Akútna pankreatitída - možnosti liečby chorôb
Obsah
- Klinický obraz
- diagnóza
- príčiny
- Priebeh/následky
- Kedy k lekárovi
- prehľad
- výživa
- Trávenie a rovnováha cukru sú narušené
- Tieto faktory môžu viesť k zápalu pankreasu
- Toto sú typické následky
- V akútnom štádiu je umelé kŕmenie
- Neskôr sú zvyčajne povolené
- Opatrne vyskúšajte toleranciu tukov
- A čo je obzvlášť dôležité
- Klinický obraz
- diagnóza
- príčiny
- Priebeh/následky
- Kedy k lekárovi
- prehľad
- výživa
- Trávenie a rovnováha cukru sú narušené
- Tieto faktory môžu viesť k zápalu pankreasu
- Toto sú typické následky
- V akútnom štádiu je umelé kŕmenie
- Neskôr sú zvyčajne povolené
- Opatrne vyskúšajte toleranciu tukov
- A čo je obzvlášť dôležité
Klinický obraz
Zápal pankreasu, ktorý lekári nazývajú pankreatitída, sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Sťažnosti sú veľmi rozmanité. Siahajú od nevoľnosti, vracania a neurčitých ťažkostí v hornej časti brucha až po najťažšie bolesti brucha, ktoré vyžarujú do chrbta, a horúčku. Okrem toho môže viesť k črevnej obštrukcii, žltačke, obehovým šokom a ďalším následkom.

Trávenie a rovnováha cukru sú narušené
Pankreas, ktorý lekári nazývajú pankreas, sa nachádza v hornej časti brucha na úrovni prvých dvoch bedrových stavcov (úroveň obličiek). Má dve zásadne odlišné funkcie. Jednak produkuje tráviace enzýmy, ktoré sú nevyhnutné pre trávenie tukov a bielkovín. Na druhej strane produkuje hormóny inzulín a glukagón, ktoré sú dôležité pre reguláciu hladiny cukru v krvi. Je to preto veľmi dôležitý orgán pre naše telo a pri nesprávnom fungovaní sú značné poruchy alebo dokonca život ohrozujúce.
diagnóza
Na začiatku ochorenia je ťažké rozlíšiť akútnu chronickú pankreatitídu. Obidve choroby začínajú rovnakými príznakmi, a to silnou bolesťou brucha. Diagnóza je u detí ešte ťažšia, pretože bolesti zvyčajne pociťujú iba v okolí pupočnej oblasti.
Na potvrdenie diagnózy „akútnej pankreatitídy“ sa krv a moč vyšetrujú v laboratóriu. Okrem toho lekár zabezpečí ďalšie vyšetrenia brucha, napríklad röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie a/alebo počítačovú tomografiu.
príčiny
Pri pankreatitíde je vždy poškodené tkanivo pankreasu, takže tráviace enzýmy tvorené v pankrease pôsobia v samotnom orgáne, takže pankreas „trávi sám seba“.
Tieto faktory môžu viesť k zápalu pankreasu
Zápal pankreasu, ktorý lekári nazývajú „pankreatitída“, môže byť dôsledkom iných chorôb. Patria sem napríklad ochorenie žlčových kameňov, ochorenie dvanástnika, poruchy odtoku spôsobené tvorbou kameňov alebo infekciami (napr. Príušnica). Chronické zneužívanie alkoholu môže tiež viesť k zápalu pankreasu. Veľmi zriedkavo vedie vysoká hladina vápnika v krvi alebo veľmi vysoké triglyceridy k pankreatitíde.
V niektorých prípadoch sa však nepodarí nájsť presnú príčinu. To môže byť škodlivé pre priebeh choroby. Pretože ak sa príčina neodstráni, môže to nakoniec viesť k akútnej pankreatitíde, život ohrozujúcemu zápalu. Môže sa stať chronickým a oslabiť pankreas, aby nevylučoval dostatok tráviacich enzýmov. Výsledkom je, že tuky a bielkoviny nie sú správne trávené a telo ich vylučuje, niektoré nestrávené.
Priebeh/následky
Toto sú typické následky
Dostatočný príjem bielkovín je pre naše telo veľmi dôležitý. Ak napríklad kvôli chorobe neprijíma dostatok bielkovín z potravy, teda z trávenia, snaží sa uspokojiť svoje potreby odbúravaním svalov. Takto sa vyvíja úbytok svalov. Vstrebávaniu vitamínu D bráni aj narušené trávenie. To môže viesť k rozpadu kostnej látky. Ďalšími dôsledkami môžu byť šeroslepota (nedostatok vitamínu A), tendencia ku krvácaniu (nedostatok vitamínu K) a zmeny kože (nedostatok vitamínu E), ako aj celková slabosť.
Kedy k lekárovi
Akútna pankreatitída patrí do rúk lekára.
Ak zistíte, že sa váš celkový stav po zotavení z choroby opäť zhoršuje, mali by ste okamžite vyhľadať lekára. Varovným signálom sú aj nasledujúce príznaky:
- náhla alebo postupná bolesť v strednej časti hornej časti brucha, ktorá môže vyžarovať do oboch strán, do chrbta alebo do dolnej časti brucha.
- môžu sa vyskytnúť súbežne: strach zo smrti, tvrdá brušná stena, zvracanie žlčovej žalúdočnej šťavy, horúčka.
Starajte sa o svoje zdravie, aby ste dosiahli úplné vyliečenie zápalu pankreasu.
prehľad
Liečba akútnej a chronickej pankreatitídy patrí do rúk lekára. Lekársku terapiu však môžete podporiť niekoľkými vlastnými opatreniami. Patrí sem predovšetkým správna výživa.
výživa
V akútnom štádiu je umelé kŕmenie
V minulosti sa pri akútnej pankreatitíde nekonzumovali všetky potraviny a tekutiny (nulová diéta). Táto terapia je dnes zastaraná. Dnes je človek zvyčajne v nemocnici a je napájaný hadičkou so všetkými dôležitými živinami a tekutinami. V nemocnici si po ústupe akútnej fázy postupne opäť zvyknete na tuhú stravu. To sa deje malými krokmi. Po odoslaní domov je dôležité, aby ste pokračovali v konzumácii jedla, ktoré príliš nezaťažuje pankreas. Najlepšie si môžete vyskúšať, čo tolerujete a čo nie.
Neskôr sú zvyčajne povolené
iba chudé odrody (najviac z bravčového rezňa alebo karé), hovädzie mäso z konzervy, hydinová klobása, hovädzia pivná šunka, šunka krakauer, mäsové výrobky s nízkym obsahom tuku
chudé odrody dusené, dusené alebo varené v modrej farbe
Biely chlieb, rožky, sivý chlieb (z predchádzajúceho dňa), chrumkavý chlieb, sucháre, nízkotučné kvasnicové pečivo (z predchádzajúceho dňa), sušienky, krupica, ryža, ovsené vločky, kukuričné vločky, ságo, všetky cereálne múky, cestoviny
s maximálnym obsahom 0,3 - 1,5% tuku, syr až do 30% tuku i. Tr.
v ľahko stráviteľnej forme (praženica bez tuku, vpich, stratené vajce)
Ľahko stráviteľné odrody (napr. Mrkva, fenikel, cuketa, paštrnák) vo varenej forme, zeleninové šťavy, zemiaky v beztukovej forme
vo forme kompótu alebo ovocnej šťavy
Sladová káva, kávové zrná, iba ak sú dobre znášané, čaj, odstredené mlieko, minerálna voda, limonády, ovocné a zeleninové šťavy. Žiadny alkohol!
všetky jedlá sa pripravujú šetrne a s nízkym obsahom tuku, napríklad v pare, v pare, na grile alebo v rímskom hrnci, vo fólii, v mikrovlnnej rúre, na panviciach a pod.
Opatrne vyskúšajte toleranciu tukov
Ak sú potraviny uvedené vyššie tolerované dobre, zvyčajne môžete začať pomaly začleňovať tuk do vašej stravy. Môžu sa užívať aj pankreatické enzýmy, pretože zlepšujú trávenie tukov. Koľko tuku je povolené v jednotlivých prípadoch (často je povolených najviac 40 až 50 g tuku za deň) a v akej dávke by sa prípadne mali užívať pankreatické enzýmy, treba konzultovať s ošetrujúcim lekárom.
Ak máte problémy s trávením tukov a neužívate pankreatické enzýmy, môžete použiť takzvané MCT tuky. Jedná sa o obzvlášť ľahko stráviteľné tukové špeciálne výrobky, ktoré dostanete v lekárňach. Mali by ste ich pridávať až po uvarení, pretože by ich teplo zničilo. Je tiež potrebné poznamenať, že ak nepoužívate „normálne“ tuky, môže byť nedostatok esenciálnych mastných kyselín. Je preto vhodné ich umelo dodávať pomocou špeciálnych produktov. Váš lekár a lekárnik vám s tým poradia.