Ako zvládnuť reumu prostredníctvom stravovania a životného štýlu
Cítiť sa skvele, životný štýl, výživa
Ako zvládnuť reumu prostredníctvom stravy.
Dnes, 12. októbra, je Svetový deň reumatizmu. Bohužiaľ má tento deň v mojej malej rodine osobný význam.
Mojmu synovi diagnostikovali juvenilnu idiopaticku polyartritidu, ked mal 15 mesiacov. To nás v tom čase zasiahlo úplne nepripravených. Život je nanič! Samozrejme, od prvej hodiny ako tréner výživy som sa tejto chorobe a možnostiam jej ovplyvňovania intenzívne venoval s jedlom. Pretože s diétou a určitým životným štýlom sa dá táto choroba jednoducho lepšie zvládnuť.
1,5 milióna ľudí v Nemecku trpí reumou a asi 15 000 detí s reumou, medzi ktoré patrí aj môj syn. Ženy ochorejú 2 až 3-krát častejšie ako muži. V Nemecku každoročne ochorie viac ako 1 000 detí.
Čo je to vlastne reuma?
Reumatizmus - alebo skôr reumatoidná artritída - je rovnako ako cukrovka alebo roztrúsená skleróza jednou z hlavných autoimunitných chorôb našej doby. Ide o zápalové ochorenie, ktoré súvisí s tečením, trhaním a ťahaním bolesti, opuchmi, prehriatím a obmedzeným pohybom kĺbov. Bunky imunitnej obrany napádajú vlastné tkanivo tela. To sa deje v prúdoch, ktoré môžu trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov naraz.
Táto chybná reakcia imunitného systému na kĺby a puzdrá šliach vedie k zápalu a výpotku kĺbov. Bez liečby budú vzplanutia choroby pokračovať po celý život, kým sa kĺby úplne nezničia. Je to obzvlášť náročné u detí, pretože pri zápale kĺbu kosť často nerastie normálne. Ak ochorenie nie je liečené a obsiahnuté dostatočne rýchlo a dôjde k ústupu zápalu, môže dôjsť k deformáciám alebo skráteniu.
Príčiny reumatizmu
Napriek intenzívnemu výskumu sa o príčine reumatizmu vie len málo. Jeden má podozrenie na dedičnú pripravenosť (dispozíciu) reagovať na faktory prostredia, ako sú baktérie, vírusy, očkovanie alebo poranenia zápalom kĺbov. Ako spúšťač môže pôsobiť aj emočný stres.
Pojem diéta a životný štýl pri reumatizme
Pokiaľ ide o reumu, je nesmierne dôležité stravovať sa čo najzdravšie. Mnoho potravín je vážnymi nepriateľmi reumatikov, pretože podporujú zápal v tele. V zásade to zahŕňa všetky nepotravinové jedlá, ako sú mäso a mliečne výrobky.
Samotná choroba a tiež lieky, ktoré musíte brať, vedú navyše k zvýšenej potrebe živín, a teda často k ich nedostatkom, ak s tým nič neurobíte. To môže niekedy viesť k vážnym komorbiditám, ako je osteoporóza, anémia a srdcové choroby.
V nasledujúcom texte vysvetľujem, ktoré opatrenia môžu mať podľa vedeckých štúdií pozitívny vplyv na činnosť reumatického ochorenia (pozri „Referencie“).
1) Vyvarujte sa zápalovým jedlám
Zápalový metabolizmus pri reumatizme je jedným z mechanizmov súvisiacich s ochorením, ktoré je možné ľahko ovplyvniť stravou. Cieľom „reumatoidnej diéty“ je preto predovšetkým znížiť zápalovú aktivitu v tele.
Dôležitým spúšťačom zápalu v tele je kyselina arachidónová, poly-nasýtená mastná kyselina, ktorá sa nachádza iba v potravinách živočíšneho pôvodu.
Obzvlášť veľké množstvo kyseliny arachidónovej sa nachádza napríklad v bravčovej masti, bravčovej pečeni, vaječnom žĺtku a pečeňovej klobáse. Mliečne výrobky tiež obsahujú tento spúšťač zápalu. Ideálne sa teda týmto potravinám vyhnite a kravské mlieko vymeňte za rastlinnú alternatívu. Ak sa nemôžete zaobísť bez výrobkov z kravského mlieka, mali by ste prejsť na variant s nízkym obsahom tuku, pretože to pre systém predstavuje menšiu záťaž. byť pre telo. Pretože čím menej kyseliny arachidónovej sa dodáva do potravy, tým menej látok podporujúcich zápal sa môže vytvárať.
2) Pokryte ďalšie požiadavky na vitamíny a stopové prvky
Zamerajte sa na zvýšenú potrebu určitých stopových prvkov a vitamínov u pacientov s reumatizmom. V niektorých prípadoch sa tu musia použiť aj doplnky.
3) Liečte komorbidity pomocou stravy
Po tretie, je dôležité liečiť komorbiditu spojenú s reumatizmom buď preventívne, alebo ako sprievodnú liečbu založenú na strave a životnom štýle.
Snažte sa o zdravú normálnu váhu
Ľudia s vysokou nadváhou majú často laboratórne testy zvýšené markery zápalu (napríklad C-reaktívny proteín).
Akumulácia tukov v strede tela je ako orgán, ktorý produkuje rôzne metabolicky aktívne a zápalové látky - vrátane takzvaných adipocytokínov (napr. TNF alfa).
Inzulínová rezistencia a cukrovka tiež úzko súvisia so zápalovými procesmi. V ostrovčekových bunkách pankreasu sa interleukín-1-beta nachádza spolu s ďalšími látkami podporujúcimi zápal, ktoré sa významne podieľajú na deštrukcii kostí a chrupaviek pri zápaloch kĺbov.
Cieľom ľudí s reumatizmom s nadváhou preto musí byť v prvom rade schudnúť na zdravú normálnu hmotnosť. Najlepšie to funguje, keď začnete kontrolovať hladinu cukru v krvi. Prečo je to tak, sa dozviete v článku „Vypadnite z horskej dráhy na cukor - do spaľovania tukov.“
Čoho by mali trpieť reumatici viac
Rastlinné vlákna
Zvýšenie príjmu rastlinných vlákien z ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov môže pomôcť znížiť zápal v tele. Preto by v jedálničku reumatoidného pacienta malo byť veľa zeleniny, bylín, šalátu, strukovín, ovocia a orechov.
Omega 3
Ľudia s reumou tiež potrebujú viac omega-3 mastných kyselín ako zdraví ľudia. Smerná hodnota je najmenej 1 g EPA a DHA za deň (v porovnaní s: smerná hodnota pre zdravých ľudí 0,3 g/deň).
Štúdie preukázali, že omega-3 mastné kyseliny zmierňujú citlivé kĺby a znižujú rannú stuhnutosť. Tento príjem dokonca znamenal, že pacienti s reumatizmom mohli znížiť dávku liekov.
Jedálny lístok pacientov s reumou by preto mal obsahovať najmenej dvakrát týždenne ryby zo studenej vody, ako je sleď, makrela, pstruh alebo losos, ako aj oleje s vysokým obsahom EPA a DHA, ako je repkový, sójový, orechový a ľanový olej. Repkový a sójový olej sú tiež dobrým zdrojom vitamínu E, ktorý je silným antioxidantom a priaznivo ovplyvňuje zápaly.
olivový olej
Extra panenský olivový olej môže pomôcť zmierniť zápal, podobne ako nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén. Zlúčenina zvaná oleocanthal blokuje enzýmy, ktoré spôsobujú zápal. 3½ lyžice olivového oleja (asi 400 kalórií) má protizápalové vlastnosti 200 mg tablety ibuprofénu.
Antioxidanty
Zápalový proces je sprevádzaný tvorbou veľkého množstva kyslíkových radikálov. Na ich neutralizáciu potrebuje telo antioxidanty, ktoré sú pri reumatike v deficite.
Je preto potrebné dbať na to, aby ste veľkú časť konzumovali spolu s jedlom alebo ho doplnili. Hlavnými antioxidantmi pre ľudí trpiacich reumou sú vitamíny C, E, zinok a železo, ktoré dokonale nájdete v pani One-A-Day od Ogaenics. Vitamín C, E a zinok sú tiež súčasťou produktu Body Guard.
vitamín C
Vybrané potraviny s vysokým obsahom vitamínu C:
Guava, pravá 270 mg/100g
Ríbezle, čierna 189 mg/100 g
Paprika, červená 140 mg/100g
Paprika, zelená 139 mg/100g
Kiwi 121 mg/100 g
Fenikel 93 mg/100g
Papája 82 mg/100 g
Karfiol 73 mg/100g
Jahoda 65 mg/100g
Vitamín E.
Na uspokojenie zvýšenej potreby vitamínu E v dôsledku zápalu je potrebných okolo 100 až 200 miligramov vitamínu E denne (zdraví ľudia: 12 mg/deň).
Vybrané potraviny s vysokým obsahom vitamínu E. sú napr. slnečnicové semená s 37,8 mg/100 g, lieskové orechy a mandle s približne 26 mg/100 g. Vzhľadom na vysoký počet kalórií v orechoch je ťažké im dodať jedlo. Dopĺňanie tu má zmysel po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
zinok
V štúdii vykazoval stopový prvok zinok významné zlepšenie opuchu kĺbov, rannej stuhnutosti, výdrže a celkového stavu v dávke 220 mg 3-krát denne (pre porovnanie: denná potreba pre zdravých ľudí 10 mg).
Vybrané potraviny s vysokým obsahom zinku sú to napríklad ustrice s 85,0 mg/100 g, mak s 10,0 mg/100 g a sezam s 7,8 mg/100 g. To ukazuje, že dostatočné množstvo tohto stopového prvku nie je možné dosiahnuť u pacientov s reumatizmom iba prostredníctvom potravy. Suplementácia je nevyhnutná po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
železo
Namiesto toho by sa mala pozornosť sústrediť na odstránenie príčiny (zápalu), optimalizácia absorpcie železa z potravy (napr. Jeho kombináciou s potravinami obsahujúcimi vitamín C, ako je pohár pomarančového džúsu) a zvýšenie integrácie potravín obsahujúcich železo do jedálneho lístka., napríklad: kakaové bôby 13,6 mg/100 g, tekvicové semiačka 12,5 mg/100 g, píniové oriešky 9,2 mg/100 g, proso 9,0 mg/100 g, ľanové semiačka 8,2 mg/100 g, mušle 7,5 mg/100 g, Vaječný žĺtok 7,2 mg/100g.
Prevencia osteoperózy
Osteoporóza je pravidelným dôsledkom zápalových reumatických chorôb, ktorým je potrebné predchádzať hneď od začiatku stravou priateľskou k kostiam.
Okrem vitamínu D a vápnika hrá pri prevencii osteoporózy hlavnú úlohu celá škála vitamínov a stopových prvkov.
Vitamín D
Vápnik
Vápnik tvorí 20 percent kostnej hmoty, čo z neho robí najdôležitejší minerál pre zdravie kostí. Denná potreba pre zdravých ľudí je 800 mg. Pretože by reumatika mala znižovať výskyt mliečnych výrobkov, je ťažké to dosiahnuť stravou a mali by sme ich dopĺňať.
horčík
Horčík aktivuje vitamín D a zvyšuje hustotu mineralizácie kosti. Potreba horčíka pre zdravého človeka je 375 mg/deň a zvýšená potreba reumatoidného pacienta sa ťažko vytvára z potravy. Odporúča sa suplementácia - napríklad horčíkom Calm-A-Lama na rastlinnej báze!
Vitamín K
Vitamín K je potrebný na to, aby vápnik priľnul k základnej kostnej látke (denná potreba 75 mikrogramov). Potraviny s vysokým percentom sú napríklad žerucha s 600 mcg, mangold s 414 mcg, špenát s 400 mcg a všetky druhy kapusty.
vitamín C
Vitamín C podporuje tvorbu kostnej látky a zvyšuje absorpciu vápnika z čreva. Je možný dostatočný príjem potravou.
Vitamín B12 a kyselina listová
Pre zdravie kostí je nevyhnutných množstvo ďalších minerálov, ako je bór, meď, mangán, kremičitan, stroncium, fluór a fosfor. Plná strava však poskytuje dostatočné množstvo týchto minerálov.
Veľa pohybu, ale ľahký na kĺby
Bolesť v kĺboch sťažuje mnohým postihnutým reumou adekvátny pohyb. Preto je svalová hmota zvyčajne malá. To znižuje bazálny metabolizmus a vedie k tomu, že energia sa čoraz viac premieňa na telesný tuk.
Preto je veľmi dôležité pôsobiť proti bolesti fyzickou aktivitou a zlepšiť metabolizmus. Ideálne sú fyzioterapeutické cvičebné procedúry alebo spoločné športy, ako sú plávanie, tréning EMS, jóga, chôdza a bicyklovanie (najlepšie na čerstvom vzduchu, aby sa súčasne optimalizoval prísun vitamínu D).
Vyhýbajte sa stresu a zvládajte ho
Stres spôsobuje v tele zápalové procesy. Telo uvoľňuje hormóny (adrenalín, noradrenalín, kortizol), ktoré nám v skutočnosti umožňujú útek alebo boj. Ak však zostaneme na svojej kancelárskej stoličke, tieto hormóny sa nespotrebúvajú.
Stratégia zvládania stresu, ako je cvičenie, jóga, meditácia alebo akýkoľvek iný druh relaxačnej techniky, môže pomôcť minimalizovať zápal. Existuje na to dokonca niekoľko užitočných aplikácií. Existujú však aj niektoré potraviny, ktoré pomáhajú znižovať stres a vyvolávať pocity šťastia.
Nefajčiť
Na jednej strane je u fajčiarov všeobecne zvýšené riziko vzniku reumatoidnej artritídy. Na druhej strane fajčenie ovplyvňuje aj účinnosť reumatoidných liekov v tele. Reumatické fajčenie preto potrebuje vyššie dávky lieku ako nefajčiari. Takže určite prestaň!
Dbajte na ústnu hygienu
Pri reumatizme je všetko, čo mobilizuje imunitný systém, zlé. Ústna sliznica je hlavnou rizikovou oblasťou. Štúdie preukázali, že zápal ďasien úzko súvisí so zápalovými reumatickými procesmi v tele. Je preto dôležité zabezpečiť správnu ústnu hygienu a naplánovať pravidelné čistenie zubov u zubára.
Predtým, ako podniknete akékoľvek kroky, mali by ste sa o tom vždy poradiť so svojím ošetrujúcim reumatológom! On sám môže posúdiť, ktoré opatrenia majú pre vás v jednotlivých prípadoch zmysel.
Galarraga B, Ho M, Youssef HM a kol. (2008) Olej z tresčej pečene (n-3 mastné kyseliny) ako nesteroidné protizápalové liečivo šetriace činidlo pri reumatoidnej artritíde. Rheumatology 47: 665-9.
Joel M. Kremer MD a kol., (1995) Účinky vysokodávkovaného rybieho oleja na reumatoidnú artritídu po vysadení nesteroidných protizápalových liekov, klinické a imunitné koreláty, Arthritis & Rheumatism 38, 8. vydanie, strany 1107-1114
Kallberg H, Jacobsen S, Bengtsson C a kol.: Konzumácia alkoholu je spojená so zníženým rizikom reumatoidnej artritídy: výsledky dvoch škandinávskych štúdií kontroly prípadov. Ann Rheum Dis. 2009, 68 (2): 222-227. 10.1136/ard.2007.086314.
RH Straub, JR Kalden, Stres rôznych typov zvyšuje prozápalovú záťaž pri reumatoidnej artritíde - Artritis Research and Therapy, 2009 - biomedcentral.com
Sabine JM de Brouwer, Henriët van Middendorp, Floris W Kraaimaat a kol., Imunitné reakcie na stres po tréningu zvládania stresu u pacientov s reumatoidnou artritídou, (2013) Arthritis Research & Therapy 15: R200
Páčil sa vám tento blogový príspevok? Potom sa prihláste na odber bezplatných aktualizácií blogu.
Už vám neuniknú žiadne ďalšie články a ako poďakovanie dostanete poukážku na 5 € na ďalší online nákup. Vaša e-mailová adresa je pre nás svätá a bude použitá iba na zasielanie noviniek z nášho blogu. Odber môžete kedykoľvek zrušiť.