Aké nebezpečenstvá vás čakajú pri cestovaní lietadlom Choroby a liečby, zdravie
Aj keď štatistiky hovoria, že lietadlo je jedným z najbezpečnejších dopravných prostriedkov, strach z lietania zostáva jednou z bežných fóbií ľudí. V článku nižšie sa dozviete, aké riziká na vás číhajú pri cestovaní lietadlom a čo môžete urobiť.
Je v poriadku lietať, ak ste tehotná? Čo ak si veľmi starý? Čo je vhodné nosiť? Prečo nás bolia uši, keď lietadlo klesá? Je to iba niekoľko častých otázok, ktoré nám napadnú, keď uvažujeme o lietaní. Doktor Dragoș Tudose, dôstojník rumunského letectva, objasňuje všetky tieto otázky a mnoho ďalších týkajúcich sa možných nebezpečenstiev spojených s leteckou dopravou.
Aký je vplyv natlakovania kabíny pred štartom? Ale odtlakovanie počas zostupu?
Obchodné lietadlá majú pretlakové kabíny, ale barometrický tlak je nižší ako na úrovni zeme (760 mmHg na úrovni mora). Pre väčšinu lietadiel je tlak v kabíne medzi 632 - 565 mmHg, čo sú hodnoty, ktoré sa dosahujú pomaly počas výstupu počas vzletu (ako aj s návratom do normálu počas pristávania) a ktorý predstavuje kompromis medzi fyziologickými potrebami ľudského tela a technickými potrebami. Tento tlak zodpovedá nadmorskej výške 1 500 - 2 400 m a má dva dôsledky: hypoxia (menej kyslíka k dispozícii) a expanzia plynu vo vnútri telesných dutín.
Cestujúci s ochorením pľúc, srdca alebo krvi zle znášajú hypoxiu
Hypoxia je dobre znášaná zdravými cestujúcimi, ktorí majú kompenzačné fyziologické mechanizmy. Cestujúci s ochorením pľúc, srdca alebo krvi zle znášajú hypoxiu v kokpite. Preto musia byť títo cestujúci pred letom lekársky vyšetrení, aby sa zistila ich prispôsobivosť a potreba kyslíka alebo iné špeciálne opatrenia počas letu.
Je dobré, aby cestujúci pravidelne prehĺtali, žuvali alebo zívali a aby malé deti dostali cumlík.
Plynná expanzia: počas vzletu sa vzduch v strednom uchu a dutinách rozširuje smerom von prirodzenými kanálmi komunikácie týchto dutín s nosnou dutinou (Eustachova trubica). Pri pristávaní nastáva opačný jav. Tieto javy sú dobre tolerované, pokiaľ môže vzduch medzi týmito dutinami voľne cirkulovať. Pre uľahčenie cirkulácie vzduchu je dobré, aby cestujúci pravidelne prehĺtali, žuvali alebo žuvali (deti dostávajú džúsy a deti - cumlík).
Cestujúci s infekciami ucha, nosa alebo prinosových dutín by mali zdržať cestu do vyliečenia, pretože upchatie dýchacích ciest (zápal) sťažuje cirkuláciu vzduchu a môže viesť k bolesti, krvácaniu alebo perforácii v oblasti ORL. Pred cestou lietadlom je tiež užitočné vyhnúť sa konzumácii tekutín a potravín, ktoré tvoria plyny.
Existuje riziko choroby z recirkulácie vzduchu v kokpite?
Prostredie kabíny moderného lietadla obsahuje 50% čerstvého vzduchu privádzaného zvonka motormi a 50% recirkulovaného vzduchu z kabíny. Vzduch vo vonkajšom prostredí má veľmi nízku teplotu (pod -50 ° C v nadmorskej výške 11 000 metrov), je veľmi suchý a vlhkosť v kabíne je nižšia ako minimálna úroveň nevyhnutná pre pohodlie (10 - 20%). Aby ste sa vyhli nepríjemným pocitom (suchá pokožka, suché oči), odporúča sa konzumovať dostatočné množstvo vody, džúsov a obmedziť konzumáciu alkoholu, čaju a kávy, ktoré zvyšujú stratu tekutín z tela. Recirkulačný vzduch prechádza špeciálnymi filtrami (HEPA), ktoré zadržiavajú mikroorganizmy, prachové častice a dym. Riziko mikrobiálnej kontaminácie recirkuláciou vzduchu takmer neexistuje a vzduch privádzaný zvonka prechádza v motoroch veľmi vysokými teplotami, takže je prakticky sterilný.
Povedzte nám niečo o riziku trombózy spojenej s leteckou dopravou.
V súčasnosti sa uznáva, že dlhé lety sú spojené s rizikom hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie, ktoré môžu byť smrteľné. Výskyt týchto stavov je nízky a týka sa hlavne cestujúcich s ďalšími rizikovými faktormi. U nich sa môže žilová trombóza vyskytnúť aj v podmienkach dlhých ciest vlakom alebo autobusom, ktoré sa označujú ako „trombóza pre cestujúcich“. Pľúcna tromboembólia sa zriedka vyskytuje po letoch kratších ako 5 hodín, čo sa popisuje po letoch trvajúcich najmenej 12 hodín. Riziko je vyššie u ľudí nad 50 rokov a príznaky sa môžu objaviť počas letu alebo v prvých 3 dňoch po lete, niekedy aj po 2 týždňoch. Rizikové faktory pre vznik venóznej trombózy sú všeobecné a špecifické pre letectvo. Medzi tieto patria: relatívna imobilizácia dolných končatín v nepohodlnej polohe - poloha v sede (popliteálna žila, tá za kolenom je stlačená), nízka vlhkosť vzduchu v kabíne, hypobarická hypoxia.
Pacienti s protézami bedrového alebo kolenného kĺbu by nemali lietať prvé tri mesiace po operácii
Profylaktické opatrenia všeobecne znižujú riziko trombózy spojenej s dlhodobými letmi. Najdôležitejšie je zhodnotiť pacienta pred letom. Napríklad pacienti, ktorí podstúpili celkovú operáciu protézy bedrového alebo kolenného kĺbu, by mali cestu odložiť o najmenej 3 mesiace.
Počas letu je najdôležitejším profylaktickým opatrením vykonávanie cvikov s dolnými končatinami, ako je flexia, extenzia a rotácia členkov. Hlboké, pravidelné dýchanie pomáha venóznemu návratu a pľúcnemu obehu. Pri jazde cez kabínu je potrebná opatrnosť, pretože je tu možnosť turbulencie. Cestujúci môžu počas prestávok na tankovanie nastúpiť a vystúpiť z lietadla.
Čo je dobré jesť a piť počas letu?
Počas letu by sa mali konzumovať tekutiny ako voda a nesýtené šťavy. Je potrebné sa vyhnúť nadmernej konzumácii alkoholu, pretože stimuluje diurézu a znižuje schopnosť mobilizácie.
Existujú lieky, ktoré môžu mať vplyv na vaše zdravie, ak sú spojené s lietaním?
Niektoré z nich sú sedatíva, ktorým sa treba vyhnúť z jednoduchého dôvodu, pretože znižujú mobilizáciu cestujúcich v prípade nebezpečenstva. Perorálna antikoncepcia a hormonálna substitučná liečba sú uznávanými rizikovými faktormi venóznej trombózy, ale tieto látky by sa nemali vysadzovať počas letu, ak majú lekárske odporúčanie. Ľudia s rizikom trombózy by mali nosiť elastické ponožky s maximálnym stláčaním členku (20 - 30 mmHg).
Ukázalo sa, že aspirín je účinný pri znižovaní rizika venóznej trombózy a pľúcnej tromboembólie. Užívanie pol tablety aspirínu niekoľko hodín pred dlhým letom môže mať profylaktickú úlohu u ľudí bez kontraindikácií (alergia alebo žalúdočné vredy).
Perorálne antikoagulanciá nie sú kontraindikáciou pre leteckú dopravu. Cestujúci musia mať dostatočné množstvo liekov a tiež protijed v prípade krvácania počas letu (ampulky s vitamínom K).
Aké preventívne opatrenia a kontraindikácie existujú v súvislosti s leteckou dopravou u tehotných žien?
Prostredie komerčného lietadla sa všeobecne nepovažuje za nebezpečné pre bežné zaťaženie a je zjavne oveľa bezpečnejším a pohodlnejším spôsobom prepravy počas zaťaženia v porovnaní s väčšinou alternatív (autobus, loď).
Letieť môžete do ôsmeho mesiaca tehotenstva
Súčasné lekárske predpisy umožňujú let letuškám a pilotkám až do veku tehotenstva 13 - 26 týždňov v závislosti od prípadu. V prípade cestujúcej ženy môže let trvať až 32 týždňov tehotenstva. Počas letu musí byť tehotná spolujazdkyňa pripútaná bezpečnostným pásom k podbrušku, tesne nad panvou. Počas letu dochádza k miernej dehydratácii, preto by tehotná žena mala používať nealkoholické, nesýtené nápoje. V čreve sa môžu plyny v dôsledku nižšieho tlaku v kabíne lietadla dilatovať a spôsobiť tak stlačenie tehotnej maternice.
Tehotenstvo a lepra predisponujú k venóznej trombóze. Let ďalej zvyšuje riziko týchto trombóz. Ako opatrenie na prevenciu žilovej trombózy by tehotná žena mala vykonávať dolné končatiny počas letu, najvhodnejšie sú chôdza.
Poranenie plodu môže byť spôsobené nasledujúcimi príčinami: relatívna hypoxia v kokpite; zrýchlenia; kozmické žiarenie; vibrácie. Spontánny potrat a predčasný pôrod sa vyskytujú v rovnakom percente ako u iných tehotných žien. Ak sa však v minulosti vyskytli potraty alebo sa predčasne narodili, tehotným ženám sa neodporúča cestovať lietadlom.
Pôrod na palube lietadla je ťažké dosiahnuť z dôvodu nedostatku špecializovaného personálu, ako aj vhodného priestoru. Letušky však majú minimálny výcvik na pomoc pri pôrode, ako aj niektoré nevyhnutne potrebné lekárske nástroje a materiál v pohotovostnej súprave (sterilné nožnice a kliešte, zadok, obklady atď.).
Prečo v lietadle ochorieme a ako tomu môžeme zabrániť?
Kinetóza je normálna reakcia tela na abnormálne podnety (vystavenie neznámym alebo neprirodzeným pohybom) a nerovnováha medzi informáciami, ktoré mozog dostáva od vizuálneho a vestibulárneho analyzátora.
Deti do dvoch rokov nie sú zlé na lietanie
Pohybová choroba pozostáva z jedného alebo viacerých z nasledujúcich príznakov a prejavov: závraty, bolesti hlavy, bledosť, potenie, nevoľnosť, vracanie. Popísané sú dve príčiny pohybovej choroby: turbulentný vzduch z vonkajšieho prostredia a spätné manévre.
Individuálna náchylnosť na kinetózu je rôzna: zatiaľ čo deti do dvoch rokov sú relatívne imúnne, citlivosť sa zvyšuje u dospievajúcich a potom klesá s vekom; ženy sú citlivejšie ako muži.
Aby ste predišli pohybovej chorobe, je užitočné držať hlavu vzpriamene, položenú na operadle sedadla alebo zaistením vankúšom okolo krku, najmä pri spätných manévroch alebo pri prechode cez turbulentné oblasti. Ak tieto opatrenia nestačia, je možné použiť profylaktické lieky, ale veľa z klasických antiemetických liekov nemá veľký vplyv na kinetózu.