Ako zistiť mužskú neplodnosť

Obrázok príčin, diagnostiky a liečby

Pokiaľ ide o sexuálne problémy, mnoho ľudí sa vyhýba odhaleniu tejto skutočnosti a dá sa to považovať za prirodzenú vec, ale v žiadnom prípade nie za zdravú. A mužská neplodnosť je na rovnakej úrovni ako ženská neplodnosť, takže obaja partneri môžu byť zapojení do nemožnosti otehotnieť.

Dobrá správa prichádza hneď od začiatku a poukazuje na to, že neplodnosť u mužov sa dá liečiť buď odstránením problému, alebo pomocou individualizovanej liečby plodnosti. Ak je to naopak dosť vážny prípad, možno ísť na darovanie spermy alebo dokonca na adopciu.

Zaujíma vás, ako je neplodnosť častá u mužov?

Budete prekvapení, keď sa dozviete, že štatistiky naznačujú, že 10–15% párov nebude môcť mať deti po 1 roku nechránených pokusov. Pokiaľ ide o príčinu neplodnosti, štatistiky odhalili nasledujúce údaje, ktoré si treba pamätať:

jedna tretina párov nájde problémy s plodnosťou u mužov
30% párov sa dozvie o problémoch s plodnosťou s oboma partnermi alebo im zostanú hlavné otázky týkajúce sa neplodnosti
tretina po špecializovaných vyšetrovaniach dospeje k záveru, že problém je iba u žien

Ako diagnostikujeme mužskú neplodnosť

Táto diagnóza sa často vyskytuje po podrobnej analýze semena, ktorá sa nazýva spermogram. Tento jednoduchý test spočíva v prenose mužských pohlavných buniek do bezpečného a sterilného prostredia a ich vyhodnotení v laboratóriu. Vzorka sa použije na meranie množstva spermy a počtu spermií na vyhodnotenie tvaru a pohybu spermií.

V ideálnom prípade sa odporúča, aby sa tento test opakoval dvakrát, aby sa jednoznačne potvrdil výsledok.

Najčastejšie tento test používame iba na stanovenie mužskej neplodnosti, môžu sa však použiť aj iné typy testov, napríklad:

Všeobecné fyzikálne vyšetrenie u urológa
Krvné testy na kontrolu hladín hormónov, zvyčajne FSH a testosterónu, ale niekedy aj LH, estradiolu alebo prolaktínu
Ultrazvuk
Analýza semena vrátane genetického testovania spermií (prítomnosť protilátok) a vyhodnotenie nehybných spermií
Genetické karyotypy, pri ktorých je potrat problémom
Biopsia semenníkov
Test moču - na kontrolu retrográdnej ejakulácie

Aké sú príznaky mužskej neplodnosti?

Za normálnych okolností, ak tehotenstvo nenastane počas roka a pol bežného sexuálneho života, nie je to dôvod na poplach, je však dobré byť opatrný a začať so súborom testov odporúčaných lekárom. Obom partnerom sa preto odporúča, aby sa poradili s lekárom, ktorý lieči neplodnosť.

Na rozdiel od ženskej neplodnosti, kde oneskorenie alebo nedostatok menštruácie je jasným signálom poplachu alebo dokonca radosti, ak hovoríme o tehotenstve, mužská neplodnosť nemá zjavné príznaky.

V niektorých prípadoch môžu byť príčinou hormonálne problémy, ak má muž abnormálny rast vlasov, nízke libido alebo iné príznaky sexuálnej dysfunkcie.

Zaujíma vás, aké sú rizikové faktory? Mužskú neplodnosť môže spôsobiť obezita, vek nad 40 rokov a áno, môžeme za to biologické hodiny, súčasná alebo predchádzajúca infekcia pohlavne prenosnými chorobami (pohlavne prenosné choroby), fajčenie alebo nadmerná konzumácia alkoholu. Niektoré lieky môžu tiež ovplyvniť plodnosť.

Kde sa to všetko začína?

Po prípadoch liečených v Prvom centre plodnosti v Iasi, s tímom lekárov s viac ako 10-ročnými skúsenosťami s liečením mužskej a ženskej neplodnosti, patria určite medzi potenciálne príčiny:

Azoospermia (úplná absencia spermií)
Asthenozoospermia - problémy s pohybom spermií
Teratozoospermia - abnormálny tvar spermií
Oligospermia - nízky počet spermií
Necrosmospermia - spermie, ktoré sú úplne nepohyblivé
Problémy s uvoľňovaním spermií spôsobené sexuálnou dysfunkciou, obštrukciou, prednou vazektómiou alebo retrográdnou ejakuláciou
Verikokély sú častou príčinou mužskej neplodnosti, prejavujú sa ako varikokéla (kŕčové žily nachádzajúce sa v miešku) a pri prehriatí môžu viesť k zníženiu počtu spermií.
Problémy s erekciou a inými sexuálnymi dysfunkciami

Možnosti liečby

Existujú prípady, ktoré je možné liečiť alebo napraviť konkrétnou operáciou. Možnosti liečby môžu zahŕňať: antibiotickú liečbu - v prípade infekcie chirurgická korekcia na zníženie varikokély alebo lieky na plodnosť na zlepšenie produkcie spermií.

V prípade, že exponovaná liečba neprinesie viditeľný úspech alebo nie je známa príčina mužskej neplodnosti alebo je neliečiteľná, bude indikovaný postup IUI (intrauterinná inseminácia) alebo oplodnenie in vitro.

Liečba IUI je postup, pri ktorom sa spermie prenášajú do maternice cez krčok maternice, často sa používa v prípade zlej kvality spermií alebo nízkeho počtu spermií. Liečba IVF môže byť navrhnutá, ak je IUI neúspešné alebo je neplodnosť ženy problémom, ktorý prispieva k tomuto zdravotnému stavu.

Spravidla existujú prípady, keď sa odporúča postup nazývaný PICSI, ktorý zvyšuje úspešnosť výberom spermií na špeciálnych platniach na základe ich schopnosti viazať sa na kyselinu hyalurónovú, a to pred zavedením spermií do cytoplazmy oocytu, aby sa vytvorilo embryo.

Ak sa spermie neobjavia v sperme, ale dôjde k ich tvorbe, lekár bude môcť spermie získať priamo zo semenníkov alebo močového mechúra a použiť ich na hnojenie oocytov v laboratóriu. Táto fáza je súčasťou procesu oplodnenia in vitro. Ak žiadna z možností nie je kompatibilná alebo neúspešná, lekár vám odporučí darcu spermií alebo vám odporučí adopciu, ktorá vám pomôže dokončiť rodinu.

Chceme, aby tieto páry bravúrne prekonali tieto situácie v živote a aby vedeli, že spolu môžeme bojovať proti neplodnosti prostredníctvom informácií, liečby a najmodernejších postupov.

Vpred, viditeľne zvyšujme šance na prevenciu a liečbu zdravých detí a skutočne šťastných rodín!