Ako sa začína a prejavuje sinusitída - JUŽNÝ GAZET
Sinusitída, ochorenie špecifické pre chladné obdobie, je zápal sliznice, ktorá pokrýva steny paranazálnych dutín. Lekári varujú, že pri nesprávnom zaobchádzaní má vážne účinky na zdravie, ktoré môžu viesť k strate očí, zápalu mozgových blán alebo mozgovej príhode. V článku nájdete informácie o tom, ako rozlíšiť sínusitídu od nachladnutia a ako efektívne liečiť tento stav..
Sinusitída je zápal nachádzajúci sa v dutinách, vzduchových dutinách umiestnených vo vnútri kostí lebky, okolo očí, nosa a líca. Každá osoba má osem takýchto dutín: dva maxilárne dutiny, dva etmoidy, dva čelné a dva sfénoidné. Sínusy sú vystlané sliznicou, ktorá sa v prípade infekcie zapáli a zväčší objem. Pretože sínusy sú spojené s nosom cez malý kanál, prvým príznakom sínusitídy je upchatý nos.
„Pojem sínusitída je mnohokrát nepochopený. Sinusitída je zápal sínusu, ktorý sa prejavuje prítomnosťou hnisu. Vzhľadom na to, že medzi sínusmi a nosom existuje prirodzená komunikácia, keď máme zápal vedľajších nosových dutín, máme hnis v nose. Je to veľmi nesprávna predstava, že vždy, keď nás bolí hlava, máme zápal vedľajších nosových dutín. Pri zápale dutín je bolesť hlavy, ak existuje, strašná bolesť a je sprevádzaná hnisom. Ak bolesť hlavy ustúpi z akýchkoľvek protizápalových prostriedkov, je to neuralgická bolesť. Existujú neuralgické bolesti s východiskovým bodom v krčnej chrbtici.
Keď máme zápal vedľajších nosových dutín, musíme mať prejavy v nose. Je nemožné nemať žiadne prejavy na úrovni nosa, a napriek tomu mať zápal vedľajších nosových dutín, “uviedla Mihaela Mitroi, docentka v ORL Centre excelentnosti v rinológii Craiova.
Ako rozlíšiť sínusitídu od chladu
Akútna sinusitída je najbežnejšia forma a zápal s hnisavým vylučovaním trvá dva až tri týždne. Subakútna sinusitída je komplikáciou akútnej choroby a spočíva v predĺžení ochorenia až na tri mesiace. Chronická sinusitída môže trvať niekoľko mesiacov, s agresívnejšími epizódami a dobami odpočinku.
Niekedy sa sinusitída vyskytne po bežnom nachladnutí, vírusu, ktorý spôsobil prechladnutie, migrujúci do dutín. To zistíme, ak si všimneme, že nádcha trvá viac ako týždeň, má upchatý nos a bolesti hlavy. „Prechladnutie by malo trvať maximálne sedem dní. Ak to trvá dlhšie, znamená to, že niečo nie je v poriadku, a je možné, že bol záujem aj o prínosové dutiny “, uviedla Mihaela Mitroi.
Medzi rizikové faktory patrí nádcha, alergie a akútne prechladnutie a odchýlka septa. „Existujú ľudia, ktorí majú roky upchatý nos a sú v tejto situácii spokojní. Existujú ľudia, ktorí majú bolesti hlavy kvôli odchýlke septa. Malé deti, ktoré majú polypy, kvôli tomu, že nedýchajú nosom a majú začarované ústne dýchanie, sa nevyvíjajú dobre ani z psychického hľadiska, pretože fyziologické dýchanie je nosové. Existujú niektoré štúdie, ktoré vykonali americkí špecialisti a zistili, že upchatie nosa u detí - spôsobené alergiou alebo polypmi - tiež bráni normálnemu vývoju tváre.
Keď dýchame nosom, jazyk sa priloží na tvrdé podnebie. Ak dýchame ústami, jazyk už nevytvára tlak na tvrdé podnebie a nebráni vodorovnému vývoju hlavy. Vyvinie sa teda adenoidná fácia a dôjde k zmenám v implantácii zubov a palatínový oblúk je oveľa oválnejší, ako by mal byť, “dodala Mihaela Mitroi.
Ako liečiť sínusitídu
Diagnózu sínusitídy môže urobiť lekár ORL po vykonaní niektorých vyšetrení. Preto ak máte príznaky zápalu vedľajších nosových dutín, navštívte urgentne takého odborníka. Liečba je založená na antibiotikách, protizápalových a nosných dekongestívach. Vo veľmi závažných prípadoch je možné vykonať chirurgický zákrok na odstránenie sekrétov z dutín. „Máme možnosť urobiť endoskopické vyšetrenie a prítomnosť hnisu potvrdzuje diagnózu bez potreby ďalších prieskumov.
Patológia dutín, ktorá je ostiomeatálnou patológiou, je najsprávnejšia na liečbu, ktorá sa má zamerať najmä na nos. Liečba musí podporovať drenáž. (…) Pred 23 rokmi som urobil priemerne 14 prepichnutí denne. Teraz sú v priemere potrební ďalší dvaja pacienti za mesiac. Keď pochopíme mechanizmus, ktorým sa sinusitída vyskytuje, máme spreje, ktoré liečia pacientov na Západe, a používame rovnaké metódy. (…) Ak neprejde, možno vykonať chirurgický zákrok a rozšíriť drenážne ústí. Ak je zápal vedľajších nosových dutín spôsobený zubami, pacient musí byť odoslaný k zubárovi, pretože márne mu ošetrujeme nos, ak sa hnis naďalej prenáša zo zuba do sínusu, “dodala Mihaela Mitroi.
To varuje, že neliečená sinusitída je mimoriadne nebezpečná. „Neliečená sinusitída je veľmi nebezpečná. Pacient s neliečenou sinusitídou môže prísť o oko. Všetky paranazálne dutiny sa nachádzajú v blízkosti obežnej dráhy. Orbitálna stena je veľmi tenká. Ak máme pacienta, ktorý má veľa hnisu v sínuse a odmieta punkcie alebo operáciu, môže nakoniec prísť o oko kvôli sínusitíde. Existuje tiež riziko vzniku meningitídy alebo mozgového abscesu z ignorovanej hnisavej sínusitídy, “uviedla docentka Mihaela Mitroi.