Aké lieky sa používajú na diafragmatickú herniu?
Lieky sa používajú na liečbu príznakov pálenia záhy
Nie vždy je potrebné operovať diafragmatickú herniu. Chirurgickému zákroku sa treba vyhnúť najmä vtedy, ak nehrozí zvýšené riziko zasunutia žalúdka do hrudnej dutiny a pacient trpí iba menšími príznakmi. Pomocou konzervatívnej (nechirurgickej) terapie však nie je možné konečne vyliečiť bránicovú herniu. Spravidla však stačí liečiť príznaky vhodnými liekmi alebo zmenou stravovania.
V závislosti od toho, ako výrazná je bránicová kýla a kde sa nachádza, sa prejavuje rôznymi symptómami. Väčšina hernií bránice sa nachádza tam, kde pažerák prechádza od hrudníka k bruchu. Toto spojenie so žalúdkom drží membrána a bráni tomu, aby žalúdočná kyselina prúdila späť do pažeráka. V priebehu diafragmatickej hernie prúdi žalúdočná kyselina vo väčšine prípadov späť, čo spôsobuje pálenie záhy a spôsobuje zápal pažeráka. Trvalý zápal pažeráka navyše zvyšuje riziko rakoviny pažeráka. Medzi ďalšie ťažkosti spôsobené bránicovou herniou patria tráviace ťažkosti a dokonca aj zvracanie.
Ak ide iba o malú bránicovú herniu, môže stačiť na liečbu existujúcich príznakov. Tu by sa však malo zabezpečiť, aby lieky, ktoré neutralizujú žalúdočnú kyselinu, pôsobili iba dočasne a stimulovali žalúdok k väčšej produkcii kyseliny. Musí sa preto posúdiť, či je liečba skutočne užitočná a príznaky sa vyskytujú iba dočasne, alebo či je chirurgický zákrok užitočnejší, ak príznaky pretrvávajú.
Lieky na liečbu diafragmatickej hernie
Pálenie záhy spôsobené bránicovou herniou je tiež známe ako refluxná choroba. Keď kyselina v žalúdku napáda pažerák, v oblasti hrudníka sa objaví pocit pálenia. Okrem toho sa opakuje škytavka a dokonca aj zvracanie. Môžu sa tu podávať lieky, ktoré blokujú a neutralizujú kyselinu v žalúdku. Patria sem takzvané inhibítory protónovej pumpy (napríklad omeprazol) a blokátory receptorov histamínu (blokátory H2, ako je ranitidín). Je známe, že tieto lieky znižujú toto množstvo kyseliny v žalúdku. Takzvané antacidá, ktoré zahŕňajú rôzne lieky, naopak kyslosť vyrovnávajú.
Existuje tiež možnosť stimulácie trávenia a tým zlepšenia príznakov, čo sa dá dosiahnuť pomocou metoklopramidu a domperidónu.
Sprievodné opatrenia pre liekovú terapiu
Ak nemáte operáciu a uchýlite sa k liekom, môžu vám iné pálenie záhy pomôcť. Tu sa osobitná pozornosť venuje správnej výžive. Na jednej strane má nadváha negatívny vplyv na bránicovú herniu, ale rôzne potraviny tiež napomáhajú rozvoju pálenia záhy.
Pacienti by sa preto mali vyhýbať potravinám, ktoré spôsobujú zvýšenú kyslosť. Patria sem mäso, syry a cukor, ako aj bielkoviny a výrobky z bielej múky. Zamerať by sa malo skôr na základné potraviny. Patria sem zemiaky a ovocie, hlávkový šalát a zelenina, ako aj sója, cibuľa a huby. Kyslá kapusta, mlieko alebo slaná voda môžu tiež pôsobiť proti páleniu záhy a poskytnúť úľavu.