Ako koronavírus ovplyvňuje mozog Medic v USA; Vidíme veľa pacientov so zmätkom
Strata pamiatok je niekedy spojená s nedostatkom kyslíka v krvi, ale u niektorých pacientov s koronavírusmi sa úroveň zámeny zdá byť neúmerne vysoká v porovnaní s poškodením pľúc, uvádza The Straits Time citujúci AFP.
Tento jav bol popísaný v niekoľkých štúdiách. V jednom z nich, publikovanom v časopise Journal of the American Medical Association (JAMA), lekári uviedli, že 36,4% z 214 čínskych pacientov s diagnostikovanou látkou COVID-19 malo neurologické príznaky, ako je strata zápachu, bolesť nervov., záchvaty a mozgové príhody (mŕtvica).
Francúzski lekári v Štrasburgu zároveň v prestížnom časopise New England Journal of Medicine opísali, že viac ako polovica zo skupiny 58 pacientov prijatých na intenzívnu starostlivosť po infekcii novým koronavírusom bola zmätená alebo rozrušená. Lebečné snímky odhalili možný zápal.
„Počul som, že ide o problém s dýchaním, ale ovplyvňuje to aj niečo, na čom nám záleží, mozog,“ uviedol St. Andrew Josephson, vedúci neurologického oddelenia na Kalifornskej univerzite v San Franciscu.
„Ak sa cítite zmätený a máte ťažkosti s myslením, máte dobré dôvody na to, aby ste sa poradili s lekárom. Staršia predstava, že k lekárovi by ste mali chodiť, iba ak máte ťažkosti s dýchaním, už neplatí “, upozornil neurológ.
Pre virológov nie je žiadnym prekvapením, že vírus SARS-CoV-2 môže mať vplyv na mozog a nervový systém. Táto korelácia sa pozorovala aj v prípade iných vírusov, najmä v prípade HIV.
Koronavírus môže ovplyvňovať mozog dvoma spôsobmi
Michel Toledano, neurológ na Mayo Clinic v Minnesote, tvrdí, že vírusy môžu ovplyvňovať mozog dvoma spôsobmi.
Prvý zahrnuje nástup abnormálnej imunitnej odpovede nazývanej „cytokínová búrka“, ktorá spôsobuje zápal mozgu, stav nazývaný autoimunitná encefalitída.
Druhým je priama infekcia mozgu (vírusová encefalitída). Mozog je chránený hematoencefalickou bariérou, ktorej úlohou je blokovať rušivé látky. V tejto situácii sa dá prepichnúť.
Hypotéza, ktorú predložili niektorí vedci, naznačuje, že nos môže byť vstupnou bránou do mozgu, pretože strata zápachu je bežným príznakom u mnohých pacientov s COVID-19. Táto hypotéza však nebola overená a mnoho pacientov, ktorí stratili čuch, nepredstavovalo vážne neurologické problémy.
Hlavným spôsobom, ktorým sa treba riadiť, je teda prehnaná imunitná odpoveď. Aby sa zistilo, vírus, ktorý spôsobuje COVID-19, musí byť detekovaný v mozgovomiechovom moku. To sa stalo iba raz, v prípade 24-ročného Japonca.
Podľa jeho situácie popísanej v Medzinárodnom vestníku infekčných chorôb mal mladý muž kŕče a zmätenosť a sken preukázal zápal v mozgu. Test ešte nebol validovaný a vedci sú v tomto prípade opatrní.
Návrat do normálu môže trvať dlhšie ako po mozgovej príhode alebo infarkte
Na objasnenie kognitívnych porúch a záchvatov medzi pacientmi s COVID-19 sa tím vedený Jennifer Frontera, neurológkou z Langone University Hospital v Brooklyne a profesorkou na New York University School of Medicine, zaoberal záchvatmi niekoľkých pacientov s diagnostikovanou COVID-19. nový koronavírus, ktorý tieto príznaky nevykazoval predtým, ako ochorel. Vedci si všimli aj malé mozgové krvácania, ktoré označili za „bezprecedentné“.
Niektorí z pacientov v USA, ktorí prežili koronavírus, sa neskôr poradili s neurológmi. „Vidíme veľa pacientov so zmätkom,“ povedal Rohan Arora, neurológ v nemocnici Jewish Forest Hills Hospital na Long Islande v New Yorku. Podľa neho je viac ako 40% tých, ktorí koronavírus prežijú, neurologicky postihnutých.
Nie je známe, či sú tieto poruchy trvalé. Hospitalizácia na jednotkách intenzívnej starostlivosti môže byť zároveň prostredím vedúcim k zámene, najmä kvôli silným aplikovaným liekom.
Neurológ Rohan Arora však poznamenal, že sa zdá, že návrat k normálu u pacientov, ktorí mali COVID-19, trvá dlhšie ako v prípade tých, ktorí prežili infarkt alebo mozgovú mŕtvicu.
Odporúčame prečítať si tiež: