Akútna cholecystitída s chronickou cholestázou - Asociácia nezávislých Heilpraktiker e
Pacient:
46 rokov, muž
Práca:
Verejná služba, administratíva
Sťažnosti:
Pacient udáva chronické bolesti v hornej časti brucha (> 2 roky), ako aj bolesti na pravej strane siahajúce do pravých slabín niekoľko mesiacov. Bolesť v hornej časti brucha sa za posledných pár dní posunula doprava a zvýšila sa jej intenzita. Okrem toho došlo k nevoľnosti.
Anamnese:
Bolesť v hornej časti brucha môže byť lokalizovaná v oblasti kaudálnej k xiphoidu. Na požiadanie môžete zistiť, či sa bolesť po jedle zhoršila alebo či ste liečili intoleranciu lepku. V rodinnej anamnéze sa často vyskytujú zhubné chorobné procesy: Otec zomrel na rakovinu hrubého čreva, matka musela kvôli rakovine prsníka podstúpiť úplný chirurgický zákrok s následnou chemoterapiou. Nie je možné nájsť ďalšie sťažnosti.
Predúpravy:
Žiadne; Na základe sonografických nálezov mierne rozšírené intrahepatálne žlčové cesty.
Podozrenie na diagnózu:
Cholestázu možno predpokladať v dôsledku lokalizácie bolesti, zhoršenia príznakov po požití potravy a pozitívnych nálezov sonografie. Zhoršenie z predchádzajúcich dní naznačuje dynamizáciu situácie, pravdepodobne v súvislosti so žlčovými kameňmi alebo cholecystitídou.
Zhrnutie:
Ďalší priebeh bol kontinuálne monitorovaný následnými vyšetreniami po dobu 6 mesiacov, pokiaľ nie je tendencia k recidíve, pacient je stále bez symptómov.
V tomto prípade sa typická kombinácia psychologických, emocionálnych a fyzických faktorov javí takmer klasická. Na základe prvého sa v priebehu určitého času vyvinie kombinácia druhého. Klinické príznaky, ktoré sú nakoniec viditeľné, sú zvyčajne iba špičkou ľadovca. Keby bolo k dispozícii väčšie časové obdobie (riziko cholelitiázy), uspokojivý výsledok by sa s najväčšou pravdepodobnosťou dosiahol „iba“ použitím homeopatických liekov.