Aký silný je alopurinol proti dne
Máte dnu a chcete vedieť, či vám tento liek môže pomôcť?
Alebo vám lekár predpísal alopurinol a chcete tomu lepšie porozumieť?
Jednou z dlhodobých metód liečby dny je užívanie liekov znižujúcich hladinu kyseliny močovej. To zahŕňa Alopurinol. Alternatívou k tomu je zmena stravovania a životného štýlu.
Aby ste získali predstavu o tom, aká efektívna je jedna alebo druhá metóda, v tomto článku popíšem, ako a ako silno funguje najbežnejšie používaný liek proti dne - allupurinol. Podrobnejšie informácie o lieku a porovnanie s inými prípravkami nájdete v mojom článku: „Kyselina močová dolná dlhodobo s liekmi!“
Ako účinkuje alopurinol?
The dôvod dny, je to z Hladina kyseliny močovej v krvi vyvýšený je. To spôsobuje tvorbu kryštálov kyseliny močovej. Tieto sa ukladajú v kĺboch. Na postihnutých kĺboch sa vytvárajú veľmi bolestivé zápaly.
Alopurinol znižuje hladinu kyseliny močovej. To znamená, že sa tvorí menej kryštálov kyseliny močovej. V dôsledku toho sa riziko ďalšieho znižovania Dna útočí (pozri grafiku)
Ako to vyzerá v akcii?
Vysvetlím vám to na troch príkladoch:
Mike Gout * má 42 rokov a je započítaná aj jeho hladina kyseliny močovej 7,2 mg/dl. Zatiaľ neužíval alopurinol, aké zníženie môže očakávať od alopurinolu? Jeho profil je veľmi podobný profilu v Shi a kol. (2012) skúmaných subjektov. Boli tam vyšetrení hlavne muži s priemerným vekom 40 rokov. Darček od 300 mg alopurinolu denne malo za následok zníženie o -2,2 mg/dl. Mike Gout by s tým niečo urobil zdravá hodnota 5,0 mg/dl dosiahnuť. Použime však nižšie dávkovanie 100mg na neho by znamenalo zníženie o 1,6 mg/dl a teda konečná hodnota 5,6 mg/dl možné.
Christian už berie 300 mg Alopurinol denne. Napriek tomu je jeho hladina kyseliny močovej nad 7,4 mg/dl.
Zvyšovanie dávky môže ďalej znižovať jeho hodnoty? Áno, je to možné!
Zvážme prácu Stamp a kol. (2013). Táto štúdia skúmala, ako sa zmenili hladiny kyseliny močovej, keď sa zvýšila dávka alopurinolu 100 mg denne zvýšené sa stáva. Hladina kyseliny močovej klesá v priemere -1,5 mg/dl. V Christianovom prípade by zvýšenie o 100 mg mohlo byť pod cieľovou hodnotou 6 mg/dl viesť.
Moje vlastné skúsenosti
Sám mám dnu a mal niekoľko po sebe idúcich záchvatov dny (na kĺbe veľkého prsta). Začal som sa obávať, že by to viedlo k chronickej dne. Skutočne sa tomu chcem vyhnúť. Preto som bol liečený alopurinolom. Hladina mojej kyseliny močovej bola na úrovni 7,1 mg/dl. Môj lekár spočiatku predpisoval 100 mg alopurinolu denne. Hladina mojej kyseliny močovej sa nezmenila a dávka stúpala 200 mg Allopurinol sa zvýšil. Vďaka tomu mi hladina kyseliny močovej klesla na cca. 6,2 mg/dl, čo sa blíži odporúčanej cieľovej hodnote 6 mg/dl lži.
Alopurinol je účinný liek
V grafike vidíte prehľad aktuálnej situácie v štúdiu. Len málo štúdií skúma nižšie dávky medzi 100 a 300 mg Alopurinol. Väčšina v súčasnosti dostupných štúdií skúma účinok obvyklej dávky 300 mg.
Pri tejto dávke je východisková hodnota kyseliny močovej medzi 7.9 a 8,8 mg/dl zníženie je medzi -2.2 a -3,2 mg/dl.
Dávka 100 mg pri počiatočnej hodnote 7,8 mg/dl, preukázali možný pokles hladín kyseliny močovej okolo 1,8 mg/dl.
Trend: čím vyššia je dávka a čím vyššia je začiatočná hodnota, tým väčší je účinok znižujúci hladinu kyseliny močovej.
Čo to pre vás znamená?
Vyššie uvedené výsledky sú priemernými hodnotami. Jednotlivé prípady sa môžu meniť smerom nahor alebo nadol. Ako vidíte u mňa, vplyv na mňa je slabší ako priemer. Autor Wright a kol. preukázala, že účinnosť alopurinolu určuje telesná hmotnosť a spotreba diuretík, teda liekov, ktoré spôsobujú vylučovanie vody. Ľahší ľudia potrebujú nižšie dávky a ľudia, ktorí užívajú diuretiká, potrebujú na dosiahnutie rovnakého výsledku oveľa vyššie dávky.
záver
Alopurinol je dobrý spôsob liečenia príčiny dny - konkrétne nadmerne vysokej hladiny kyseliny močovej v krvi. Je dôležité, aby Liečba prebieha dlhodobo - V závislosti od závažnosti ochorenia.
Ak je vaša hladina kyseliny močovej mierne zvýšená, môžete ju tiež veľmi dobre znížiť zmenou stravovania (životného štýlu a stravovania) a životného štýlu. Toto je alternatíva k liečbe alopurinolom, najmä ak sa chcete vyhnúť užívaniu liekov. Je tiež užitočným doplnkom k liečbe liekmi.
Aká silná je zmena stravovania alebo životného štýlu? Na to odpoviem v jednom z ďalších článkov.
Zrieknutie sa zodpovednosti
Obsah, ktorý tu uvádzame, je založený na verejne dostupných informáciách a predstavuje hodnotenie autora. O liečbe dny sa poraďte s lekárom.