Ako sa dna prejavuje na ruke a prstoch
Vo viac ako 80 percentách prípadov ovplyvňuje dna dolné končatiny (prsty na nohách, chodidlách alebo kolenách). Iba desať percent chorôb dny postihuje ruku a prsty. Najčastejšie je postihnutý kĺb palca. Dna v ruke je tzv Chiragra určený.
Príznaky dnavej ruky
Akútny záchvat dny v kĺboch zápästia alebo prstov sa prejavuje silná bolesť. K vzplanutiu dny zvyčajne dochádza bez varovania v noci, zjavne bez zdravia. Postihnuté miesto na zápästí alebo prstoch je (často vážne) opuchnuté. Koža je na dotyk jemná, horúca a začervenaná. Ruka a prsty sú bezmocné a obmedzené v pohybe.
Počas akútneho záchvatu dny sa môžu vyskytnúť aj všeobecné príznaky choroby, ako napr
Ešte pred bolestivým vznikom dny, tzv Tofy formulár. S týmito malé uzliny bielej dny sú to usadeniny kyseliny močovej, ktoré sa môžu hromadiť takmer kdekoľvek v tele. Sú obzvlášť časté na uchu, ale môžu byť viditeľné aj na prstoch alebo na predlaktí alebo sa (zriedka) tvoria v puzdrách šliach.
Vylúčte iné choroby
Dna na ruke nie je vždy ľahké diagnostikovať. Pre diagnostiku dny je rozhodujúca hladina kyseliny močovej. Hodnota, ktorá presahuje 6,5 miligramov na deciliter krvi, sa nazýva jedna Hyperurikémia. Dna spôsobuje nadmerná hladina kyseliny močovej. Úroveň kyseliny močovej v krvi sa však počas akútneho záchvatu dny nemusí zvyšovať, pretože sa vylučuje viac kyseliny močovej. Úroveň kyseliny močovej by sa preto mala stanoviť niekoľkokrát a tiež po odznení záchvatu dny.
Pretože dnavá ruka alebo dnový prst nie sú bežnými chorobami a iné choroby môžu viesť k opuchu zápästia a kĺbov prstov, je dôležitá presná diagnóza. Silne opuchnutá ruka ju môže spôsobiť hnisavá infekcia kĺbov byť. U starších pacientov môže byť reumatoidná artritída (reumatoidná artritída) skrytá za zväčšenými článkami prstov. Dna sa môže vyskytnúť spolu s osteoartrózou (opotrebovaním kĺbov), pretože kryštály kyseliny močovej, ktoré spôsobujú vzplanutie dny, majú tendenciu hromadiť sa v artritických kĺboch.
V prípade potreby môže röntgenové vyšetrenie preukázať, či nedošlo k poškodeniu kostí, a odhaliť skryté uzly dny (tofy).
Ako sa dna lieči v ruke?
Prvá úľava často prináša úľavu kompresie na ručné chladenie - buď s vodou, alebo s tvarohom. Okrem toho by sa mala ruka zdvihnúť a pokiaľ je to možné odpočívať. Samošetrenie pomocou liekov proti bolesti sa neodporúča. Najmä kyselina acetylsalicylová (ASA) môže príznaky zhoršovať.
Neliečená dna navyše zvyčajne trvá chronicky. V prípade záchvatu dny by ste mali byť bezodkladne konzultovaní s lekárom, a to nielen kvôli úľave od bolesti a skráteniu záchvatu dny. Poďte nesteroidné protizápalové lieky (NSAID, skupina bežných liekov proti bolesti a protizápalových liekov), nízkodávkovaný kolchicín alebo kortizón, ktoré je možné vpichnúť priamo do kĺbu zápästia alebo prsta.
Po piatich až desiatich dňoch akútne príznaky dny ustúpili. Opuch pôjde dole a pacient môže byť opäť úplne bez príznakov. Ruka by teraz mala byť, pokiaľ je to možné, zaťažená a znovu ňou pohnutá, aby sa zabránilo trvalému obmedzeniu pohybov.
Teraz je dôležité znížiť hladinu kyseliny močovej v krvi, aby ste sa vyhli ďalšiemu záchvatu dny. Toto často funguje s a nízko purínová strava a dostatok hydratácie. Ak je hodnota stále vysoká, dlhodobé užívanie liekov môže zabrániť chronickej dny.