktoré bránia malému človeku udržiavať jeho pozornosť a riadiť jeho impulzy. Takéto lieky zahŕňajú:

  • lieky na báze metylfenidátu;
  • lieky na báze dextroamfetamínu;
  • dexmetilfenidat.

Tieto lieky majú rôzne formy. Niektoré majú účinky, ktoré trvajú takmer 12 hodín, zatiaľ čo iné spôsobujú účinky, ktoré trvajú dlhšie. Medzi časté vedľajšie účinky týchto liekov často patrí znížená chuť do jedla, bolesti žalúdka, hlavy a podráždenosť, keď sú účinky liekov znížené.

Existuje tiež veľa liekov propagovaných ako „nestimulačné“ alternatívy k ADHD. Príklady nestimulancií používaných na liečbu ADHD sú atomoxetín alebo guanfacín. Tieto lieky nie sú také účinné pri znižovaní príznakov ADHD a majú vyšší potenciál vyvolať negatívne vedľajšie účinky v porovnaní s psychostimulačnými liekmi. Nestimulanty pôsobia rovnako rýchlo ako stimulanty, môžu však trvať až 24 hodín.

Prírodná liečba ADHD

Liečba doplnkami môže pomôcť zmierniť príznaky ADHD, je však potrebný ďalší výskum ich účinnosti. Medzi tieto doplnky patria:

  • esenciálne mastné kyseliny;
  • zinok;
  • L-karnitín;
  • vitamín B6;
  • horčík.

Niektoré bylinky môžu pomôcť človeku upokojiť a môžu hrať úlohu pri zlepšovaní pamäti a zlepšovaní kognitívnych funkcií. Vnučka Ginko, o ktorom sa hovorí, že pomáha zlepšovať funkciu mozgu, môže spôsobovať vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, závraty, búšenie srdca, žalúdočné ťažkosti a vyrážky. Liek sa nesmie používať u detí s problémami so zrážaním.

Medzi ďalšie prírodné terapie patrí hypnoterapia, relaxačné cvičenia, jóga, masáže, meditácie, na zmiernenie niektorých príznakov. Esenciálne oleje môžu pomôcť zmierniť určité príznaky, je však potrebný ďalší výskum.

Strava odporúčaná pre deti s ADHD

Výživa hrá rozhodujúcu úlohu pri udržiavaní fyzického a duševného zdravia, najmä u rastúcich detí. Všetky deti potrebujú stravu bohatú na zeleninu, ovocie, celozrnné výrobky, bielkoviny, zdravé tuky a vápnik.

Tu je niekoľko návrhov týkajúcich sa stravovania detí s ADHD:

  • Odporúča sa jesť pestré a vyvážené, obsahujúce potraviny zo všetkých skupín potravín.
  • Ponúkajte čo najviac čerstvého a mrazeného ovocia a zeleniny bez pridania cukru.
  • V detskej strave by nemali chýbať zdravé tuky, a to zdroje Omega-3 a Omega-6.
  • Obmedzte potraviny s pridaným cukrom, ktoré by mohli zhoršiť niektoré príznaky ADHD.
  • Vyhýbajte sa spracovaným a rýchlym jedlám.

Deti s ADHD v škole - tipy pre rodičov a učiteľov

Tu môžu učitelia pomôcť deťom s ADHD:

Terapeutické hry pre hyperaktívne deti

Tu je niekoľko príkladov hier a aktivít, ktoré môžu byť užitočné pre hyperaktívne deti:

  • (1) ADHD u detí, odkaz: https://www.helpguide.org/articles/add-adhd/attention-deficit-disorder-adhd-in-children.htm
  • (2) Čo je to ADHD ?, odkaz: https://kidshealth.org/en/parents/adhd.html
  • (3) Porucha pozornosti/hyperaktivity (ADHD): Základné informácie, odkaz: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-the-basics/index. shtml
  • (4) Príznaky a diagnóza, odkaz: https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html
  • (5) Porucha hyperaktivity s deficitom pozornosti, odkaz: https://raisingchildren.net.au/school-age/behavior/adhd/adhd
  • (6) Porucha pozornosti a hyperaktivity (ADHD) u detí, odkaz: https://www.texaschildrens.org/health/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-children
  • (7) Alternatívne spôsoby liečby poruchy pozornosti s hyperaktivitou, odkaz: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2792653/
  • (8) Výučba študentov s ADHD, odkaz: https://www.helpguide.org/articles/add-adhd/teaching-students-with-adhd-attention-deficit-disorder.htm

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.