Ako často je možné predchádzať liečbe SanoTecou, je to rakovina štítnej žľazy
V štruktúre endokrinných malignít je rakovina štítnej žľazy najbežnejšia a tiež predstavuje asi 2% - 3% z celkového počtu ľudských malignít diagnostikovaných ročne na celom svete. Je to prevládajúca rakovina u žien s pomerom žien k mužom asi 7: 1. Vyskytuje sa najčastejšie v priemernom veku 31-40 a 41-50 rokov.
Štúdia uskutočnená v USA (Tekawa Irene S., Friedman Gary, 2001) zistila, že relatívne riziko rakoviny štítnej žľazy je vyššie pre ženskú populáciu, pre osoby predtým ožarované v krčnej oblasti, pre ženy s nodulárnou strumou v anamnéze., s rôznymi inými ochoreniami štítnej žľazy. Autori dospeli k záveru, že etiologické faktory podieľajúce sa na rakovine štítnej žľazy sú: ionizujúce žiarenie, endemická struma, ázijský pôvod, vysokoškolské vzdelávanie a genetický faktor.
Rakovina štítnej žľazy je malígny proces, ktorý sa vyvíja z folikulárneho epitelu štítnej žľazy (diferencované formy a anaplastická rakovina), ale tiež z parafolikulárnych buniek (dreňová forma - karcinóm).
Vďaka svojej bohatej vaskularizácii môže byť štítna žľaza často priaznivým miestom pre metastázy z primárnych malignít v iných oblastiach tela. Bežným zdrojom je malígny melanóm, rakovina pľúc, prsníkov a pažeráka.
Diagnóza sa potvrdzuje klinickými a paraklinickými vyšetreniami, ako je ultrasonografia štítnej žľazy a priľahlej krčnej oblasti, elastografia štítnej žľazy, scintigrafia, rádiologické vyšetrenie, CT, sérologické testy a cytologické vyšetrenie.
Histologická klasifikáciakomplikované nádorov štítnej žľazy
- Primárne malignity epiteliálneho pôvodu
- Papilárny karcinóm
- Folikulárny karcinóm
- Zmiešané formy papilárno-folikulárneho karcinómu
- Hürthleho bunkový karcinóm (bežný folikulárny karcinóm)
- Primárne malignity parafolikulárneho pôvodu
- Medulárny karcinóm (z „C“ buniek)
- Nediferencované karcinómy štítnej žľazy (anaplastické)
- Neepiteliálne malignity (malígne lymfómy, plazmocytómy), sekundárne malignity (metastatické) atď.
Malo by sa spomenúť, že liečba voľby pri rakovine štítnej žľazy je chirurgická, objem resekcie sa upravuje podľa klinického štádia, umiestnenia nádoru, prítomnosti základného ochorenia. Takmer úplná tyroidektómia, dlhodobá supresívna liečba a liečba funkčných metastáz rádioaktívnym jódom znižujú mieru recidívy a predlžujú prežitie pacientov s papilárnym karcinómom štítnej žľazy. Folikulárny karcinóm by sa mal liečiť ešte agresívnejšie, pretože výsledky sú zvyčajne menej priaznivé.
Pretože sa z folikulárneho karcinómu môžu vyvinúť metastázy v pľúcach a kostiach, malo by sa vykonať príslušné sledovanie pomocou röntgenových snímok a opakované stanovenie sérového tyreoglobulínu. Zmiešané diferencované nádory s folikulárnymi a papilárnymi prvkami majú tendenciu mať podobné biologické správanie ako papilárne nádory a mali by sa liečiť.
Jodradioaktívna liečba medulárneho karcinómu štítnej žľazy je zvyčajne neúčinná, pričom prípady redukcie kalcitonínu sú zriedkavými odrodami zmiešaného a medulárneho a folikulárneho karcinómu. Liečba anaplastického karcinómu je paliatívna; väčšina pacientov zomrie do 6 mesiacov od stanovenia diagnózy.
Medzi primárnu profylaxiu rakoviny štítnej žľazy patrí dodržiavanie diéty s vysokým obsahom jódu, vyhýbanie sa vystaveniu ionizujúcemu žiareniu, boj proti stresu, zdravý životný štýl. Ak už existujú patológie štítnej žľazy, pacient musí byť zaregistrovaný u endokrinológa a postupovať podľa jeho pokynov.