Aké inovácie premenia medicínu v roku 2019
Medicína sa neustále mení a prispôsobuje modernej dobe. Využitie umelej inteligencie v medicíne. Imunoterapia pri rakovine. Farmakogenomické testovanie. Personalizované implantáty a protézy. Robotická chirurgia. Plánovanie chirurgických zákrokov pomocou výpočtovej techniky. Virtuálna realita pre lekárske vzdelávanie. Toto sú niektoré z noviniek, ktoré podľa niekoľkých renomovaných lekárov a vedcov v USA transformujú a zlepšia spôsob starostlivosti o pacientov v roku 2019. Niektoré z nich boli predstavené na 16. zasadnutí lekárskeho inovačného summitu organizovaného Clevelandskou klinickou inováciou.
Niektoré z týchto noviniek už prijal tím lekárov z REGINA MARIA.
Zavedenie umelej inteligencie v medicíne
Kedysi sa umelá inteligencia považovala za futuristickú hrozbu pre ľudstvo a je dnes súčasťou každodenného života. V lekárskej oblasti mení umelá inteligencia hru s aplikáciami v oblasti podpory rozhodovania, analýzy obrazu a triedenia pacientov. Umelá inteligencia v súčasnosti pomáha lekárom pri inteligentnejších rozhodnutiach pri lôžku pacienta, zvyšuje presnosť a ľahkosť interpretácie zobrazovacích vyšetrení a znižuje vyčerpanie lekára. Napríklad operačné algoritmy rôznych lekárskych nástrojov majú schopnosť zvýrazniť problémové oblasti na zachytených obrázkoch, pomôcť pri skríningových vyšetreniach a tiež prospieť rýchlemu triedeniu veľkého množstva informácií v elektronickom zdravotnom zázname pacienta. . Vďaka integrácii umelej inteligencie do zdravotnej starostlivosti je zdravotná starostlivosť inteligentnejšia a nie ťažšia.
Inovácia v robotickej chirurgii
Väčšina operácií, ktoré sa dnes vykonávajú, je z vedeckého hľadiska najkratšia a najmenej invazívna. Táto adaptácia v chirurgickej metodike je čiastočne spôsobená integráciou robotiky. Roboty na operačnej sále poskytujú lekárom pokyny pre najlepšiu presnosť chirurgického zákroku. V súčasnosti sú chirurgické platformy veľmi vyspelé a používajú sa pri mnohých zákrokoch, od chrbtice po endovaskulárne. Skrátený čas na zotavenie a obmedzená bolesť sú niektoré z výhod pacientov operovaných pomocou minimálne invazívnej robotickej chirurgie. Nepretržitý pokrok v tejto oblasti má za následok presnejšie a efektívnejšie operácie so zlepšenými chirurgickými výsledkami.
Virtuálna a zmiešaná realita pre lekárske vzdelávanie
Virtuálna a zmiešaná realita zahŕňa použitie počítačovej technológie na vytvorenie simulovaného a hybridného prostredia. Virtuálna a zmiešaná realita, ktorá je populárna v oblasti videohier, stále ohromuje divákov. Táto technológia je však viac ako hra. Tieto realitné systémy tiež nedávno pritiahli pozornosť zdravotníckych pracovníkov. Programy virtuálnej a zmiešanej reality, ktoré sa dnes používajú na lekárske vzdelávanie, ponúkajú simulačné školenie, ktoré pomáha zlepšovať tradičné lekárske vzdelávanie. Vďaka tomuto podmanivému učebnému štýlu využíva výcvik virtuálnej a zmiešanej reality zvukové, video a kinestetické učebné nástroje. Simulačné vzdelávanie je produktívnym krokom vpred v lekárskom systéme.
Prispôsobené zariadenia pre konkrétneho pacienta získané pomocou 3D tlačiarní
Pomocou technológie 3D tlače je teraz možné zdravotnícke prístroje prispôsobiť presným špecifikáciám konkrétneho pacienta. Prístroje navrhnuté podľa konkrétnych rozmerov pacienta sú navrhnuté tak, aby boli kompatibilné s prirodzenou anatómiou pacienta, a preto ich telo ľahšie prijíma a ponúka vyššie pohodlie a lepšie výsledky, pokiaľ ide o ich výkon. Všestrannosť 3D tlače dáva zdravotníckym pracovníkom príležitosť poskytovať pacientom najmodernejšiu starostlivosť pri súčasnom znížení rizika komplikácií. V súčasnosti je v tejto oblasti najdôležitejšou činnosťou vonkajšia protéza, lebečné/ortopedické implantáty a špeciálne stenty pre choroby, pri ktorých dochádza k zúženiu dýchacích ciest. Skúmam protézy a ďalšie telesné implantáty, z ktorých niektoré sú dostupné na spotrebiteľskom trhu. Táto technológia je tiež užitočná pri chirurgickom plánovaní. Dodnes sa používa pri mnohých zložitých operáciách srdca a dokonca aj pri celkovej transplantácii tváre, ktorá sa nedávno uskutočnila na klinike v Clevelande. S rozširovaním medicínskych aplikácií zvyšuje 3D tlač pozornosť na detail v starostlivosti o pacienta.
Pokrok v imunoterapii na liečbu rakoviny
Rakovinová imunoterapia alebo biologická terapia využíva na boj s rakovinou vlastný imunitný systém tela. Imunoterapie na rakovinu existujú už nejaký čas a medzinárodné úsilie o nájdenie lieku na túto chorobu naďalej zdôrazňuje nové imunoterapeutické ciele. Vedci vytvárajú nové spôsoby liečby, ktoré môžu meniť životy prostredníctvom konceptov, ako je kombinovaná terapia alebo geneticky upravené preprogramované T bunky. S pribúdajúcim objavom nových imunoterapeutických cieľov a biomarkerov existuje nádej na účinné terapie pre všetky profily nádorov.
Rozšírené okno pre zásah akútnej cievnej mozgovej príhody
Pokiaľ ide o terapeutický zásah pri cievnej mozgovej príhode, je čas zásadným problémom. Dlhodobý nedostatok prietoku krvi po mozgovej príhode môže spôsobiť nezvratné poškodenie, ktoré často vedie k invalidite. V mnohých prípadoch mozgovej príhody možno na záchranu nervového tkaniva použiť rôzne intervenčné metódy. Doteraz sa však zásah v prípade mozgovej príhody odporúčal iba obmedzene. V tejto súvislosti naznačili v minulom roku nové odporúčania v usmerneniach širšie okno z hľadiska liečby. Odhaduje sa, že tento predĺžený interval by znížil riziko postihnutia a poskytol šancu na uzdravenie v prípade väčšieho počtu pacientov.
Optický prístroj na prednemocničnú diagnostiku mŕtvice
Zriedkavo ako ischemická cievna mozgová príhoda je hemoragická cievna mozgová príhoda spôsobená prasknutím krvnej cievy, ktorá vedie k intracerebrálnemu krvácaniu, zodpovedná za takmer 40% úmrtí na mozgovú príhodu. Pre účinnú liečbu je nevyhnutná rýchla diagnostika, pretože nekontrolované krvácanie môže viesť k mozgovému edému a poškodeniu mozgu. Na rýchlu diagnostiku používajú zdravotnícki pracovníci nové, pokrokové technológie, napríklad optický skenovací nástroj na krvácanie, ktorý pomáha detekovať krvácanie do mozgu. Tento nástroj na prednemocničné vyšetrenie krvácania uľahčuje prístup k rýchlejšej diagnostike, pričom pri začatí liečby je veľmi dôležitý čas.
Alternatívna liečba bolesti: riešenie krízy opiátov
Perkutánna náhrada a oprava mitrálnych a trikuspidálnych chlopní
Srdcová chirurgia je v súčasnosti menej invazívna, rutinná a efektívnejšia ako v minulosti. Vykonávané perkutánne - kožným katétrom - mnohé zo srdcových zákrokov už nevyžadujú prístup otvorenej operácie srdca. Medzi dva takéto perkutánne zákroky patrí výmena a oprava mitrálnej a trikuspidálnej chlopne. V móde v oblasti perkutánnych intervencií aortálnej chlopne mali nedávne perkutánne operácie mitrálnej a trikuspidálnej chlopne významné pozitívne výsledky, čím zaplnili medzeru v srdcovej chirurgii. Skúmanie tejto technológie u veľkého počtu pacientov stále pokračuje, ale so sľubnými pooperačnými výsledkami majú tieto inovácie významné dôsledky pre budúcnosť srdcovej starostlivosti.
Genetické terapie založené na RNA
Rovnako ako genetické terapie založené na DNA, aj terapie založené na RNA sú najnovšími inováciami v odbore s významným potenciálom. Interferencia s genetickými informáciami o kyseline ribonukleovej (RNA) dáva vedcom možnosť dostať od pacienta genetickú abnormalitu skôr, ako sa prevedie na funkčné (alebo nefunkčné) proteíny. V súčasnosti najpopulárnejšie a najúspešnejšie terapie RNA zahŕňajú antisense nukleotidy a interferenciu RNA. Tieto nové terapie sa skúmajú pri rôznych vzácnych genetických stavoch, ako je Huntingtonova choroba, ale aj pri rakovine a určitých neurologických ochoreniach. Tieto nové mechanizmy pôsobenia otvárajú perspektívy pokroku a inovácie v terapeutike.
telemedicína
Oblasť telemedicíny zažíva boom. Spotrebitelia majú čoraz rušnejší životný štýl, 60% z nich uprednostňuje digitálne služby. Diaľková zdravotná starostlivosť, ktorá zvyšuje dostupnosť a eliminuje možné oneskorenia, poskytuje pacientom väčšiu kontrolu, čo zvyšuje ich spokojnosť. Napríklad americké spoločnosti Medicare a Medicaid Services nedávno oznámili novinky pre rok 2019 týkajúce sa platobných programov pre lekárov a platobných programov založených na kvalite, ktoré propagujú prístup ku kvalitnej virtuálnej zdravotnej starostlivosti bez ohľadu na to, kde pacienti žijú.
Mobilná technológia
Spotrebitelia sú zvyknutí na prístup k informáciám pomocou rôznych mobilných aplikácií. Používanie zdravotníckych aplikácií na mobilných telefónoch alebo tabletoch sa strojnásobilo z 13% v roku 2014 na 48% v súčasnosti. Britská spoločnosť Babylon Health drží krok s týmto trendom a vytvára vlny v globálnom meradle. V spolupráci s americkou Národnou zdravotnou službou (NHS) a súkromným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti Bupa sa spoločnosť stabilizovala na prosperujúcom čínskom trhu so základňou viac ako 1,4 milióna zákazníkov v Európe, Ázii a Afrike. Vďaka partnerstvu s gigantom Tencent umožnil systém umelej inteligencie Babylonu obom stranám priamu interakciu s používateľmi, identifikáciu konkrétnych chorôb, poskytovanie zdravotných hodnotení a výber potrebných opatrení. Mobilná aplikácia je dostupná pre viac ako 1 miliardu používateľov a súvisí s viac ako 38 000 zdravotníckymi zariadeniami iba v Číne.
Prístroje na monitorovanie zdravia
S nárastom chorôb spôsobených životným štýlom, ako je cukrovka, sa čoraz viac pacientov rozhodlo nosiť prístroje, ktoré merajú hladinu cukru v krvi, srdcovú frekvenciu, fyzickú aktivitu a spánok, aby lepšie porozumeli chorobe, ktorá trpieť. Od roku 2000, keď sa takéto zariadenie objavilo, rastie záujem o nosenie zariadení na sledovanie zdravia. Informácie sú analyzované sofistikovanými algoritmami, ktoré podporujú dlhodobú diagnostiku a sledovanie. V spolupráci so spoločnosťou Google spoločnosť Fitbit, ktorá vyrába tieto pomôcky, skúma vývoj riešení pre spotrebiteľov a firmy. Spoločnosť Twine Health získala zdravotnícku platformu kompatibilnú so zákonom HIPPA (zákon o prenosnosti a zodpovednosti v zdravotníctve) a zdokonalila svoje služby prostredníctvom koučovacej platformy, vďaka ktorej dostali ľudia príležitosť nájsť riešenia v zdravie.
Nové nástroje pre elektronické lekárske záznamy
Od roku 2018 a do roku 2022 sa očakáva, že americký trh s elektronickými lekárskymi záznamami porastie v priemere o 6% ročne. Predajcovia a organizácie naďalej zahŕňajú fragmentované technológie, ktoré vytvárajú prekážky pre spoluprácu a zdieľanie informácií. To sa ešte zhoršuje, ak pacienti oscilujú medzi verejným a súkromným systémom. Technologický gigant Apple integroval lekárske záznamy pacienta do aplikácie Health ako súčasť beta verzie iOS 11.3. Informácie sú šifrované a chránené prístupovým kódom pre iPhone. V spolupráci s poskytovateľmi nemocníc a kliník si môžu pacienti prezerať svoje lekárske záznamy od viacerých poskytovateľov na jednej platforme. Túto technológiu implementovali spoločnosti Johns Hopkins Medicine, Cedars-Sinai, Penn Medicine, UC San Diego Health a Cleveland Clinic.