Akútny zápal panvy - Neckar Apotheke Gemmrigheim

Akútny zápal panvy (akútna pyelonefritída): Zápal obličkovej panvičky, ktorý preniká do tkaniva kalicha, zvyčajne spôsobený baktériami. Akútny zápal panvy je častou komplikáciou Cystitída a vyskytuje sa dvakrát až trikrát častejšie u žien ako u mužov. Môže - zostáva nezistený - v chronická forma zápalu panvy prejsť.

Horúčka, možno so zimnicami
Jednostranná bolesť chrbta v oblasti obličiek (bolesť v boku)
Závažne zhoršený celkový stav, pravdepodobne s nevoľnosťou a vracaním
Bolestivé a časté močenie

Horúčka a pálivá bolesť pri močení.
Bolesť chrbta nad pásom.

Akútny zápal panvy je takmer vždy spôsobený baktériami stúpajúcimi z močového mechúra smerom k obličkám. Preto je pacient zvyčajne chorý s infekciou močového mechúra vopred. V asi 90% prípadov ide o baktérie Escherichia coli, ktoré bežne žijú v hrubom čreve. Môžu sa vyskytnúť aj na vonkajších pohlavných orgánoch a používajú močovú trubicu ako bránu do močového mechúra. Z močového mechúra stúpajú cez močovod do obličkovej panvičky. Dotknutá osoba si to však zvyčajne nevšimne, pretože v tomto okamihu nemá žiadne príznaky. Spravidla je ovplyvnená iba jedna oblička. Takto má chorý stále funkčnú obličku, ktorá je postačujúca pre zdravého človeka, a to aj pri závažných komplikáciách. Ohrozené sú najmä tehotné ženy a ľudia s vezikorenálnym refluxom. U tehotných žien sa močovody rozširujú v dôsledku pôsobenia hormónov, čo uľahčuje migráciu baktérií nahor.

Z obličkovej panvičky sa baktérie distribuujú v obličkovom tkanive, presnejšie v dreni obličky. Imunitný systém uznáva, že biele krvinky putujú do obličiek, aby bojovali proti baktériám a malým formám hnisu. Šírenie baktérií do krvi sa obáva, najmä v prípade existujúcej prekážky v toku moču, ako sú obličkové kamene, nádory obličiek alebo zväčšená prostata. To môže spôsobiť životu nebezpečnú otravu krvi (urosepsia, ako sa otrava krvi z močových ciest nazýva).

Ak je akútny zápal obličiek a panvy rozpoznaný včas a je liečený správne, uzdravuje sa bez komplikácií a často po ňom zostávajú jazvy, ktoré zreteľne nezhoršujú funkciu obličiek. Ak sa včasná liečba neuskutoční, existuje riziko relapsov, abscesu obličiek, zjazvenia a postupného ničenia obličiek.

To robí lekár

Ak existuje podozrenie na akútny zápal obličiek, lekár skontroluje, či moč pacienta obsahuje biele krvinky. Okrem toho stimuluje kultiváciu moču z Stredný prúd moču. Ak má lekár podozrenie na poruchu funkcie obličiek, bude to tak Koncentrácia kreatinínu v krvi určite. Lekár pomocou ultrazvuku vyšetruje obličky na ohniská hnisu a poruchy prietoku moču. Môže sa tiež vykonať urogram.

Na liečbu akútneho zápalu obličiek iba s miernymi príznakmi predpisuje lekár antibiotiká 1–2 týždne, napr. B. inhibítor gyrázy, ako je ofloxacín alebo cefalosporín, ako je cefuroxím (Zinacef®) alebo kotrimoxazol (Cotrim®).

Závažný akútny zápal obličiek s vysokou horúčkou a zlým celkovým stavom sa lieči v nemocnici. Na bezpečné zničenie baktérií sa vyberie niekoľko vysoko účinných antibiotík, ktoré sa podávajú infúziou. Ak sa stav pacienta zlepší po 2–3 dňoch bez horúčky, môže pokračovať v antibiotickej liečbe vo forme tabliet doma.

Upozornenie: Aj keď príznaky vymiznú po krátkodobom užívaní antibiotík, je potrebné liečbu dodržiavať až do plánovaného konca, inak hrozí riziko relapsu.

Samoliečba a doplnková medicína

Dbajte na prísny odpočinok v posteli. Aj keď príznaky ustúpia, je potrebný odpočinok a zotavenie: Zatiaľ sa vyvarujte akejkoľvek fyzickej námahy.

Je minimálne rovnako dôležité piť najmenej 3 litre denne, a to v akútnom štádiu aj vo fáze, v ktorej sa príznaky postupne zlepšujú. Obzvlášť sa odporúčajú čaje s liečivými bylinami, ktoré majú vplyv na zvýšenie moču alebo sa odporúčajú na spláchnutie.

Ako sprievodné opatrenie je možné použiť akútne homeopatické lieky ako Apis, Belladonna, Berberis, Cantharis alebo Sulphur, ale za žiadnych okolností by sa nemala namiesto homeopatickej liečby používať homeopatická liečba.

Pri prevencii možno zvážiť rovnaké opatrenia ako pri predchádzaní (obnovenej) cystitíde.