Alergia na bielkoviny kravského mlieka, náročná diagnóza pre rodinných lekárov

Čítajte viac: https://www.formaremedicala.ro/alergia-la-proteinele-laptelui-de-vaca-un-diagnostic-provocare-pentru-medicii-de-familie/

Alergia na bielkovinu kravského mlieka je bežnou chorobou v každodennej praxi pediatrov. Prevalencia sa odhaduje na 2 - 3% u dojčiat a asi 1% u detí v školskom veku (> 6 rokov).
Ale väčšinou je prvým lekárom, ktorý prichádza do styku s takýmito prípadmi, rodinný lekár.
Poznanie všetkých dievčat, ktoré tento stav môže mať, je teda viac ako nevyhnutné.

Spoločnosť FormareMedicala.ro sa poradila s renomovaným pediatrom z Národného ústavu pre zdravie matiek a detí v hlavnom meste s cieľom odpovedať na najčastejšie otázky týkajúce sa alergie na bielkoviny kravského mlieka.

V prvej fáze som sa pýtal, aké sú príznaky tohto stavu a či ho možno zameniť s ostatnými.

„Znaky sú veľmi rozmanité: od hlučných systémových prejavov, anafylaktického typu (pri alergiách sprostredkovaných IgE) až po prejavy s lokalizáciou v koži alebo v gastrointestinálnom trakte (nauzea, vracanie, opakujúce sa bolesti brucha, nadúvanie brucha, krvavé stolice, hnačky, zápcha, progresívna chuť do jedla) nízke ťažkosti s jedlom až do odmietnutia stravovania, poruchy spánku, podráždenosť) alebo dokonca alergické prejavy dýchacích ciest (nádcha, rinorea, dokonca aj záchvaty bronchospazmu).

Najčastejšie si ho môžeme zameniť s inými typmi gastrointestinálnych porúch, ktoré sa líšia v závislosti od veku dieťaťa: gastroezofageálny reflux, intolerancia laktózy, celiakia, iné alergie a intolerancia potravy, ezofagitída a gastritída, črevné infekcie, parazitárne infestácie, “uviedol Dr. Alina Popp z IOMC (IMSMC) „Alessandrescu - Rusescu“.

Pokiaľ ide o diagnostiku alergie na bielkoviny kravského mlieka, môže sa to zdať ako ľahká úloha, ale v skutočnosti to nie je ľahké.

„Diagnózu je ťažké stanoviť, neexistujú vyšetrovania, ktoré by potvrdili/vyvrátili 100% APLV. Dávky rôznych typov imunoglobulínov (IgE, IgG4 nám prinášajú obmedzené informácie, v mnohých prípadoch s relatívnou špecifickosťou).

Diagnóza je stanovená potvrdením dôkladného klinického vyhodnotenia, terapeutického testu a provokačného testu a dobrej interpretácie výsledkov laboratórnych vyšetrení, “uviedla Dr. Alina Popp pre formuemedicala.ro.

Ak nie je diagnostikovaná správne a včas, môže mať alergia na bielkovinu kravského mlieka negatívny vplyv na rast a vývoj dieťaťa, môže zahŕňať črevné lézie (enteropatia a kolitída), malabsorpčný syndróm, sekundárnu intoleranciu laktózy a potenciálny anafylaktický šok. fatálne (v prípade alergií sprostredkovaných IgE).
V prípade tohto stavu je dôležitá aj časť liečby a odporúčania pre rodičov týkajúce sa stravovania dieťaťa.

„Liečba je čisto diétna a spočíva v vylúčení alergénu z potravy na variabilné obdobie v závislosti od veku dieťaťa a typu APLV, ktorý má. Presné odporúčania budú spočívať v správnom nahradení potravín, ktoré musia byť spolu s ostatnými vylúčené, s cieľom podpory rastu a vývoja pomocou kompletnej výživy “, vyhlásila tiež pediatrička Alina Popp.

Spolupráca medzi Univerzitou Ludwiga-Maximiliána v Mníchove a IOMC (INSMC) Bukurešť nedávno viedla k vyhodnoteniu implementácie európskych odporúčaní týkajúcich sa najbežnejších potravinových intolerancií kojencov a detí v lekárskej praxi: alergia na bielkoviny kravského mlieka a celiakia.
Na účasť v tomto dotazníku sú pozvaní pediatri a lekári primárnej starostlivosti s pediatrickou praxou z niekoľkých európskych krajín. Rumunsko bolo považované za dôležitú krajinu v tomto projekte.