Ako sa bolesť obličiek prejavuje a lieči vo vašej lekárni

Obličky sa nachádzajú v hornej časti brucha a okrem iných dôležitých funkcií tela majú tiež úlohu produkovať a vylučovať moč. Bolesť obličiek môže nastať z niekoľkých príčin a vo väčšine prípadov môže byť ostrá a intenzívna. Nachádza sa v strednej oblasti, ale podľa príčiny môže vyžarovať do brucha.

vašej

Obsah článku

Aké sú príčiny bolesti obličiek?
Rizikové faktory
Príznaky bolesti obličiek
Ako diagnostikovať bolesť obličiek
Liečba bolesti obličiek
Metódy prevencie bolesti obličiek

Aké sú príčiny bolesti obličiek?

Bolesť obličiek môže mať niekoľko príčin a je často spôsobená inými súčasne existujúcimi stavmi, či už akútnymi alebo chronickými. Niektoré z týchto stavov môžu byť vrodené (vyskytujú sa pri narodení) a iné sa môžu vyskytnúť počas celého života.

Bolesť obličiek môže byť akútna, konštantná a ostrá, ktorá sa vyskytuje najmä pri obličkovej kolike. Renálna kolika nastáva, keď sú v obličkách „kamene“ alebo iné ťažkosti, ktoré blokujú močovú trubicu (hadička, ktorá pomáha odtoku moču). Akonáhle sa prejaví, môže prejsť do chronickej formy a môže sa vyskytnúť príležitostne, aj keď sa obličková kolika uzdravila.

Medzi ďalšie príčiny bolesti obličiek patria:

  • infekcie močových ciest
  • infekcie obličiek
  • rakovina obličiek
  • cukrovka
  • vysoký krvný tlak
  • nádory, ktoré vyvíjajú tlak na obličky
  • glomerulonefritída
  • prítomnosť krvných zrazenín v obličkách (trombóza obličkových žíl)
  • polycystické obličky
  • vrodené chyby, ktoré vedú k úplnému alebo čiastočnému zablokovaniu toku moču
  • lieky (nesteroidné protizápalové lieky) alebo niektoré toxické látky, ktoré napádajú tkanivá obličiek
  • bolesť obličiek počas tehotenstva
  • krvácanie do obličiek spôsobené hlavne traumou
  • chronické ochorenie obličiek, konečné štádium

Rizikové faktory

Aspoň raz v živote môže túto bolesť zažiť ktokoľvek. Existujú však určité faktory, ktoré predisponujú k jeho výskytu. Najčastejšie sa bolesť obličiek vyskytuje v dôsledku cukrovky alebo vysokého krvného tlaku. Obidve choroby môžu spôsobiť trvalé poškodenie obličiek. Keď sa to stane a už to nebude fungovať tak, ako by malo, môžeme hovoriť o chronickom ochorení obličiek.

Nielen cukrovka a vysoký krvný tlak však môžu byť rizikovými faktormi. Patria sem aj:

  • srdcovo-cievne ochorenia
  • genetická predispozícia (ak máte jedného alebo viacerých členov rodiny trpiacich ochorením obličiek)
  • vek nad 60 rokov
  • anamnéza obličkovej koliky
  • nedostatočná hydratácia
  • strava bohatá na bielkoviny, soľ a cukor
  • obezita
  • operácia žalúdka alebo čriev
  • podmienky, ktoré podporujú vysoké hladiny oxalátov, kyseliny močovej alebo vápnika v moči
  • autoimunitné choroby
  • liečba drogami, ktorá zahŕňa diuretiká
  • fajčenie
  • vysoké hladiny cholesterolu
  • benígna prostatická hierplázia s obštrukciou močového mechúra
  • ateroskleróza
  • cirhóza a zlyhanie pečene
  • rakovina močového mechúra
  • vaskulitída

Príznaky bolesti obličiek

V závislosti od príčiny bolesti môže vyžarovať pod boky alebo brucho. Niektorí ľudia môžu mať ďalšie príznaky:

  • horúčka
  • bolesť pri močení (dyzúria)
  • prítomnosť krvi v moči
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • závrat
  • zápcha alebo hnačka
  • podráždenie
  • nadmerná únava
  • zimnica

V závažnejších prípadoch poškodenia funkcie obličiek môžu byť spojené ďalšie príznaky, napríklad:

  • prítomnosť kovovej chuti v ústach
  • zápach z úst
  • opuch rúk a nôh
  • pocit „dýchavičnosti“ (dýchavičnosť)

V závislosti od príčiny sa môžu bolesti obličiek vyskytnúť na ľavej alebo pravej strane. Niekedy sa to môže vyskytnúť na oboch stranách. Trauma obličiek môže spôsobiť tieto príznaky, ale spočiatku môže byť bez príznakov. Avšak závažné môžu spôsobiť abnormálny krvný tlak alebo dokonca šok.

Samotná bolesť obličiek je príznakom, ktorý sa prejavuje v dôsledku prítomnosti zdravotných stavov na tejto úrovni alebo súvisiacich štruktúr, vrátane močovej trubice alebo močového mechúra. Existujú aj niektoré stavy, ktoré môžu napodobňovať bolesť obličiek, ako sú svalové kontrakcie, poruchy chrbtice, pleuréza, niektoré gynekologické stavy alebo záchvaty.

Ako diagnostikovať bolesť obličiek

Diagnóza chronického ochorenia obličiek sa začína osobnou anamnézou. Váš lekár by mal brať do úvahy rodinnú anamnézu zlyhania obličiek, vysokého krvného tlaku alebo cukrovky. V každom prípade je potrebných niekoľko lekárskych vyšetrení, napríklad:

Kompletný krvný rozbor

Kompletný krvný obraz môže naznačovať prítomnosť anémie. Obličky produkujú erytropoetín, hormón, ktorý stimuluje kostnú dreň k tvorbe červených krviniek. Keď sú obličky úplne zasiahnuté, schopnosť produkovať erytropoetín klesá. Dochádza tak k anémii.

Súhrn moču

Súhrn moču a kultivácia moču môžu poskytnúť cenné informácie o zdraví obličiek. S ich pomocou môže byť lekár vedený k diagnostike infekcie močových ciest, cukrovky a chronického ochorenia obličiek.

Dávkovanie elektrolytu

Chronické ochorenie obličiek môže mať vplyv na hladinu elektrolytov. Draslík môže byť vyšší a sóda bikarbóna nižšia, ak trpíte touto chorobou.

Močovina v sére

Ak obličky prestanú správne fungovať, môže sa zvýšiť močovina v sére. Obličky zvyčajne vylučujú produkty metabolizmu bielkovín z krvi. Ak trpia, tieto produkty sa hromadia v nadmernom množstve. Močovina je jedným z nich a môže spôsobiť zápach moču.

Sérový kreatinín

Keď funkcia obličiek klesá, zvyšuje sa hladina kreatinínu. Tento proteín je tiež spojený so svalovou hmotou.

Paratyroidný hormón

Obličky a prištítne telieska interagujú prostredníctvom mechanizmu regulácie hladiny vápniku a fosforu. Zmena ich funkcie ovplyvňuje vylučovanie paratyroidného hormónu, čo zase ovplyvňuje hladinu vápniku v krvi.

V konečnom štádiu chronického ochorenia obličiek sa fosfor už nevylučuje a ovplyvňuje sa syntéza vitamínu D. Postupom času môžu nastať zdravotné problémy s kosťami.

Ultrazvuk obličiek

Ultrazvuk obličiek je neinvazívny zobrazovací postup, ktorý umožňuje sledovanie obličiek a informácie o existencii alebo absencii obštrukcie obličiek.

V závislosti od výsledkov týchto testov vám lekár môže odporučiť vykonať ďalšie:

  • renálna biopsia
  • osteodenzitometria (na vizualizáciu kostnej denzity)
  • abdominálna počítačová tomografia (ktorá poskytuje podrobné informácie o štruktúrach obličiek)
  • nukleárna magnetická rezonancia (tiež na podrobnú vizualizáciu obličiek)

Liečba bolesti obličiek

Liečba bolesti obličiek je určená príčinou. Infekcie a „kamene“ sa zvyčajne liečia protizápalovými liekmi, ako je ibuprofén alebo paracetamol. Tieto lieky však iba zmierňujú príznaky, nie ich liečia. U niektorých ľudí je uzdravenie spontánne, môžu sa však vyskytnúť komplikovanejšie prípady, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok.

Infekcie močových ciest a pyelonefritída si vyžadujú podávanie antibiotík v kombinácii s liekmi proti bolesti. Zotavenie sa väčšinou uskutoční rýchlo, v ten istý deň alebo za pár dní. Po urologickom chirurgickom zákroku však môže zotavenie trvať dlhšie, rádovo týždne alebo mesiace.

Ochorenie obličiek je chronické a nezvratné. To znamená, že liečba sa zameriava na zmiernenie základného stavu. Na zmiernenie ich bolesti je tiež potrebné udržiavať pod kontrolou cukrovku, vysoký krvný tlak alebo iné choroby, ktoré spôsobujú chronické ochorenie obličiek.

Liečba môže tiež predchádzať a kontrolovať komplikácie chronického ochorenia obličiek, ako sú:

  • nadmerné hromadenie tekutín (zadržiavanie tekutín)
  • zástava srdca
  • anémia
  • krehkosť kostí
  • strata váhy
  • nerovnováha elektrolytov

Konečné štádium chronického ochorenia obličiek nastáva, keď obličky prestanú fungovať vôbec. Ak je funkcia obličiek znížená na 15% alebo menej, je nutná dialýza alebo transplantácia obličky.

Metódy, ktoré môžu zabrániť bolesti obličiek

Bolesť obličiek sa môže vyskytnúť kedykoľvek a náhle. Možno to nebude vždy vhodné, ale existuje niekoľko rád, ktoré môžu riziko znížiť.